Спорт-вики — википедия научного бодибилдинга

Кальций — различия между версиями

Материал из SportWiki энциклопедии
Перейти к: навигация, поиск
(Рекомендуемые дозы)
м (Замена текста — «\{\{#evp:([^\|]+)\|([^\|]+)\|?([^\|]+)\|(left|center|right|inline)\|([0-9]+)\}\}» на «{{#ev:\1|\2|\5|\4|\3}}»)
(не показано 36 промежуточных версий 12 участников)
Строка 1: Строка 1:
 
{{DISPLAYTITLE:Кальций в бодибилдинге}}
 
{{DISPLAYTITLE:Кальций в бодибилдинге}}
 
{{Expert}}
 
{{Expert}}
== Кальций ==
+
== Кальций в организме человека ==
 
[[Image:Kalcija-glicerofosfat.jpg|250px|thumb|right|Глицерофосфат и глюконат кальция]]
 
[[Image:Kalcija-glicerofosfat.jpg|250px|thumb|right|Глицерофосфат и глюконат кальция]]
'''Кальций''' составляет (вместе с [[фосфор]]ом) основу костной ткани, активизирует деятельность ряда важнейших ферментов, участвует в поддержании ионного равновесия в организме, влияет на процессы, происходящие в нервно-мышечной и сердечно-сосудистой системах, влияет на свертываемость крови.
+
{{#ev:youtube|6E7ZomofU9k|300|right|Кальций и его роль в организме}}
 +
'''Кальций''' - [[макроэлементы|макроэлемент]], выполняющий многообразные функции в организме человека. Он является пластическим материалом для скелета, принимает участие в ферментативных процессах, поддерживает нормальную нервно-мышечную возбудимость. Недостаточное потребление кальция может приводить к ломкости костей и зубов, нарушению менструального цикла, развиваются [[судороги]], увеличивается риск внезапной остановки сердца<ref>http://www.alphagalileo.org/ViewItem.aspx?ItemId=179665&CultureCode=en</ref>. Исключительно важна роль кальция в иммунных процессах, ведь он регулирует проницаемость цитолемм: в присутствии ионов кальция они сохраняют целостность, при отсутствии становятся пористыми, легко проходимыми. Кальций - регулятор проницаемости внутриклеточных лизосомных мембран, благодаря чему он высокоэффективен при воспалительных и аллергических реакциях (десенсибилизирующая терапия). Ионы кальция принимают участие в начальной стадии активации Т-лимфоцитов и реализации второго сигнала для пролиферации Т-лимфоцитов (Birx D. et al., 1984, цит. по Г.Н. Драннику с соавт., 1994). Процессы свертывания - противосвертывания крови кальций-зависимые. Подробнее читайте [[кальциевый обмен]].
  
{{Wow}} Для усвоения кальция требуется [[Холекальциферол|витамин D]]<br>
+
{{Wow}} Для лучшего усвоения кальция требуется [[Холекальциферол|витамин D]]<br>
{{Wow}} Кальций метаболически связан с фосфором, поэтому важно поддерживать пропорцию поступления этих элементов 1:1
+
{{Wow}} Кальций метаболически связан с [[фосфор]]ом, поэтому важно поддерживать пропорцию поступления этих элементов 1:1
 +
[[Image:Calcii.jpg|250px|thumb|right|Продукты питания богатые кальцием]]
 +
'''Кальций в продуктах питания.''' Много содержится в [[Молоко|молоке]] и молочных продуктах, некоторых овощах (капусте, чесноке, сельдерее, петрушке), фруктах и ягодных культурах (крыжовнике, смородине, клубнике, черешне). Некоторые продукты (злаковые, щавель, шпинат) замедляют всасывание пищевого кальция. Эти продукты содержат фитиновую или щавелевую кислоты, которые в результате взаимодействия образуют нерастворимые соли - фитаты и оксалаты, и всасывание кальция затрудняется. Поэтому необходимо учитывать сочетание (совместимость) пищевых продуктов.
  
'''Кальций в продуктах питания.''' Много содержится в молоке и молочных продуктах, некоторых овощах (капусте, чесноке, сельдерее, петрушке), фруктах и ягодных культурах (крыжовнике, смородине, клубнике, черешне). Некоторые продукты (злаковые, щавель, шпинат) замедляют всасывание пищевого кальция. Эти продукты содержат фитиновую или щавелевую кислоты, которые в результате взаимодействия образуют нерастворимые соли - фитаты и оксалаты, и всасывание кальция затрудняется. Поэтому необходимо учитывать сочетание (совместимость) пищевых продуктов.
+
:'''Подробнее''': [[Содержание кальция в продуктах]]
  
=== Кальций в бодибилдинге ===
+
=== Кальций в бодибилдинге и фитнесе ===
 
+
{{#ev:youtube|TY2yzFLK-dM|300|right|Кальций в бодибилдинге}}
Кальций - один из самых распространенных минералов организма, он имеет первостепенное значение в бодибилдинге по нескольким причинам:
+
Кальций - один из самых распространенных [[Минералы|минералов]] организма, он имеет первостепенное значение в [[бодибилдинг]]е по нескольким причинам:
  
 
* У бодибилдеров в диете не всегда присутствует достаточное количество кальция, а также потребляемый в бодибилдинге белок богат фосфором, который подавляет его усвоение.
 
* У бодибилдеров в диете не всегда присутствует достаточное количество кальция, а также потребляемый в бодибилдинге белок богат фосфором, который подавляет его усвоение.
* Это главный минерал, который осуществляет сокращение мышц.
+
* Это главный минерал, который осуществляет [[Сокращение скелетных мышц|сокращение мышц]].
 
* Рост мышц и тренировочный стресс повышает потребности в кальции.  
 
* Рост мышц и тренировочный стресс повышает потребности в кальции.  
 
* Женщины-атлеты должны особенно тщательно следить за поступлением кальция, так как снижение уровня [[эстрогены|эстрогенов]], связанное с тренировками, приводит к уменьшению усвоения кальция и увеличению его потерь.
 
