Спорт-вики — википедия научного бодибилдинга

Липосакция

Материал из SportWiki энциклопедии
Перейти к: навигация, поиск

Липосакция

Двухсторонняя липосакция внешней стороны бедер
Липосакция живота или абдоминопластика (удален кожно-жировой лоскут весом 2050 г ).

Липосакция (от лат. lipos - жир и англ. suction - отсасывание) — это удаление локального избытка жировой ткани. Принято считать, что метод используется в эстетических целях, но не применяется при лечении ожирения[1].

Эстетические операции - это операции, направленные на устранение анатомических состояний, связанных как с возрастными изменениями мягких тканей, индивидуальным восприятием своей внешности, так и с последствиями результативного устранения анатомических и функциональных дефектов поверхности тела, головы и конечностей с помощью пластической хирургии[2].

История

Первая попытка липосакции была предпринята в 1921 г. французским хирургом Сharles Dujarier, который с помощью гинекологической кюретки удалил пациентке жировые отложения в области колен и голени. К сожалению, во время операции была повреждена магистральная артерия, вследствие чего, пациентке пришлось выполнить ампутацию ноги. Данное осложнение операции привело к тому, что этот метод был забыт надолго. Только в 1960-х годах немецкие хирурги Schuudde и Wilkinson c помощью вакуумной аспирации провели удаление жира через небольшие разрезы. Однако и данная попытка осложнилась образованием гематом и серозной жидкости, что являлось сдерживающим фактором для широкого применения липосакции.

Современный подход к липосакции был разработан в 1970-х годах итальянскими хирургами Arpad Fischer и его сыном Giorgio Fischer, которые впервые использовали специальную канюлю, присоединив последнюю к вакуумному отсосу. В сравнение с предыдущими способами данная разработка являлась революционным прорывом но, к сожалению, часто осложнялась гематомами.

Французские хирурги Fournier и Illouz в 1983 году усовершенствовали технику, путем введения перед липосакцией специального раствора в жировую ткань, которая защищала нервы, кровеносные и лимфатические сосуды.

Затем американский хирург Jeffrey Klein разработал новую модификацию липосакции позволяющую выполнять операцию под местной анестезией, для этого он использовал анестезирующий раствор известного русского хирурга Александра Васильевича Вишневского.

В 1992 году итальянский врач Michele Zocci разработал аппарат для ультразвуковой липосакции.

В 2000 году была разработана вибрационная липосакция. Отличительным преимуществом вибрационных канюль, явился более тонкий их диаметр с вращающим лезвием внутри, это очень выгодно отличает их от обычных канюль тем, что оставаясь даже в спокойном состоянии происходит удаление жировой ткани.

Идея использования лазера для липосакции была предложена еще в 1990 году, но сложности с оформлением технической документации привели к тому, что первые лазеры для липосакции появились лишь в 2002 году[3].

Популярность

США долгое время считались центром пластической хирургии. Но Бразилия, согласно последним исследованиям, отняла у Штатов титул мирового центра косметической хирургии. В Южной Америке за прошлый год было проведено почти 1,5 миллиона процедур. Для сравнения: в США - примерно на 40000 процедур меньше[4].

Области применения

  • Живот (абдоминопластика)
  • Грудь
  • Бедра
  • Лобковая область
  • Бока
  • Спина
  • Руки
  • Лицо

Современные методы липосакции

Имеющиеся в настоящее время методы усовершенствованы на столько, что позволяют удалять более 10 л жировой ткани (мегалипосакция)[5].

К современным методам аспирационного удаления жира относятся:

  • Сухая липосакция - производиться с помощью достаточно толстых канюль (диаметр больше 5 мм) и без предварительной инфильтрации клетчатки каким-либо раствором.
  • Мокрая липосакция - подразумевает инфильтрацию подкожножировой клетчатки физиологическим раствором, содержащим адреналин и анестетик. Объём инфильтрации составляет 200300 мл (эти методы устарели). Разновидностью вышеуказанных методик (а также тьюменесцентную липосакцию) можно считать шприцевой липосакцией.
  • Шприцевая липосакция - метод в котором отрицательное давление в аспирационной системе создается не за счёт хирургического отсоса, а с помощью специального шприца. Шприцевая техника является очень щадящей и малотравматичной процедурой.
  • Тьюмесцентная липосакция использует один или несколько маленьких разрезов. Через низ вводятся маленькие микро-канюли. Кроме того, сейчас все чаще такая липосакция проводится под местной анестезией (наиболее популярный метод). Её техника заключается в предварительной (за 30-60 мин. до операции) инфильтрации в толщу жировой ткани раствора Кляйна в объеме, равном предполагаемому объему аспирата. При этой технике уровень кровопотери значительно ниже, чем при традиционной сухой.
  • Ультрозвуковую подкожную и накожную - заключается в предварительном эмульгировании жировой ткани посредством направленной ультразвуковой волны с последующей эвакуацией жировой эмульсии вукуум-аспирационной системой. Этот метод уменьшает риск развития деформаций поверхности кожи, связанных с нарушением её сократительных способностей, однако имеет ряд ограничений и особенностей.
  • Вибромеханическая липосакция - подразумевает одновременное разрушение и эвакуацию жира с помощью вибрирующей канюли.
  • Лазерная липосакция - эмульгирование жира достигается за счёт воздействия луча Nd: Yag лазера. Липосакция с использованием электрического высокочастотного импульса, заключается в ведении раствора Клейна с последующим воздействием высокочастотного импульса. Это ведёт к образованию местного теплового эффекта и разрушению адипоцитов. [6].

Более общая классификация

В клиническую практику внедрено несколько способов липосакции, которые условно можно разделить на две группы.

  • Первая включает способы, при которых аспирация жира осуществляется непосредственно с помощью канюли и вакуум-аспирационной системы[7].
  • При втором типе операций аспирации предшествует разрушение жира воздействием различных физических факторов (ультразвука, лазера, механической вибрации) [8].

Читайте также

Источники

  1. ХИРУРГИЧЕСКАЯ ЛИПОСАКЦИЯ: ОТЕЧЕСТВЕННЫЙ ОПЫТ. НЕРОБЕЕВ А. И., МАЛАХОВСКАЯ В. И., ВИССАРИОНОВ В. А.
  2. СИДОРЕНКОВ Д. А. Эстетическая хирургическая контурная пластика тела : дис. – Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук. М, 2010.
  3. http://www.centrplastiki.ru/o_liposakcia_s01.html
  4. http://ibnlive.in.com/news/imageconscious-brazil-has-overtaken-us-as-the-worlds-capital-of-cosmetic-surgery/490131-79.html
  5. Montoya T. et al. ВЛИЯНИЕ ОРЛИСТАТА НА ВИСЦЕРАЛЬНЫЙ ЖИР ПОСЛЕ ЛИПОСАКЦИИ //Ожирение и метаболизм. – 2010. – №. 3.
  6. СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛИПОСАКЦИИ ПРИМЕНЯЕМЫЕ ДЛЯ КОНТУРНОЙ ПЛАСТИКИ ТЕЛА
  7. Сидоренков ДА., Суламанидзе ГМ., Миланов Н.О. Применение методов механической липосакции для удаления избытков подкожной жировой клетчатки // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2005. № 4. С. 35-41.
  8. Суламанидзе Г.М. Сравнительная характеристика современных методов липосакции. Автореф. ... к.м.н. 14.00.27. М. 2008. 18 с.