Спорт-вики — википедия научного бодибилдинга

Побочные эффекты гормона роста — различия между версиями

Материал из SportWiki энциклопедии
Перейти к: навигация, поиск
(Побочные эффекты гормона роста человека)
м (Откат правок 188.170.79.59 (обсуждение) к версии Admin)
(Метка: откат)
 
(не показано 29 промежуточных версий 8 участников)
Строка 1: Строка 1:
 
{{Expert}}
 
{{Expert}}
 
== Побочные эффекты гормона роста человека ==
 
== Побочные эффекты гормона роста человека ==
{{#evp:youtube|EgYaWxHsERM|Частое побочное действие у профи, при использовании мегадоз - увеличение живота|right|300}}
+
{{#ev:youtube|EgYaWxHsERM|300|right|Частое побочное действие у профи, при использовании мегадоз - увеличение живота}}
 
Поскольку [[Гормон роста]] вырабатывается естественным образом в организме человека, побочные эффекты применения Гормона роста являются редкими. Побочные эффекты возникают, главным образом, в тех случаях, когда Гормон роста применяется в дозах выше рекомендованных и более длительное время, чем указывается специалистами. На практике встречаются следующие побочные эффекты Гормона роста человека (по частоте возникновения):
 
Поскольку [[Гормон роста]] вырабатывается естественным образом в организме человека, побочные эффекты применения Гормона роста являются редкими. Побочные эффекты возникают, главным образом, в тех случаях, когда Гормон роста применяется в дозах выше рекомендованных и более длительное время, чем указывается специалистами. На практике встречаются следующие побочные эффекты Гормона роста человека (по частоте возникновения):
  
 
*'''Тунельный синдром''' - проявляется болями и онемениями в конечностях. Это связано с тем, что увеличивающиеся в объемах мышцы сдавливают периферические нервы. Данный побочный эффект не опасен и быстро устраняется после снижения дозы препарата.
 
*'''Тунельный синдром''' - проявляется болями и онемениями в конечностях. Это связано с тем, что увеличивающиеся в объемах мышцы сдавливают периферические нервы. Данный побочный эффект не опасен и быстро устраняется после снижения дозы препарата.
*'''Накопление жидкости''' - сложно назвать побочным эффектом, потому что накопление жидкости идет в мышцах, придавая им большие размеры и упругость. В целом [[феномен отката]] минимален после окончания курса. Так же следует учесть тот факт, что на период курса с ГР следует сократить потребление солёной пищи минимум в 2 раза и отказаться от спиртного, что бы исключить нежелательное скопление лишней жидкости, что зачастую, даже при приеме препарата в минимальных дозах, приводит к болезненной отечности конечностей (в основном это кисти и пальцы рук).
+
*'''Накопление жидкости''' - сложно назвать побочным эффектом, потому что накопление жидкости идет в мышцах, придавая им большие размеры и упругость. В целом [[феномен отката]] минимален после окончания курса. Так же следует учесть тот факт, что на период курса с ГР следует сократить потребление солёной пищи минимум в 2 раза и отказаться от спиртного, чтобы исключить нежелательное скопление лишней жидкости, что зачастую, даже при приеме препарата в минимальных дозах, приводит к болезненной отечности конечностей (в основном это кисти и пальцы рук).
 
* '''Повышение артериального давления''' - устраняется либо снижением дозы гормона роста, либо приемом антигипертензивных средств.
 
* '''Повышение артериального давления''' - устраняется либо снижением дозы гормона роста, либо приемом антигипертензивных средств.
 +
*'''Местные реакции''' - в месте инъекции (>1% и <10%) - сыпь, зуд, болезненность, онемение, гиперемия, припухлость, липоатрофия.
 
*'''Угнетение функции щитовидной железы''' - субъективно никак не проявляется, поскольку угнетение слишком незначительно. Для его устранения и повышения эффективности цикла применяется [[Тироксин]] в дозе 25 мкг в сутки. После отмены гормона роста, функция щитовидной железы полностью восстанавливается.  
 