* Женщины-атлеты должны особенно тщательно следить за поступлением кальция, так как снижение уровня [[эстрогены|эстрогенов]], связанное с тренировками, приводит к уменьшению усвоения кальция и увеличению его потерь.
 +
* Высокий уровень кальция может тормозить процессы [[Абсорбция|абсорбции]] [[Железо|железа]], [[цинк]]а и других необходимых организму минеральных веществ и [[Микроэлементы|микроэлементов]].
 +
 +
== Показания для приема кальция  ==
 +
Однако, естественно, не исключены и случаи, когда дополнительный прием кальция в виде препаратов или пищевых добавок абсолютно необходим. Это:
 +
 +
*индивидуальные особенности пищевого рациона, в первую очередь, полное неприятие молочных продуктов (йогурт, сливки, цельное [[молоко]], [[творог]], сыры);
 +
*дефицит массы тела и [[Нарушение менструального цикла|нарушения менструального цикла]] у женщин-спортсменок;
 +
*калорийность суточного пищевого рациона менее 2000 ккал/сут;
 +
*«чистое» [[вегетарианство]];
 +
*явления [[остеопороз]]а (независимо от пола спортсмена);
 +
*потребление большого количества [[Протеин|белка]] (в том числе в виде пищевых добавок и [[Аминокислоты|аминокислот]]);
 +
*период после энтеросорбции;
 +
*ускоренное разрушение зубов без явных причин;
 +
*частые мышечные [[судороги]].
 +
 +
В подобных ситуациях, разумеется, возникает вопрос: каким препаратам кальция отдать предпочтение?
 +
 +
=== Препараты кальция ===
 +
 +
Если взять обычные соли кальция (карбонат, фосфат, лактат, [[Кальция глюконат|глюконат]]), то наибольшее количество кальция содержится в малате, карбонате, затем следуют фосфат, лактат и глюконат. В то же время переносятся лучше глюконат и лактат.
 +
 +
{{Wow}} Наиболее усваиваемая форма кальция - малат <ref>http://www.efsa.europa.eu/en/scdocs/doc/afc_ej612_calciumcitrate_op_en.pdf</ref> и цитрат кальция. Однако эффект препаратов, содержащих кроме солей кальция витамин D3 и целый ряд компонентов, усиливающих абсорбцию кальция, несомненно, выше. При профилактическом приеме калиция желательно его одновременной употребление с магнием, и хотя магний несколько снижает усвоение кальция, но защищает от отложения кальция в тканях. В любом случае не стоит принимать добавки кальция при дефиците магния в организме.
 +
 +
Необходимо иметь в виду, что нормальное содержание кальция в сыворотке крови не может служить достоверным критерием отсутствия его дефицита.
 +
 +
Следует также обратить внимание: к факторам, снижающим абсорбцию кальция, относят большие количества в пище волокнистой ткани, щавелевой кислоты (содержится в [[шпинат]]е, [[шоколад]]е, [[Свекла|свекольной ботве]], ревене), фитиновой кислоты (есть во внешних слоях зерновых и, следовательно, в изделиях из цельного зерна), потребление большого количества белка, алкогольные напитки; к факторам же, улучшающим эту абсорбцию, - повышенную потребность в кальции, присутствие [[Витамин D|витамина D]], лактозы, выполнение упражнений силового характера<ref>Смульский В.М., Моногаров ВД., Булатова М.М. Питание в системе подготовки спортсменов. - Киев: Олимпийская литература, 1996. -222 с.</ref>).
  
 
''Читайте подробнее научный обзор:'' [[Кальций для похудения]]
 
''Читайте подробнее научный обзор:'' [[Кальций для похудения]]
Строка 37: Строка 66:
  
 
Национальный институт здоровья (NIH) рекомендует принимать добавки с кальцием и [[Холекальциферол|витамином D]] (помогающим усваивать данный минерал) тем людям, кто недополучает его необходимую суточную дозу, включая женщин с триадой и женщин-спортсменок. Если в вашем рационе присутствует некоторое количество кальция, не принимайте всю дозу в 1200 или 1000 мг в виде добавки. Слишком большие дозировки могут способствовать образованию камней в почках.
 
Национальный институт здоровья (NIH) рекомендует принимать добавки с кальцием и [[Холекальциферол|витамином D]] (помогающим усваивать данный минерал) тем людям, кто недополучает его необходимую суточную дозу, включая женщин с триадой и женщин-спортсменок. Если в вашем рационе присутствует некоторое количество кальция, не принимайте всю дозу в 1200 или 1000 мг в виде добавки. Слишком большие дозировки могут способствовать образованию камней в почках.
 
{{Wow}} Наиболее усваиваемая форма кальция - глюконат и цитрат кальция.
 
  
 
Прежде чем принимать препараты кальция, необходимо проконсультироваться с врачом, так как процесс всасывания данного элемента в кровь в желудочно-кишечном тракте весьма сложен, он зависит от многих обстоятельств - возраста, имеющихся у человека болезней, кислотности желудочного сока, наличия витамина D в организме, состояния гормональной системы и т.д.
 
Прежде чем принимать препараты кальция, необходимо проконсультироваться с врачом, так как процесс всасывания данного элемента в кровь в желудочно-кишечном тракте весьма сложен, он зависит от многих обстоятельств - возраста, имеющихся у человека болезней, кислотности желудочного сока, наличия витамина D в организме, состояния гормональной системы и т.д.
  
== Кальций в спорте ==
+
'''Обращаюсь к женщинам:''' если у вас нерегулярные месячные, [[Нарушение менструального цикла|нарушен месячный цикл]] или прекращаются месячные накануне соревнования, вы должны обратиться к хорошему специалисту по спортивной медицине или гинекологу, знакомому с вашим видом спорта. Прекращение выработки эстрогена в молодом возрасте может существенно повлиять на здоровье костной системы. И в этом случае существует вероятность развития остеопороза на самых ранних этапах.
[[Image:Spp.gif|link=http://sportswiki.ru/Спортивное_питание_победителей]]
 
  
Девяносто девять процентов кальция в нашем организме хранится в скелете и зубах. Оставшийся один процент содержится в крови и мягких тканях. Данный минерал ответственен за строительство здоровых костей, передачу нервных импульсов, обеспечение сокращения мышц и перемещение питательных веществ в клетки и из клеток. Занятия помогают организму лучше усваивать кальций. В то же время занятия высокой интенсивности, требующие выносливости, могут заставить организм избавиться от кальция.
+
== Побочные эффекты ==
  
Основными источниками кальция в нашем рационе являются молоко и другие молочные продукты. Однако почти каждый силовой атлет и культурист, которых мне доводилось консультировать, избегали употребления молочных продуктов, словно чумы, в предсоревновательный период. Они были убеждены, что эти продукты содержат большое количество натрия, но я утверждаю, что это чушь. В одной чашке (237 мл) обезжиренного молока содержится 126 мг натрия и 302 мг кальция. Два яичных белка — популярный продукт в рационе силовых атлетов и культуристов — содержат 212 мг натрия и всего 12 мг. В данном случае натрий вряд ли может вызвать проблемы. К тому же нет лучшего источника низкожирного кальция, чем обезжиренное молоко.
+
{{Wow}} Ученые из университета Джона Хопкинса сообщили о том, что применение добавок, которые содержат в своем составе кальций, разрушительно действует на сердце. При этом, исследование показало, что натуральные продукты, в которых есть кальций, наоборот, полезны для организма.  
  
