http://sportwiki.to/index.php?action=history&feed=atom&title=%D0%A3%D1%88%D0%B8%D0%B1%D1%8B_%D0%B1%D0%B5%D0%B4%D1%80%D0%B0_%D0%B8_%D1%82%D0%B0%D0%B7%D0%B0_%D1%83_%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B5%D0%B9 2026-04-12T10:11:54Z История изменений этой страницы в вики MediaWiki 1.31.1 http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A3%D1%88%D0%B8%D0%B1%D1%8B_%D0%B1%D0%B5%D0%B4%D1%80%D0%B0_%D0%B8_%D1%82%D0%B0%D0%B7%D0%B0_%D1%83_%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B5%D0%B9&diff=9738&oldid=prev 2011-09-23T12:50:17Z

<p>Новая страница: «== Ушибы бедра и таза у детей == Ушибы, наверное, самая частая травма таза и нижних конечност…»</p> <p><b>Новая страница</b></p><div>== Ушибы бедра и таза у детей ==<br /> <br /> Ушибы, наверное, самая частая травма таза и нижних конечностей. Причина ушибов — прямые удары по мышцам или выступающим краям тазовых костей.<br /> <br /> == Жалобы и физикальные признаки ==<br /> <br /> Ушибы часто возникают в футболе, в том числе американском (при блокировке игрока) и в баскетболе (при защите и выбивании мяча). Сразу после ушиба возникает боль, через некоторое время ушибленное место краснеет, отекает и в нем образуется гематома, иногда довольно большая. Для ушиба четырехглавой мышцы бедра характерна подкожная гематома и боль в мышце при пальпации и растяжке. В тяжелых случаях возможны отек и даже кровотечение в фасциальное ложе с последующим развитием субфасциального гипертензионного синдрома.<br /> <br /> При ушибе гребня подвздошной кости или большого вертела возникает локальная боль, усиливающаяся при поворотах туловища, иногда довольно выраженная.<br /> <br /> == Лучевая диагностика ==<br /> <br /> Рентгенограммы необходимы для исключения более серьезных травм. Длительно сохраняющиеся отек и гематома требуют МРТ.<br /> <br /> == Дифференциальный диагноз ==<br /> <br /> *Перелом, в том числе отрывной.<br /> *Субфасциальный гипертензионный синдром.<br /> *Остеохондропатия апофиза (апофизит).<br /> <br /> == Лечение ==<br /> <br /> Конечности обеспечивают покой и приподнятое положение, к ушибленному месту прикладывают лед, можно наложить также эластичную повязку. После ушиба гребня подвздошной кости тренировки прекращают до исчезновения симптомов.<br /> <br /> К прежним нагрузкам возвращаются постепенно, с помощью укрепляющих и растягивающих упражнений.<br /> <br /> Крайней осторожности требуют обширные ушибы четырехглавой мышцы бедра, особенно сопровождающиеся выраженной гематомой. Начать лечение можно с обычных мер — покоя, льда, бинтования. Сгибание ноги в колене на время иммобилизации предотвратит сгибательную контрактуру четырехглавой мышцы. Через несколько часов после травмы и даже через сутки может развиться субфасциальный гипертензионный синдром с классическими симптомами — болью, нарастающей несмотря на прием анальгетиков, онемением, парестезией и мышечной слабостью. Эти симптомы в сочетании с болью при растяжке сгибателей и разгибателей коленного сустава и обширной гематомой служат показанием к фасциотомии всех фасциальных лож бедра.<br /> <br /> Гематома без субфасциального гилертензионного синдрома, даже обширная, по мнению большинства авторов, не требует хирургического лечения.<br /> <br /> == Реабилитация и возвращение к спорту ==<br /> <br /> В отсутствие осложнений возобновление спортивных занятий возможно после исчезновения жалоб. Сократить сроки реабилитации помогут силовые и растягивающие упражнения для четырехглавой мышцы и задней группы мышц бедра.<br /> <br /> == Читайте также ==<br /> <br /> *[[Субфасциальный гипертензионный синдром у детей]]<br /> *[[Синдром ротации бедра и голени]]<br /> <br /> == Литературные источники ==<br /> <br /> *Diaz J A et al: Severe quadriceps muscle contusions in athletes. A report of three cases. Am J Sports Med 2003;31(2):289.</div>

Admin