*'''Угнетение функции щитовидной железы''' - субъективно никак не проявляется, поскольку угнетение слишком незначительно. Для его устранения и повышения эффективности цикла применяется [[Тироксин]] в дозе 25 мкг в сутки. После отмены гормона роста, функция щитовидной железы полностью восстанавливается.  
* '''Гипергликемия''' - повышение уровня [[глюкоза|глюкозы]] в крови. Устраняется [[инсулин]]ом либо препаратами, которые стимулируют поджелудочную железу ([[Гликлазид (Диабетон МВ)|Диабетон]]). Обычно не требует дополнительных мер и носит полностью обратимый характер. Можно принимать добавки с [[Альфа-липоевая кислота (lipoic acid)|Альфа-липоевой кислотой]], она восстанавливает чувствительность к инсулину.
 
 
* '''Акромегалия''' - заболевание возникает вследствие выраженного злоупотребления препаратами гормона роста. При правильном применении не встречается.  
 
* '''Акромегалия''' - заболевание возникает вследствие выраженного злоупотребления препаратами гормона роста. При правильном применении не встречается.  
 
* '''Гипертрофия сердца и других органов''' - возникает только в случае длительного применения гормона роста в больших дозах. При правильном применении не встречается.
 
* '''Гипертрофия сердца и других органов''' - возникает только в случае длительного применения гормона роста в больших дозах. При правильном применении не встречается.
 
* '''Повышение риска инсульта при использовании у детей''' - многолетнее исследование, завершившееся в 2014 году показало, что назначение гормона роста в детском возрасте приводит к повышению риска инсульта в более взрослом возрасте. Из 7000 детей, получавших ГР  (средний возраст 11 лет), у 11<ref>из них 6 геморрагических</ref> человек зарегистрированы инсульты (средний возраст 24 года).<ref>http://www.webmd.com/children/news/20140813/children-prescribed-growth-hormone-may-face-stroke-risk-later-study</ref> Тогда как у детей не получавших гормона роста, в возрасте 24 лет аналогичной выборки частота инсульта не превышает 7<ref>из них 2 геморрагических</ref>.
 
* '''Повышение риска инсульта при использовании у детей''' - многолетнее исследование, завершившееся в 2014 году показало, что назначение гормона роста в детском возрасте приводит к повышению риска инсульта в более взрослом возрасте. Из 7000 детей, получавших ГР  (средний возраст 11 лет), у 11<ref>из них 6 геморрагических</ref> человек зарегистрированы инсульты (средний возраст 24 года).<ref>http://www.webmd.com/children/news/20140813/children-prescribed-growth-hormone-may-face-stroke-risk-later-study</ref> Тогда как у детей не получавших гормона роста, в возрасте 24 лет аналогичной выборки частота инсульта не превышает 7<ref>из них 2 геморрагических</ref>.
* '''Утренняя разбитость''' - ощущение слабости, апатии и болезненности суставов и мышц как при простуде, иногда сопровождается подъемом температуры. Данная реакция может быть признаком аутоимунного ответа на антигены даже через несколько после первых инъекций, что в свою очередь может свидетельствовать о некачественном препарате.<ref>http://www.somatropin.cn/effects.html</ref>
+
* '''Утренняя разбитость''' - ощущение слабости, апатии и болезненности суставов и мышц как при простуде, иногда сопровождается подъемом температуры. Данная реакция может быть признаком [[Иммунная система|аутоимунного]] ответа на антигены даже через несколько после первых инъекций, что в свою очередь может свидетельствовать о некачественном препарате.<ref>http://www.somatropin.cn/effects.html</ref>
* '''Сонливость''' - нередко возникает дневная сонливость.
+
* '''Сонливость''' - иногда возникает дневная сонливость.
 +
* '''Увеличение живота''' - распространено мнение, что гормон роста может увеличивать живот за счет гиперплазии внутренних органов (так как в кишечнике и органах имеются рецепторы к [[Инсулиноподобный фактор роста|IGF-1]]). На данный момент нет надежных научных подтверждений этого факта, однако яркие примеры изменений живота в среде профессиональных бодибилдеров связывают именно с этим. Однако практический опыт большинства атлетов показывает, что не длительные курсы гормона роста не приводят к росту живота. Специалисты полагают, что увеличение живота (в английском интернете распространен термин "GH gut") имеет полиэтиологическую природу, и возможно при использовании больших доз ГР в сочетании с инсулином, стероидами, наряду с потреблением больших объемов пищи.
 +
* '''[[Гинекомастия]]''' - в очень редких случаях<ref>Liu, H.; et al. (2007). The safety and efficacy of growth hormone in the healthy elderly: A systematic review. Annals of Internal Medicine.</ref>
  