Являются ли в действительности молоко и молочные продукты вашим врагом? Ни в коем случае. Как я уже указывала ранее, молоко, к примеру, содержит два белка (сыворотку и казеин), которые участвуют в строительстве мышц, сжигании жира и восстановлении организма. (Для более подробной информации по этим важным молочным белкам и их употреблению см. главу 2.)
+
Как считают авторы работы, лишний объем кальция в организме человека приводит к образованию процессов, разрушительно влияющих на сердце. Выводы сделаны после длительных экспериментов, которые продолжались 10 лет. По итогам исследования специалисты заключили, что кальций не на все 100% выводится из организма, особенно у людей в преклонном возрасте. Таким образом, кальций наапливается в мягких тканях, включая артерии и даже аорту. Ученые рассмотрели данные пациентов в возрасте от 45 до 84 лет. В рамках своей работы ученые использовали медицинскую информацию 2742 пациентов, ответивших на вопросы о своем питании и принимаемых БАД. Наименьший риск сердечно-сосудистых заболеваний оказался у тех людей, кто потреблял кальций в натуральном виде — с творогом, зеленью и иными продуктами.<ref>http://www.futurity.org/calcium-supplements-heart-damage-1269082-2/</ref>
  
Однако все не так просто. Следует особо остановиться на свойствах минерала, содержащегося в молоке и молочных продуктах. Целый ряд исследований показывает, что этот минерал способен помочь регулировать вес. Каким образом? Кальций помогает организму осуществлять процесс расщепления подкожного жира. Оказывается, чем больше его содержится в жировых клетках, тем больше жира сожжется в клетке.
+
=== Кальций вызывает хронические инфекции легких ===
  
В одном широко разрекламированном исследовании 32 страдающим ожирением взрослым людям была произвольно предложена одна из перечисленных ниже диет, рассчитанных на 24 недели: 1) стандартная диета, включающая 400—500 мг кальция в сутки плюс добавка-плацебо; 2) стандартная диета плюс 800 мг кальция в сутки и 3) диета, включающая три порции молочных продуктов в день, содержащих 1200—1300 мг кальция в сутки плюс добавка-плацебо. Каждая диета сокращала суточное потребление калорий на 500 единиц. К концу эксперимента среднее падение веса среди его участников составило 6,5 кг при стандартной диете, 8,5 кг при употреблении добавки с кальцием и около 11 кг при высокомолочной диете.
+
Бактерия синегнойной палочки является опасным для жизни патогенном, обитающим в больницах.  Около десяти процентов всех внутрибольничных инфекций, в частности пневмония, вызваны этим патогеном. Исследователи из Университета Базеля обнаружили, что кальций вызывает переход от острой к хронической форме инфекции. Исследователи также объяснили, почему [[Антибиотики (антимикробные средства)|антибиотики]] менее эффективны в борьбе с патогеном в его хроническом состоянии.
  
Показатели снижения жира составили 19% общей потери жира при стандартной диете, 50% при употреблении дополнительного количества кальция и 66,2% при высокомолочной диете.
+
Внутрибольничные инфекции, вызываемые синегнойной палочкой трудно поддаются лечению из-за ее мультирезистентности к антибиотикам. Бактерия является ведущей причиной хронических легочных инфекций у больных с ослабленным [[иммунитет]]ом.
  
В целом употребление диетического кальция заметно усилило снижение веса и потерю жира у людей с избыточным весом, следовавших диете с ограниченным количеством калорий. Примечательно, что повышение дозы кальция увеличивало процент потери жира в районе туловища. И наконец, потребление кальция в виде молочных продуктов было намного более эффективным средством, по сравнению с приемом добавок с кальцием. Однако здесь следует также отметить тот факт, что это открытие, пусть и существенное, следует воспринимать с осторожностью, так как данное исследование финансировалось Национальным молочным советом.
+
На начальной стадии пневмонии возбудитель использует широкий арсенал оружия, так называемых вирулентных факторов, чтобы вторгнуться в хозяина и обойти его иммунную систему. Во время прогрессирования заболевания бактерия адаптирует свою стратегию за счет перехода от острой к хронической вирулентности. Это останавливает производство вирулентных факторов и, вместо этого, производит защитную матрицу и уменьшает скорость ее роста. Экологические сигналы, направляющие этот переход, были до сих пор неизвестны. Команда во главе с профессором биологии Урсом Дженалом определила кальций в качестве сигнала, который специфически вызывает переход к хронический вирулентности.
  
Никто до конца не знает, имеет ли кальций, содержащийся в других продуктах, например в листовых зеленых овощах, такой же эффект. Для этого должны быть проведены дополнительные исследования. Главный вывод в данном случае может быть следующим: если вы пытаетесь сбросить вес, не отказывайтесь от молочных продуктов и выбирайте товар с низким содержанием жира.
+
Исследователи смогли продемонстрировать клиническую значимость своих результатов. У пациентов, страдающих муковисцидозом, развивается хроническая инфекция синегнойной палочки, которая на протяжении всей жизни повреждает их легочную ткань. «Большинство изолятов из дыхательных путей у пациентов с муковисцидозом сохранили свою чувствительность к кальцию, – сказал Дженал. – Мы считаем, что это позволяет бактерии постоянно адаптировать свою вирулентность в ответ на часто изменяющиеся условия в дыхательных путях. Одной из особенностей муковисцидоза является нарушение регулирования гомеостаза кальция. Мы предполагаем, что повышенные уровни кальция у пациентов способствуют переходу инфекции от острой формы к хронической. Это является преимуществом для патогена, так как обеспечивает его долгосрочное выживание в дыхательных путях. Лечить пациентов с хронической формой инфекции становится более сложно».<ref>https://www.unibas.ch/en/News-Events/News/Uni-Research/Calcium-Induces-Chronic-Lung-Infections.html</ref>
  
