Редактирование: Атрофия яичек

{{Expert}}
== Атрофия яичек ==
[[Image:Put gormonov.jpg|200px|thumb|right|Гормональная система организма]]
{{#ev:youtube|PUNztF6BE2s|300|right|[[Южаков Антон]] ХГЧ описание}}
[[Image:Atrofiya_yacek.jpg|200px|thumb|right|Атрофия яичек после злоупотребления ААС (справа). Нормальный размер - слева.]]
'''Атрофия яичек''' или тестикулярная атрофия - это состояние, при котором мужские половые железы (яички) значительно уменьшаются в размерах. При атрофии яичек их функция полностью или почти полностью пропадает, то есть резко снижается выработка тестостерона и сперматозоидов. Возникшие состояния называются соответственно "Андрогенный дефицит" и "Мужское бесплодие". Атрофия яичек необратима. Объём атрофированного яичка обычно составляет 6 и менее куб. см. Средний объём здорового, не повреждённого яичка у мужчин составляет 17-18 куб. см. Существуют обратимые состояния повреждения яичек - субатрофия или гипотрофия с частичной потерей функции. Субатрофия яичек и соответственно снижение функции могут быть лёгкой, средней и тяжёлой степени. Чем тяжелее степень повреждения яичек, тем менее вероятно их восстановление.

'''Причины в бодибилдинге:''' злоупотребление стероидами, [[Прогормоны|прогормонами]]. 

Прием стероидных гормонов способствует прекращению выработки естественного [[тестостерон]]а. В основном это происходит благодаря обратному механизму, когда гипоталамус распознает высокий уровень половых гормонов (включая [[андроген]]ы, [[Прогестагены|прогестины]] и [[эстрогены]]) и прекращает выработку [[Гонадотропные гормоны|гонадотропного гормона]]. Гонадотропный гормон в норме стимулирует работу клеток Лейдига в яичках для выработки тестостерона (обратный процесс замедления был продемонстрирован на уровне гипофиза). Из-за нехватки гонадотропного гормона яички прекращают свое функционирование и уменьшаются в размерах. 

'''[[Ось гипоталамус-гипофиз-яички]]''': гипоталамус вырабатывает гонадотропный гормон, который способствует выработке тестостерона в яичках. Тестостерон, в свою очередь, подавляет активность гипоталамуса (и гипофиза в какой-то степени). 

=== Признаки атрофии/ субатрофии яичек ===

*Двустороннее уменьшение яичек в объеме.
*Снижение выработки тестостерона, что в свою очередь сопровождается ухудшением общего самочувствия, снижением работоспособности, настроения, желания и готовности тренироваться, снижением [[либидо]], нарушением потенции, потерей мышц, [[Феминизация|феминизацией]] и другими признаками недостаточности тестостерона. 
*Уменьшение объема спермы и количества и качества сперматозоидов.

Клетки Лейдига составляют всего около 5% от массы яичка.<ref>Low-Dose Human Chorionic Gonadotropin Maintains Intratesticular testosterone in Normal Men with testosterone -Induced Gonadotropin Suppression Andrea D. Coviello, et al</ref> {{Wow}} Поэтому пальпаторный анализ размера яичек не является достоверным методом оценки потери клеток Лейдига, поскольку объем может меняться очень незначительно (всего на 5%) при практически полном подавлении функции.<ref>Effect of long term deprivation of luteinizing hormone on Leydig cell volume, Leydig cell number, and steroidogenic capacity of the rat testis. Keeney DS, et al. Endocrinology 1988; 123:2906–2915.</ref>
Потеря клеток сперматогенеза более заметна при осмотре и пальпации, от потери этих клеток объём яичек значительно снижается.

=== Лечение и профилактика ===

Атрофия яичек может перейти в первичный гипогонадизм, который не поддается лечению, однако его можно с успехом предотвратить. Для этого применяется HCG ([[Гонадотропин|хорионический гонадотропин человека]]), который доступен под торговыми названиями Novarel, Ovidrel, Pregnyl, Biogonadyl, гонадотропин хорионический, Прегнил, Профази, Хорагон и др. Если вы проводите мощный курс стероидов, тогда HCG нужно начинать применять уже на 2-4 неделе курса, чтобы не допустить развитие атрофии яичек. Использовать гонадотропин во время длительного курса (продолжительнее 6 недель) рекомендуют многие специалисты, включая Ю. Бомбелу.
Уже имеющаяся атрофия яичек лечится только симптоматически. Для замещения тестостерона применяются заместительная терапия стероидными гормонами. А при отсутствии сперматозоидов придётся прибегать к помощи донора или друга, который не употреблял стероиды.

Указанные правила не гарантируют безвредность применения гормонов и/или стероидов. Всегда надо помнить, что визит к врачу эндокринологу или урологу-андрологу, который разбирается в мужском здоровье, может существенно снизить риск для здоровья и оптимизировать применение фармакологии в тренингах.

== Читайте также ==

*[[Анаболические стероиды]]
*[[Побочные эффекты стероидов и как снизить вред стероидов|Побочные эффекты стероидов и как снизить вред]]
*[[Лучшие курсы стероидов]]

{{Ф|3=3}}

== Источники ==

<references/>

[[Категория:Здоровье]]