 +
=== Влияние на углеводный обмен и применение инсулина ===
 +
[[Image:Gh.jpg|250px|thumb|right|Гормон роста: гипогликемия, гипергликемия, инсулинорезистентность]]
 +
Гормон роста оказывает противоположные эффекты по сравнению с инсулином на обмен глюкозы и липидов, однако также как и инсулин усиливает синтез белка в организме. В здоровом организме собственный гормон роста практически не влияет на обмен глюкозы в виду небольших концентраций.
 +
 +
При введении экзогенных препаратов происходит снижение потребления и окисления глюкозы мышцами, а также повышается [[Липолиз|окисление жиров]] и активируется [[глюконеогенез]]. В результате этого сразу после инъекции ГР развивается гипергликемия (повышение уровня глюкозы в крови).<ref>http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1806481</ref>
 +
 +
'''[[Гипогликемия]]''' (снижение уровня глюкозы в крови). В первые дни курса поджелудочная железа регистрирует гипергликемию после инъекции ГР и начинает интенсивно вырабатывать инсулин, который дает сигнал тканям использовать свободную глюкозу крови. Возникает мощный инсулиновый пик, который приводит к понижению уровня глюкозы и могут даже развиваться симптомы гипогликемии.
 +
 +
'''Гипергликемия''' (повышение уровня глюкозы в крови). При длительных курсах и высоких дозах гормона роста возникает диабетогенный побочный эффект.<ref>Liu H, Bravata DM, Olkin I, Nayak S, Roberts B, Garber AM, Hoffman AR (January 2007). "Systematic review: the safety and efficacy of growth hormone in the healthy elderly". Ann. Intern. Med. 146 (2): 104–15</ref> Поджелудочная железа уже не справляется с продукцией достаточного количества инсулина для утилизации избытков глюкозы в крови, развивается резистентность к инсулину (печень, мышечная и жировая ткани не реагируют даже на высокие его концентрации), то есть происходит тоже самое, что и при сахарном диабете 2 типа. При этом наблюдается как гипергликемия, так и гиперинсулинэмия. Для устранения гипергликемии можно принимать добавки с [[Альфа-липоевая кислота (lipoic acid)|Альфа-липоевой кислотой]], которая восстанавливает чувствительность к инсулину.
 +
 +
В связи с развитием гипергликемии многие атлеты вводят дополнительно [[Курс инсулина|инсулин]], однако следует учесть, что это в еще большей мере может усилить инсулинорезистентность тканей.
 +
 +
''Читайте подробнее:'' [[Гормон инсулин]]
  