В целом кальций, содержащийся в молочных продуктах, необходим для поддержания нормального здоровья. При наличии в вашем рационе множества продуктов с повышенным содержанием кальция организм сможет поддерживать самостоятельно его нормальный уровень в крови. При недостатке минерала в пище организм будет забирать его из костей. По мере истощения запасов в костях они будут становиться хрупкими и ломкими. Самыми чувствительными областями в данном случае являются позвоночник, бедра и запястья. Уход кальция из костей может привести к развитию остеопороза (ослаблению костной ткани). У женщин, страдающих от такого недуга, как триада женщин-спортсменок (неправильное питание, нарушение менструального цикла и ослабленные кости), потребление малого количества кальция является нормой.
+
== Вещества, влияющие на гомеостаз кальция ==
 +
{{Шаблон:Наглядная фарма}}
 +
Внутри клетки в покое концентрация свободных ионов Са<sup>2+</sup> составляет 0,1 мкМ. Повышение концентрации на 10 мкМ при возбуждении приводит к сокращению мышечных клеток (электромеханическое сопряжение), в железистых клетках — к опустошению везикул (электро-секреторное сопряжение). При достижении равновесия концентрации Са<sup>2+</sup> внутри и вне клетки становятся равными; частично кальций связан с белками плазмы крови. Соединяясь с фосфатом, Са<sup>2+</sup> осаждается в виде гидроксилаппатита (минерализация костей). Остеокласты называются «клетками-пожирателями». Они разрушают кости и высвобождают Са<sup>2+</sup>. Незначительные изменения внеклеточной концентрации Са<sup>2+</sup> могут влиять на физиологические функции, например, при снижении концентрации Са<sup>2+</sup> резко повышается возбудимость [[Скелетные мышцы|скелетных мышц]] (судороги при гипервентиляции). Постоянную внеклеточную концентрацию Са<sup>2+</sup> поддерживают три гормона.
 +
[[Image:Naglydnay_farma225.jpg|250px|thumb|right|А. Гомеостаз кальция в организме]]
 +
Гормон витамин D ([[холекальциферол]]) может образовываться в коже из 7-дегидрохолестерина под влиянием ультрафиолетовых лучей. При недостаточной инсоляции необходимо введение этого витамина с пищей (например, включать в рацион субпродукты — печень). Витамин D образуется путем двукратного гидроксилирования: в печени — в положении 25 (капыдифедиол) и в почках—в положении 1 (кальцитриол = витамин D). Гидроксилирование в положение 1 зависит от гомеостаза Са<sup>2+</sup> и стимулируется [[Паратиреоидин (паратгормон)|паратгормон]]ом, а также снижением концентрации Са<sup>2+</sup> и фосфатов в крови. Витамин D усиливает всасывание Са<sup>2+</sup> и фосфатов в кишечнике и обратное всасывание в почках. При повышении концентрации Са<sup>2+</sup> и фосфатов в крови усиливается отложение гидроксилапатита в костях. При дефиците витамина D минерализация в костях ослаблена (рахит, остеомаляция).
  
Женщины-спортсменки, особенно те, чей вид спорта требует регулярного взвешивания, часто рискуют потерять запасы костного кальция. В исследовании, которое я проводила в 1990 году в Национальном физическом комитете (NPC) в городе Ралей, в Северной Каролине, участвовали женщины-культуристки, записывавшие свой ежедневный рацион. Их регулярно взвешивали и измеряли долю подкожного жира. Кроме того, они отвечали на вопросы о своих занятиях, питании и здоровье.
+
'''Терапевтическое значение витамина D''': заместительная терапия. При заболеваниях печени назначается кальцифедиол, при патологии почек — кальцитриол. В ряду витамин D < 25-ОН-витамин D < 1,25-ди-гидрокси-витамин D эффективность растет, т. е. эффект наступает быстрее, а прекращается позже. При передозировке развивается гиперкальциемия с отложением солей Са<sup>2+</sup> в тканях, особенно в почках и в сосудах: кальциноз.
  
Никто из этих женщин не употреблял никаких молочных продуктов, по меньшей мере в течение трех месяцев до начала соревнований, а большинство из них вообще никогда не включали их в свой рацион. Также ни одна спортсменка не принимала добавок с кальцием.
+
Полипептид паратгормон выделяется из паращитовидных желез при снижении концентрации Са<sup>2+</sup> в крови. Он активирует остеокласты и вызывает остеолизис; в почках усиливает обратное всасывание Са<sup>2+</sup>, при этом повышает секрецию фосфатов. При понижении концентрации фосфатов в крови уменьшается способность Са<sup>2+</sup> к осаждению в костях. При недостаточности паратгормона для заместительной терапии назначают витамин D, который в отличие от паратгормона эффективен при пероральном приеме. Препарат терипаратид получен генноинженерными методами; он представляет собой производное паратгормона с укороченной цепью, что необходимо для связания с рецепторами. Может применяться при терапии остеопороза в период постменопаузы и ведет к восстановлению костных тканей. В отличие от гиперпарати-реоза в данном случае этот препарат оказался неожиданно эффективным, что, по-видимому, обусловлено особым способом применения: делается ежедневная подкожная инъекция, которая вызывает «ударный» эффект. Кроме того, в организм должно вводиться достаточно Са<sup>2+</sup> и витамина D.
  
У 81% этих женщин не было месячных минимум два месяца накануне соревнований. Физическое напряжение во время тренировок, психологический стресс накануне соревнования, низкокалорийная диета и потеря подкожного жира могут привести к снижению выработки в организме эстрогена. Так же как при менопаузе, без достаточного количества эстрогена у женщины прекращаются месячные. Что еще хуже, при низком уровне эстрогена кальций не может удерживаться в костях. Конечно же, эти женщины были еще и очень худыми. В среднем у них было 9% подкожного жира. Чрезвычайно низкая доля подкожного жира — это еще один фактор риска для ухода кальция из костей.
+
Полипептид кальцитонин выделяется С-кпетками щитовидной железы при острой гиперкальциемии. Он снижает содержание Са<sup>2+</sup> путем блокады функции остеокластов. Применяется при гиперкальциемии и остеопорозе. При сильных болях в костях обезболивающее действие оказывают также инъекции кальцитонина.
  
Если ваш рацион характеризуется хоть одним из перечисленных параметров, вы должны немедленно вернуть запасы кальция, питаясь продуктами с повышенным его содержанием, например обезжиренным молоком и молочными продуктами.
+
'''Лечение гиперкальциемии''':
  
Если по какой-то причине вы не можете или не хотите пить молоко, попробуйте обезжиренные йогурты. В них не меньше кальция, и чаще всего они не вызывают проблем с кишечником, как бывает в случае с молоком. Если вы сидите на диете, исключающей молоко, вы также можете получить кальций из альтернативных источников. Они приведены в таблице.
+
1)    0,9%-й раствор NaCI с фуросемидом ->повышение выведения Са<sup>2+</sup> почками;
  
Некоторые люди не переносят лактозы и не усваивают молоко. Им не хватает необходимой для организма лактазы, энзима, который требуется для переваривания лактозы — молочного сахара, помогающего впитывать кальций из кишечника. Если вы не переносите лактозу, попробуйте принимать продукт, замещающий этот энзим, — например лактаид. Подобные препараты заменяют недостающую вам лактазу и помогают организму переварить лактозу. Еще один выход — это молоко «Лактаид». Доступное в большинстве супермаркетов, молоко «Лактаид» содержит лактазу.
+
2)    ингибитор остеокластов кальцитонин или клодронат (бифосфонат) -» уменьшение связывания Са<sup>2+</sup> в костях;
  
== Кальций в продуктах ==
+
3)    [[глюкокортикоиды]].
  