 
=== Мифические побочные эффекты ===
 
=== Мифические побочные эффекты ===
  
* '''Увеличение живота''' - распространено мнение, что гормон роста может увеличивать живот за счет гиперплазии внутренних органов (так как в кишечнике и органах имеются рецепторы к IGF-1). На данный момент нет научных подтверждений этого факта, однако яркие примеры изменений живота в среде профессиональных бодибилдеров связывают именно с этим. Однако практический опыт большинства атлетов показывает, что классические курсы гормона роста не приводят к росту живота. Специалисты полагают, что увеличение живота (в английском интернете распространен термин "GH gut") имеет полиэтиологическую природу, и возможно при использовании больших доз ГР в сочетании с инсулином, стероидами, наряду с потреблением больших объемов пищи.
+
* '''Подавление секреции собственного гормона роста''' - профессор Elmer M. Cranton, M.D. провел исследование на более чем 100 пациентах, где не было обнаружено подавление собственной секреции. В то же время Ваш собственный уровень соматотропина никогда не вернется к прежнему уровню, который был у Вас до курса. Любой курс, длящийся от месяца превращается в заместительную терапию, т.ч. не ждите показателя соматотропина после курса больше 0,05 нг/мл. В диапазоне референсного (нормативного) значения он уже не будет никогда. Разве, что в старости, когда он уже никому не нужен.
* '''Влияние на потенцию и функцию полового члена''' - гормон роста не оказывает негативного влияния на половую функцию.
+
* '''Опухолевый процесс''' - гормон роста вызывает резкое ускорение деления опухолевых клеток, поэтому ученые стали обеспокоены, не может ли сам гормон роста провоцировать опухоль. Поэтому было организовано ретроспективное исследование, в котором приняли участие люди прошедшие лечение гормоном роста, частота опухолевых процессов у них статистически не отличалась от остальной популяции, что может говорить об отсутствии канцерогенного эффекта гормона роста. <ref>Swerdlow AJ, Higgins CD, Adlard P, Preece MA (July 2002). "Risk of cancer in patients treated with human pituitary growth hormone in the UK, 1959-85: a cohort study". Lancet 360 (9329): 273–7</ref> Однако в одном исследовании наблюдалось повышение риска развития лимфомы Ходжкина.<ref>Freedman RJ, Malkovska V, LeRoith D, Collins MT (October 2005). "Hodgkin lymphoma in temporal association with growth hormone replacement". Endocr. J. 52 (5): 571–5.</ref>
* '''Подавление секреции собственного гормона роста''' - профессор Elmer M. Cranton, M.D. провел исследование на более чем 100 пациентах, где не было обнаружено подавление собственной секреции.  
+
* '''Влияние на потенцию и функцию полового члена''' - гормон роста практически не влияет на половое влечение и может улучшать эректильную функцию.<ref>Becker AJ, Uckert S, Stief CG, et al. Possible role of human growth hormone in penile erection. J Urol 2000;164(6):2138-42.</ref><ref>Becker AJ, Uckert S, Stief CG, et al. Serum levels of human growth hormone during different penile conditions in the cavernous and systemic blood of healthy men and patients with erectile dysfunction. Urology 2002;59(4):609-14.</ref>
* '''Опухолевый процесс''' - гормон роста вызывает резкое ускорение деления опухолевых клеток, поэтому ученые стали обеспокоены, не может ли сам гормон роста провоцировать опухоль. Поэтому было организовано ретроспективное исследование, в котором приняли участие люди прошедшие лечение гормоном роста, частота опухолевых процессов у них статистически не отличалась от остальной популяции, что может говорить об отсутствии канцерогенного эффекта гормона роста. <ref>Swerdlow AJ, Higgins CD, Adlard P, Preece MA (July 2002). "Risk of cancer in patients treated with human pituitary growth hormone in the UK, 1959-85: a cohort study". Lancet 360 (9329): 273–7</ref>
 
  
 
=== Общий вывод ===
 
=== Общий вывод ===
Строка 32: Строка 46:
 
*[[Курс гормона роста]]
 
*[[Курс гормона роста]]
 
*[[Анаболические стероиды]]
 
*[[Анаболические стероиды]]
 +
*[[Анаболические комплексы]]
 +
*[[Препараты для похудения]]
 +
 +
{{Ф|5=5}}
  
 
== Ссылки ==
 
== Ссылки ==

Текущая версия на 18:33, 12 декабря 2019

Strela.png Исправить ошибку
Статья прошла проверку экспертом Спортвики

Побочные эффекты гормона роста человека[править | править код]

Частое побочное действие у профи, при использовании мегадоз - увеличение живота

Поскольку Гормон роста вырабатывается естественным образом в организме человека, побочные эффекты применения Гормона роста являются редкими. Побочные эффекты возникают, главным образом, в тех случаях, когда Гормон роста применяется в дозах выше рекомендованных и более длительное время, чем указывается специалистами. На практике встречаются следующие побочные эффекты Гормона роста человека (по частоте возникновения):

  • Тунельный синдром - проявляется болями и онемениями в конечностях. Это связано с тем, что увеличивающиеся в объемах мышцы сдавливают периферические нервы. Данный побочный эффект не опасен и быстро устраняется после снижения дозы препарата.
  • Накопление жидкости - сложно назвать побочным эффектом, потому что накопление жидкости идет в мышцах, придавая им большие размеры и упругость. В целом феномен отката минимален после окончания курса. Так же следует учесть тот факт, что на период курса с ГР следует сократить потребление солёной пищи минимум в 2 раза и отказаться от спиртного, чтобы исключить нежелательное скопление лишней жидкости, что зачастую, даже при приеме препарата в минимальных дозах, приводит к болезненной отечности конечностей (в основном это кисти и пальцы рук).
  • Повышение артериального давления - устраняется либо снижением дозы гормона роста, либо приемом антигипертензивных средств.
  • Местные реакции - в месте инъекции (>1% и <10%) - сыпь, зуд, болезненность, онемение, гиперемия, припухлость, липоатрофия.
  • Угнетение функции щитовидной железы - субъективно никак не проявляется, поскольку угнетение слишком незначительно. Для его устранения и повышения эффективности цикла применяется Тироксин в дозе 25 мкг в сутки. После отмены гормона роста, функция щитовидной железы полностью восстанавливается.
  • Акромегалия - заболевание возникает вследствие выраженного злоупотребления препаратами гормона роста. При правильном применении не встречается.
  • Гипертрофия сердца и других органов - возникает только в случае длительного применения гормона роста в больших дозах. При правильном применении не встречается.
  • Повышение риска инсульта при использовании у детей - многолетнее исследование, завершившееся в 2014 году показало, что назначение гормона роста в детском возрасте приводит к повышению риска инсульта в более взрослом возрасте. Из 7000 детей, получавших ГР (средний возраст 11 лет), у 11[1] человек зарегистрированы инсульты (средний возраст 24 года).[2] Тогда как у детей не получавших гормона роста, в возрасте 24 лет аналогичной выборки частота инсульта не превышает 7[3].
  • Утренняя разбитость - ощущение слабости, апатии и болезненности суставов и мышц как при простуде, иногда сопровождается подъемом температуры. Данная реакция может быть признаком аутоимунного ответа на антигены даже через несколько после первых инъекций, что в свою очередь может свидетельствовать о некачественном препарате.[4]
  • Сонливость - иногда возникает дневная сонливость.
  • Увеличение живота - распространено мнение, что гормон роста может увеличивать живот за счет гиперплазии внутренних органов (так как в кишечнике и органах имеются рецепторы к IGF-1). На данный момент нет надежных научных подтверждений этого факта, однако яркие примеры изменений живота в среде профессиональных бодибилдеров связывают именно с этим. Однако практический опыт большинства атлетов показывает, что не длительные курсы гормона роста не приводят к росту живота. Специалисты полагают, что увеличение живота (в английском интернете распространен термин "GH gut") имеет полиэтиологическую природу, и возможно при использовании больших доз ГР в сочетании с инсулином, стероидами, наряду с потреблением больших объемов пищи.
  • Гинекомастия - в очень редких случаях[5]

Влияние на углеводный обмен и применение инсулина[править | править код]

Гормон роста: гипогликемия, гипергликемия, инсулинорезистентность

Гормон роста оказывает противоположные эффекты по сравнению с инсулином на обмен глюкозы и липидов, однако также как и инсулин усиливает синтез белка в организме. В здоровом организме собственный гормон роста практически не влияет на обмен глюкозы в виду небольших концентраций.

При введении экзогенных препаратов происходит снижение потребления и окисления глюкозы мышцами, а также повышается окисление жиров и активируется глюконеогенез. В результате этого сразу после инъекции ГР развивается гипергликемия (повышение уровня глюкозы в крови).[6]

Гипогликемия (снижение уровня глюкозы в крови). В первые дни курса поджелудочная железа регистрирует гипергликемию после инъекции ГР и начинает интенсивно вырабатывать инсулин, который дает сигнал тканям использовать свободную глюкозу крови. Возникает мощный инсулиновый пик, который приводит к понижению уровня глюкозы и могут даже развиваться симптомы гипогликемии.

Гипергликемия (повышение уровня глюкозы в крови). При длительных курсах и высоких дозах гормона роста возникает диабетогенный побочный эффект.[7] Поджелудочная железа уже не справляется с продукцией достаточного количества инсулина для утилизации избытков глюкозы в крови, развивается резистентность к инсулину (печень, мышечная и жировая ткани не реагируют даже на высокие его концентрации), то есть происходит тоже самое, что и при сахарном диабете 2 типа. При этом наблюдается как гипергликемия, так и гиперинсулинэмия. Для устранения гипергликемии можно принимать добавки с Альфа-липоевой кислотой, которая восстанавливает чувствительность к инсулину.

В связи с развитием гипергликемии многие атлеты вводят дополнительно инсулин, однако следует учесть, что это в еще большей мере может усилить инсулинорезистентность тканей.