<table border="1">
+
== Читайте также ==
<tr><td>
+
*[[Кальциевый обмен]]
<p><span class="font1">Продукты</span></p></td><td>
+
*[[Стимуляторы обмена кальция]]
<p><span class="font1">Количество</span></p></td><td>
+
*[[Содержание кальция в продуктах]]
<p><span class="font1">Кальций (мг)</span></p></td><td>
+
*[[Кальция глицерофосфат]]
<p><span class="font1">Калории</span></p></td></tr>
+
*[[Кальция глюконат]]
<tr><td>
+
*[[Кальция пагамат]]
<p><span class="font8">Капуста листовая замороженная, приготовленная*</span></p></td><td>
+
*[[Кальция пантотенат]]
<p><span class="font8">1/2 чашки (95 г)</span></p></td><td>
+
*[[Кальция пируват]]
<p><span class="font8">179</span></p></td><td>
+
*[[Гиперкальциемия - лечение]]
<p><span class="font8">31</span></p></td></tr>
+
*[[Гипокальциемия (недостаток кальция) - лечение]]
<tr><td>
+
*[[Витамины и минералы]]
<p><span class="font8">Соевое молоко (обогащенное)</span></p></td><td>
+
*[[Витаминно-минеральный комплекс]]
<p><span class="font8">1 чашка (237 мл)</span></p></td><td>
 
 
 
<p><span class="font8">150</span></p></td><td>
 
<p><span class="font8">79</span></p></td></tr>
 
<tr><td>
 
<p><span class="font8">Скумбрия консервированная</span></p></td><td>
 
<p><span class="font8">56 г</span></p></td><td>
 
<p><span class="font8">137</span></p></td><td>
 
<p><span class="font8">88</span></p></td></tr>
 
<tr><td>
 
<p><span class="font8">Стебли одуванчика приготовленные*</span></p></td><td>
 
<p><span class="font8">1/2 чашки (53 г)</span></p></td><td>
 
 
 
<p><span class="font8">74</span></p></td><td>
 
<p><span class="font8">17</span></p></td></tr>
 
<tr><td>
 
<p><span class="font8">Зеленая редька замороженная, приготовленная*</span></p></td><td>
 
<p><span class="font8">1/2 чашки (72 г)</span></p></td><td>
 
<p><span class="font8">125</span></p></td><td>
 
<p><span class="font8">25</span></p></td></tr>
 
 
 
<tr><td>
 
<p><span class="font8">Зеленая горчица замороженная, приготовленная*</span></p></td><td>
 
 
 
<p><span class="font8">1/2 чашки (75 г)</span></p></td><td>
 
<p><span class="font8">76</span></p></td><td>
 
<p><span class="font8">14</span></p></td></tr>
 
<tr><td>
 
<p><span class="font8">Капуста огородная замороженная, приготовленная*</span></p></td><td>
 
<p><span class="font8">1/2 чашки (65 г)</span></p></td><td>
 
<p><span class="font8">90</span></p></td><td>
 
<p><span class="font8">20</span></p></td></tr>
 
<tr><td>
 
<p><span class="font8">Тортилья кукурузная</span></p></td><td>
 
 
 
<p><span class="font8">2</span></p></td><td>
 
<p><span class="font8">80</span></p></td><td>
 
<p><span class="font8">95</span></p></td></tr>
 
<tr><td>
 
<p><span class="font8">Черная патока</span></p></td><td>
 
<p><span class="font8">1 ст. л. (21 г)</span></p></td><td>
 
<p><span class="font8">176</span></p></td><td>
 
<p><span class="font8">48</span></p></td></tr>
 
<tr><td>
 
<p><span class="font8">Апельсин</span></p></td><td>
 
 
 
<p><span class="font8">1 крупный</span></p></td><td>
 
<p><span class="font8">74</span></p></td><td>
 
<p><span class="font8">87</span></p></td></tr>
 
<tr><td>
 
<p><span class="font8">Красная нерка консервированная, с костями</span></p></td><td>
 
<p><span class="font8">56 г</span></p></td><td>
 
<p><span class="font8">136</span></p></td><td>
 
<p><span class="font8">87</span></p></td></tr>
 
<tr><td>
 
<p><span class="font8">Сардины консервированные, с костями</span></p></td><td>
 
 
 
<p><span class="font8">2 средние</span></p></td><td>
 
<p><span class="font8">92</span></p></td><td>
 
<p><span class="font8">50</span></p></td></tr>
 
<tr><td>
 
<p><span class="font8">Бостонские запеченные бобы (белые или горошек), вегетарианские, консервы</span></p></td><td>
 
<p><span class="font8">1/2 чашки (127 гр)</span></p></td><td>
 
<p><span class="font8">64</span></p></td><td>
 
<p><span class="font8">118</span></p></td></tr>
 
<tr><td>
 
<p><span class="font8">Соленая сельдь</span></p></td><td>
 
 
 
<p><span class="font8">56 г</span></p></td><td>
 
<p><span class="font8">44</span></p></td><td>
 
<p><span class="font8">149</span></p></td></tr>
 
<tr><td>
 
<p><span class="font8">Соевые бобы приготовленные</span></p></td><td>
 
<p><span class="font8">1/2 чашки (90 г)</span></p></td><td>
 
<p><span class="font8">88</span></p></td><td>
 
<p><span class="font8">149</span></p></td></tr>
 
<tr><td>
 
<p><span class="font8">Брокколи приготовленная</span></p></td><td>
 
 
 
<p><span class="font8">1/2 чашки (78 г)</span></p></td><td>
 
<p><span class="font8">36</span></p></td><td>
 
<p><span class="font8">22</span></p></td></tr>
 
<tr><td>
 
<p><span class="font8">Рутабага (шведская или желтая репа) приготовленная, растолченная в пюре</span></p></td><td>
 
<p><span class="font8">1/2 чашки (120 г)</span></p></td><td>
 
<p><span class="font8">58</span></p></td><td>
 
<p><span class="font8">47</span></p></td></tr>
 
<tr><td>
 
<p><span class="font8">Артишок приготовленный</span></p></td><td>
 
 
 
<p><span class="font8">1 средний</span></p></td><td>
 
<p><span class="font8">54</span></p></td><td>
 
<p><span class="font8">60</span></p></td></tr>
 
<tr><td>
 
<p><span class="font8">Белые бобы приготовленные</span></p></td><td>
 
<p><span class="font8">1/2 чашки (90 г)</span></p></td><td>
 
<p><span class="font8">81</span></p></td><td>
 
<p><span class="font8">124</span></p></td></tr>
 
<tr><td>
 
<p><span class="font8">Миндаль бланшированный, цельный</span></p></td><td>
 
 
 