Читайте подробнее: Гормон инсулин

Мифические побочные эффекты[править | править код]

  • Подавление секреции собственного гормона роста - профессор Elmer M. Cranton, M.D. провел исследование на более чем 100 пациентах, где не было обнаружено подавление собственной секреции. В то же время Ваш собственный уровень соматотропина никогда не вернется к прежнему уровню, который был у Вас до курса. Любой курс, длящийся от месяца превращается в заместительную терапию, т.ч. не ждите показателя соматотропина после курса больше 0,05 нг/мл. В диапазоне референсного (нормативного) значения он уже не будет никогда. Разве, что в старости, когда он уже никому не нужен.
  • Опухолевый процесс - гормон роста вызывает резкое ускорение деления опухолевых клеток, поэтому ученые стали обеспокоены, не может ли сам гормон роста провоцировать опухоль. Поэтому было организовано ретроспективное исследование, в котором приняли участие люди прошедшие лечение гормоном роста, частота опухолевых процессов у них статистически не отличалась от остальной популяции, что может говорить об отсутствии канцерогенного эффекта гормона роста. [8] Однако в одном исследовании наблюдалось повышение риска развития лимфомы Ходжкина.[9]
  • Влияние на потенцию и функцию полового члена - гормон роста практически не влияет на половое влечение и может улучшать эректильную функцию.[10][11]

Общий вывод[править | править код]

Гормон роста крайне редко вызывает побочные эффекты [12], если применять его в умеренных дозах. [13] Практически все побочные эффекты носят обратимый характер.[14] В то же время, было четко доказано, что препараты гормона роста способны омолаживать организм: улучшать физическую форму, снижать уровень вредного холестерина, улучшать свойства кожи, укреплять кости и связки и многие другие положительные эффекты.

Читайте также[править | править код]

Предупреждение[править код]

"Внимание" Анаболические препараты могут применяться только по назначению врача и противопоказаны детям. Представленная информация не призывает к применению или распространению сильнодействующих веществ и нацелена исключительно на снижение риска осложнений и побочных эффектов.

С апреля 2023 года внесен в список сильнодействующих веществ и запрещен для продажи на территории РФ.

Ссылки[править | править код]

  1. из них 6 геморрагических
  2. http://www.webmd.com/children/news/20140813/children-prescribed-growth-hormone-may-face-stroke-risk-later-study
  3. из них 2 геморрагических
  4. http://www.somatropin.cn/effects.html
  5. Liu, H.; et al. (2007). The safety and efficacy of growth hormone in the healthy elderly: A systematic review. Annals of Internal Medicine.
  6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1806481
  7. Liu H, Bravata DM, Olkin I, Nayak S, Roberts B, Garber AM, Hoffman AR (January 2007). "Systematic review: the safety and efficacy of growth hormone in the healthy elderly". Ann. Intern. Med. 146 (2): 104–15
  8. Swerdlow AJ, Higgins CD, Adlard P, Preece MA (July 2002). "Risk of cancer in patients treated with human pituitary growth hormone in the UK, 1959-85: a cohort study". Lancet 360 (9329): 273–7
  9. Freedman RJ, Malkovska V, LeRoith D, Collins MT (October 2005). "Hodgkin lymphoma in temporal association with growth hormone replacement". Endocr. J. 52 (5): 571–5.
  10. Becker AJ, Uckert S, Stief CG, et al. Possible role of human growth hormone in penile erection. J Urol 2000;164(6):2138-42.
  11. Becker AJ, Uckert S, Stief CG, et al. Serum levels of human growth hormone during different penile conditions in the cavernous and systemic blood of healthy men and patients with erectile dysfunction. Urology 2002;59(4):609-14.
  12. Savine R, Sönksen P (2000). "Growth hormone - hormone replacement for the somatopause?". Hormone Research 53 (Suppl 3): 37–41.
  13. Alexopoulou O, Abs R, Maiter D (2010). "Treatment of adult growth hormone deficiency: who, why and how? A review". Acta Clinica Belgica 65 (1): 13–22.
  14. Ahmad AM, Hopkins MT, Thomas J, Ibrahim H, Fraser WD, Vora JP (June 2001). "Body composition and quality of life in adults with growth hormone deficiency; effects of low-dose growth hormone replacement". Clinical Endocrinology 54 (6)