<p><span class="font8">1/4 чашки (36 г)</span></p></td><td>
 
<p><span class="font8">94</span></p></td><td>
 
<p><span class="font8">222</span></p></td></tr>
 
<tr><td>
 
<p><span class="font8">Тофу</span></p></td><td>
 
<p><span class="font8">56 г</span></p></td><td>
 
<p><span class="font8">60</span></p></td><td>
 
<p><span class="font8">44</span></p></td></tr>
 
 
 
<tr><td>
 
<p><span class="font2">Апельсиновый сок, обогащенный кальцием</span></p></td><td>
 
<p><span class="font2">1 чашка (237 мл)</span></p></td><td>
 
<p><span class="font2">300</span></p></td><td>
 
<p><span class="font2">112</span></p></td></tr>
 
<tr><td>
 
<p><span class="font2">Обезжиренное молоко</span></p></td><td>
 
<p><span class="font2">1 чашка (237 мл)</span></p></td><td>
 
<p><span class="font2">301</span></p></td><td>
 
<p><span class="font2">86</span></p></td></tr>
 
 
 
<tr><td>
 
<p><span class="font2">Тофу</span></p></td><td>
 
<p><span class="font2">113 г</span></p></td><td>
 
<p><span class="font2">120</span></p></td><td>
 
<p><span class="font2">88</span></p></td></tr>
 
<tr><td>
 
<p><span class="font2">Низкожирный йогурт, фруктовый</span></p></td><td>
 
<p><span class="font2">226 г</span></p></td><td>
 
<p><span class="font2">372</span></p></td><td>
 
<p><span class="font2">250</span></p></td></tr>
 
 
 
<tr><td>
 
<p><span class="font2">Сыр моцарелла</span></p></td><td>
 
<p><span class="font2">28 г</span></p></td><td>
 
<p><span class="font2">229</span></p></td><td>
 
<p><span class="font2">73</span></p></td></tr>
 
<tr><td>
 
<p><span class="font2">Редька зеленая, приготовленная</span></p></td><td>
 
<p><span class="font2">72 г</span></p></td><td>
 
<p><span class="font2">250</span></p></td><td>
 
<p><span class="font2">60</span></p></td></tr>
 
 
 
<tr><td>
 
<p><span class="font3">Итого:</span></p></td><td>
 
<p></p></td><td>
 
<p><span class="font3">1572</span></p></td><td>
 
<p><span class="font3">669</span></p></td></tr><tr><td>
 
<p><span class="font8">* Замороженные, приготовленные зеленые овощи содержат больше кальция, чем приготовленные овощи. Если вы едите их в свежем виде, вам необходимо удвоить свою порцию, чтобы получить то же количество кальция.</span></p></td></tr>
 
</table>
 
 
 
=== Заключение ===
 
 
 
Добавки, содержащие кальций, тоже вполне уместны, в частности, потому, что согласно статистике трое из четырех американцев испытывают дефицит кальция. Самым биодоступным источником кальция среди других добавок является '''цитрат кальция'''. Добавки с кальцием лучше всего принимать вместе с остальными [[витамины и минералы|минералами]], участвующими в строительстве костной ткани, такими как [[магний]], бор и витамин D.
 
 
 
Для предотвращения и лечения остеопороза у женщин, находящихся в периоде постменопаузы, многие врачи рекомендуют принимать 1500 мг кальция в день. В таблице 7.6 отражено, как получить необходимую суточную норму кальция с пищей.
 
 
 
'''Обращаюсь к женщинам:''' если у вас нерегулярные месячные, нарушен месячный цикл или прекращаются месячные накануне соревнования, вы должны обратиться к хорошему специалисту по спортивной медицине или гинекологу, знакомому с вашим видом спорта. Прекращение выработки эстрогена в молодом возрасте может существенно повлиять на здоровье костной системы. И в этом случае существует вероятность развития остеопороза на самых ранних этапах.
 
 
 
Не забывайте заботиться о своих внутренних органах, работая над внешними частями тела. Включайте некоторое количество молочных продуктов в свой рацион, и вы на долгие годы сохраните хорошую фигуру.
 
  
== Читайте также ==
+
== Источники ==
  
[[Витамины и минералы]]<br>
+
<references/>
[[Витаминно-минеральный комплекс]]<br>
 
[[Коралловый Кальций]]
 
  
 
[[Категория:Фармакология]][[Категория:Здоровье]][[Категория:Набор_массы]][[Категория:Питание_и_диеты]]
 
[[Категория:Фармакология]][[Категория:Здоровье]][[Категория:Набор_массы]][[Категория:Питание_и_диеты]]

Версия 13:55, 30 ноября 2018

Strela.png Исправить ошибку
Статья прошла проверку экспертом Спортвики

Кальций в организме человека

Глицерофосфат и глюконат кальция
Кальций и его роль в организме

Кальций - макроэлемент, выполняющий многообразные функции в организме человека. Он является пластическим материалом для скелета, принимает участие в ферментативных процессах, поддерживает нормальную нервно-мышечную возбудимость. Недостаточное потребление кальция может приводить к ломкости костей и зубов, нарушению менструального цикла, развиваются судороги, увеличивается риск внезапной остановки сердца[1]. Исключительно важна роль кальция в иммунных процессах, ведь он регулирует проницаемость цитолемм: в присутствии ионов кальция они сохраняют целостность, при отсутствии становятся пористыми, легко проходимыми. Кальций - регулятор проницаемости внутриклеточных лизосомных мембран, благодаря чему он высокоэффективен при воспалительных и аллергических реакциях (десенсибилизирующая терапия). Ионы кальция принимают участие в начальной стадии активации Т-лимфоцитов и реализации второго сигнала для пролиферации Т-лимфоцитов (Birx D. et al., 1984, цит. по Г.Н. Драннику с соавт., 1994). Процессы свертывания - противосвертывания крови кальций-зависимые. Подробнее читайте кальциевый обмен.

"Внимание" Для лучшего усвоения кальция требуется витамин D
"Внимание" Кальций метаболически связан с фосфором, поэтому важно поддерживать пропорцию поступления этих элементов 1:1

Продукты питания богатые кальцием

Кальций в продуктах питания. Много содержится в молоке и молочных продуктах, некоторых овощах (капусте, чесноке, сельдерее, петрушке), фруктах и ягодных культурах (крыжовнике, смородине, клубнике, черешне). Некоторые продукты (злаковые, щавель, шпинат) замедляют всасывание пищевого кальция. Эти продукты содержат фитиновую или щавелевую кислоты, которые в результате взаимодействия образуют нерастворимые соли - фитаты и оксалаты, и всасывание кальция затрудняется. Поэтому необходимо учитывать сочетание (совместимость) пищевых продуктов.

Подробнее: Содержание кальция в продуктах

Кальций в бодибилдинге и фитнесе

Кальций в бодибилдинге

Кальций - один из самых распространенных минералов организма, он имеет первостепенное значение в бодибилдинге по нескольким причинам:

  • У бодибилдеров в диете не всегда присутствует достаточное количество кальция, а также потребляемый в бодибилдинге белок богат фосфором, который подавляет его усвоение.
  • Это главный минерал, который осуществляет сокращение мышц.
  • Рост мышц и тренировочный стресс повышает потребности в кальции.
  • Женщины-атлеты должны особенно тщательно следить за поступлением кальция, так как снижение уровня эстрогенов, связанное с тренировками, приводит к уменьшению усвоения кальция и увеличению его потерь.
  • Высокий уровень кальция может тормозить процессы абсорбции железа, цинка и других необходимых организму минеральных веществ и микроэлементов.

Показания для приема кальция

Однако, естественно, не исключены и случаи, когда дополнительный прием кальция в виде препаратов или пищевых добавок абсолютно необходим. Это:

  • индивидуальные особенности пищевого рациона, в первую очередь, полное неприятие молочных продуктов (йогурт, сливки, цельное молоко, творог, сыры);
  • дефицит массы тела и нарушения менструального цикла у женщин-спортсменок;
  • калорийность суточного пищевого рациона менее 2000 ккал/сут;
  • «чистое» вегетарианство;
  • явления остеопороза (независимо от пола спортсмена);
  • потребление большого количества белка (в том числе в виде пищевых добавок и аминокислот);
  • период после энтеросорбции;
  • ускоренное разрушение зубов без явных причин;
  • частые мышечные судороги.

В подобных ситуациях, разумеется, возникает вопрос: каким препаратам кальция отдать предпочтение?

Препараты кальция

Если взять обычные соли кальция (карбонат, фосфат, лактат, глюконат), то наибольшее количество кальция содержится в малате, карбонате, затем следуют фосфат, лактат и глюконат. В то же время переносятся лучше глюконат и лактат.

"Внимание" Наиболее усваиваемая форма кальция - малат [2] и цитрат кальция. Однако эффект препаратов, содержащих кроме солей кальция витамин D3 и целый ряд компонентов, усиливающих абсорбцию кальция, несомненно, выше. При профилактическом приеме калиция желательно его одновременной употребление с магнием, и хотя магний несколько снижает усвоение кальция, но защищает от отложения кальция в тканях. В любом случае не стоит принимать добавки кальция при дефиците магния в организме.

Необходимо иметь в виду, что нормальное содержание кальция в сыворотке крови не может служить достоверным критерием отсутствия его дефицита.

Следует также обратить внимание: к факторам, снижающим абсорбцию кальция, относят большие количества в пище волокнистой ткани, щавелевой кислоты (содержится в шпинате, шоколаде, свекольной ботве, ревене), фитиновой кислоты (есть во внешних слоях зерновых и, следовательно, в изделиях из цельного зерна), потребление большого количества белка, алкогольные напитки; к факторам же, улучшающим эту абсорбцию, - повышенную потребность в кальции, присутствие витамина D, лактозы, выполнение упражнений силового характера[3]).

Читайте подробнее научный обзор: Кальций для похудения

Время приема

В ночное время происходит ускоренное выделение минеральных солей из организма (циркадное ускорение резорбтивных процессов в кости). Поэтому препараты кальция целесообразно принимать после обеда и вечером, что предотвратит ускоренную потерю кальция во второй половине ночи, особенно при сниженном его уровне (или отсутствии) в кишечнике. Отмечается отрицательный дозозависимый эффект фармакотерапевтической активности кальция: в низких дозах этот биометалл всасываются лучше, чем в высоких. В связи с этим более рационально принимать препарат несколько раз в день.

Рекомендуемые дозы

DRI (рекомендуемые суточные дозы) для кальция, поступающего с пищей и добавками, будут следующими:

  • женщины в возрасте 19—50 лет — 1000 мг;
  • женщины старше 50 лет — 1200 мг;
  • беременные женщины — 1000 мг;
  • кормящие матери — 1000 мг;
  • мужчины в возрасте 19—50 лет — 1000 мг
  • мужчины старше 50 лет — 1200 мг.

Национальный институт здоровья (NIH) рекомендует принимать добавки с кальцием и витамином D (помогающим усваивать данный минерал) тем людям, кто недополучает его необходимую суточную дозу, включая женщин с триадой и женщин-спортсменок. Если в вашем рационе присутствует некоторое количество кальция, не принимайте всю дозу в 1200 или 1000 мг в виде добавки. Слишком большие дозировки могут способствовать образованию камней в почках.

Прежде чем принимать препараты кальция, необходимо проконсультироваться с врачом, так как процесс всасывания данного элемента в кровь в желудочно-кишечном тракте весьма сложен, он зависит от многих обстоятельств - возраста, имеющихся у человека болезней, кислотности желудочного сока, наличия витамина D в организме, состояния гормональной системы и т.д.

Обращаюсь к женщинам: если у вас нерегулярные месячные, нарушен месячный цикл или прекращаются месячные накануне соревнования, вы должны обратиться к хорошему специалисту по спортивной медицине или гинекологу, знакомому с вашим видом спорта. Прекращение выработки эстрогена в молодом возрасте может существенно повлиять на здоровье костной системы. И в этом случае существует вероятность развития остеопороза на самых ранних этапах.

Побочные эффекты

"Внимание" Ученые из университета Джона Хопкинса сообщили о том, что применение добавок, которые содержат в своем составе кальций, разрушительно действует на сердце. При этом, исследование показало, что натуральные продукты, в которых есть кальций, наоборот, полезны для организма.

Как считают авторы работы, лишний объем кальция в организме человека приводит к образованию процессов, разрушительно влияющих на сердце. Выводы сделаны после длительных экспериментов, которые продолжались 10 лет. По итогам исследования специалисты заключили, что кальций не на все 100% выводится из организма, особенно у людей в преклонном возрасте. Таким образом, кальций наапливается в мягких тканях, включая артерии и даже аорту. Ученые рассмотрели данные пациентов в возрасте от 45 до 84 лет. В рамках своей работы ученые использовали медицинскую информацию 2742 пациентов, ответивших на вопросы о своем питании и принимаемых БАД. Наименьший риск сердечно-сосудистых заболеваний оказался у тех людей, кто потреблял кальций в натуральном виде — с творогом, зеленью и иными продуктами.[4]

Кальций вызывает хронические инфекции легких

Бактерия синегнойной палочки является опасным для жизни патогенном, обитающим в больницах. Около десяти процентов всех внутрибольничных инфекций, в частности пневмония, вызваны этим патогеном. Исследователи из Университета Базеля обнаружили, что кальций вызывает переход от острой к хронической форме инфекции. Исследователи также объяснили, почему антибиотики менее эффективны в борьбе с патогеном в его хроническом состоянии.

Внутрибольничные инфекции, вызываемые синегнойной палочкой трудно поддаются лечению из-за ее мультирезистентности к антибиотикам. Бактерия является ведущей причиной хронических легочных инфекций у больных с ослабленным иммунитетом.

На начальной стадии пневмонии возбудитель использует широкий арсенал оружия, так называемых вирулентных факторов, чтобы вторгнуться в хозяина и обойти его иммунную систему. Во время прогрессирования заболевания бактерия адаптирует свою стратегию за счет перехода от острой к хронической вирулентности. Это останавливает производство вирулентных факторов и, вместо этого, производит защитную матрицу и уменьшает скорость ее роста. Экологические сигналы, направляющие этот переход, были до сих пор неизвестны. Команда во главе с профессором биологии Урсом Дженалом определила кальций в качестве сигнала, который специфически вызывает переход к хронический вирулентности.

Исследователи смогли продемонстрировать клиническую значимость своих результатов. У пациентов, страдающих муковисцидозом, развивается хроническая инфекция синегнойной палочки, которая на протяжении всей жизни повреждает их легочную ткань. «Большинство изолятов из дыхательных путей у пациентов с муковисцидозом сохранили свою чувствительность к кальцию, – сказал Дженал. – Мы считаем, что это позволяет бактерии постоянно адаптировать свою вирулентность в ответ на часто изменяющиеся условия в дыхательных путях. Одной из особенностей муковисцидоза является нарушение регулирования гомеостаза кальция. Мы предполагаем, что повышенные уровни кальция у пациентов способствуют переходу инфекции от острой формы к хронической. Это является преимуществом для патогена, так как обеспечивает его долгосрочное выживание в дыхательных путях. Лечить пациентов с хронической формой инфекции становится более сложно».[5]

Вещества, влияющие на гомеостаз кальция

Источник: «Наглядная фармакология».
Автор: X. Люльман. Пер. с нем. Изд.: М.: Мир, 2008 г.

Внутри клетки в покое концентрация свободных ионов Са2+ составляет 0,1 мкМ. Повышение концентрации на 10 мкМ при возбуждении приводит к сокращению мышечных клеток (электромеханическое сопряжение), в железистых клетках — к опустошению везикул (электро-секреторное сопряжение). При достижении равновесия концентрации Са2+ внутри и вне клетки становятся равными; частично кальций связан с белками плазмы крови. Соединяясь с фосфатом, Са2+ осаждается в виде гидроксилаппатита (минерализация костей). Остеокласты называются «клетками-пожирателями». Они разрушают кости и высвобождают Са2+. Незначительные изменения внеклеточной концентрации Са2+ могут влиять на физиологические функции, например, при снижении концентрации Са2+ резко повышается возбудимость скелетных мышц (судороги при гипервентиляции). Постоянную внеклеточную концентрацию Са2+ поддерживают три гормона.

А. Гомеостаз кальция в организме

Гормон витамин D (холекальциферол) может образовываться в коже из 7-дегидрохолестерина под влиянием ультрафиолетовых лучей. При недостаточной инсоляции необходимо введение этого витамина с пищей (например, включать в рацион субпродукты — печень). Витамин D образуется путем двукратного гидроксилирования: в печени — в положении 25 (капыдифедиол) и в почках—в положении 1 (кальцитриол = витамин D). Гидроксилирование в положение 1 зависит от гомеостаза Са2+ и стимулируется паратгормоном, а также снижением концентрации Са2+ и фосфатов в крови. Витамин D усиливает всасывание Са2+ и фосфатов в кишечнике и обратное всасывание в почках. При повышении концентрации Са2+ и фосфатов в крови усиливается отложение гидроксилапатита в костях. При дефиците витамина D минерализация в костях ослаблена (рахит, остеомаляция).

Терапевтическое значение витамина D: заместительная терапия. При заболеваниях печени назначается кальцифедиол, при патологии почек — кальцитриол. В ряду витамин D < 25-ОН-витамин D < 1,25-ди-гидрокси-витамин D эффективность растет, т. е. эффект наступает быстрее, а прекращается позже. При передозировке развивается гиперкальциемия с отложением солей Са2+ в тканях, особенно в почках и в сосудах: кальциноз.

Полипептид паратгормон выделяется из паращитовидных желез при снижении концентрации Са2+ в крови. Он активирует остеокласты и вызывает остеолизис; в почках усиливает обратное всасывание Са2+, при этом повышает секрецию фосфатов. При понижении концентрации фосфатов в крови уменьшается способность Са2+ к осаждению в костях. При недостаточности паратгормона для заместительной терапии назначают витамин D, который в отличие от паратгормона эффективен при пероральном приеме. Препарат терипаратид получен генноинженерными методами; он представляет собой производное паратгормона с укороченной цепью, что необходимо для связания с рецепторами. Может применяться при терапии остеопороза в период постменопаузы и ведет к восстановлению костных тканей. В отличие от гиперпарати-реоза в данном случае этот препарат оказался неожиданно эффективным, что, по-видимому, обусловлено особым способом применения: делается ежедневная подкожная инъекция, которая вызывает «ударный» эффект. Кроме того, в организм должно вводиться достаточно Са2+ и витамина D.

Полипептид кальцитонин выделяется С-кпетками щитовидной железы при острой гиперкальциемии. Он снижает содержание Са2+ путем блокады функции остеокластов. Применяется при гиперкальциемии и остеопорозе. При сильных болях в костях обезболивающее действие оказывают также инъекции кальцитонина.

Лечение гиперкальциемии:

1) 0,9%-й раствор NaCI с фуросемидом ->повышение выведения Са2+ почками;

2) ингибитор остеокластов кальцитонин или клодронат (бифосфонат) -» уменьшение связывания Са2+ в костях;

3) глюкокортикоиды.

Читайте также

Источники

  1. http://www.alphagalileo.org/ViewItem.aspx?ItemId=179665&CultureCode=en
  2. http://www.efsa.europa.eu/en/scdocs/doc/afc_ej612_calciumcitrate_op_en.pdf
  3. Смульский В.М., Моногаров ВД., Булатова М.М. Питание в системе подготовки спортсменов. - Киев: Олимпийская литература, 1996. -222 с.
  4. http://www.futurity.org/calcium-supplements-heart-damage-1269082-2/
  5. https://www.unibas.ch/en/News-Events/News/Uni-Research/Calcium-Induces-Chronic-Lung-Infections.html