Коленный сустав - История изменений

Xock в 15:38, 23 марта 2017

2017-03-23T15:38:33Z

Django в 19:07, 29 мая 2016

2016-05-29T19:07:24Z

Nico в 23:51, 11 марта 2016

2016-03-11T23:51:09Z

Nico в 23:49, 11 марта 2016

2016-03-11T23:49:41Z

Zabava: /* Коленный сустав */

2013-09-18T18:31:02Z

‎Коленный сустав

Zabava: /* Пальпируемые анатомические ориентиры */

2013-09-18T18:29:43Z

‎Пальпируемые анатомические ориентиры

Zabava: /* Коленный сустав */

2013-09-18T18:25:11Z

‎Коленный сустав

Febor: /* Читайте также */

2013-09-11T04:07:12Z

‎Читайте также

Febor: Новая страница: «{{Повязки}} == Коленный сустав == Коленный сустав образован д…»

2013-09-11T04:06:13Z

Новая страница: «{{Повязки}} == Коленный сустав == Коленный сустав образован д…»

Новая страница

{{Повязки}}
== Коленный сустав ==

[[Анатомия коленного сустава|Коленный сустав]] образован дистальным концом бедренной кости и проксимальным концом большеберцовой кости. Проксимальный конец большеберцовой кости также образует с малоберцовой костью межберцовый сустав, обеспечивающий некоторое скольжение этих двух костей друг относительно друга во время пронации и супинации стопы. Спереди к дистальному концу бедренной кости прилегает надколенник, образуя бедренно-надколенниковое сочленение, играющее важную роль в нормальном функционировании коленного сустава.

Коленный сустав относится к мыщелковым, и движения в нем происходят вокруг двух осей. Основные движения: сгибание и разгибание — осуществляются вокруг фронтальной оси (рис. 3.1), но, кроме того, во время сгибания большеберцовая кость вращается внутрь, а во время разгибания — наружу.

Сравнительно неглубокий коленный сустав укрепляется несколькими связками. Большеберцовая (медиальная) коллатеральная связка укрепляет его с медиальной стороны, предотвращая чрезмерное вальгусное смещение голени, а малоберцовая (латеральная) коллатеральная связка укрепляет его с латеральной стороны, предотвращая чрезмерное варусное смещение голени.

Рисунок 3.1. Объем движений в коленном суставе.

'''Вальгусное положение голени''' — смещение дистальной части голени латерапьно (как при Х-образном искривлении ног).

'''Варусное положение голени''' — смещение дистальной части голени медиально (как при О-образном искривлении ног).

'''Передняя крестообразная связка''' — связка, проходящая внутри коленного сустава от переднего края большеберцовой кости к заднему краю бедренной кости; ограничивает смещение большеберцовой кости вперед относительно бедренной кости, а также вращение большеберцовой кости.

Передняя и задняя крестообразные связки пересекаются внутри коленного сустава. Передняя крестообразная связка предотвращает смещение большеберцовой кости вперед относительно бедренной кости; задняя крестообразная связка предотвращает смещение большеберцовой кости назад. В связи с тем что крестообразные связки обеспечивают стабильность сустава при вращении большеберцовой кости, их травма часто приводит к переднелатеральной или переднемедиальной ротационной нестабильности коленного сустава.

Переднелатеральная нестабильность коленного сустава возникает при соскальзывании вперед латерального мыщелка большеберцовой кости; переднемедиальная нестабильность — при соскальзывании вперед медиального мыщелка большеберцовой кости. Эти виды ротационной нестабильности коленного сустава резко ограничивают физическую активность.

Внутрисуставные хрящи — мениски — увеличивают суставную поверхность большеберцовой кости и выступают в роли амортизатора, защищая большеберцовую и бедренную кость от соударений. Медиальный мениск несколько вытянут в переднезаднем направлении и прочно прикреплен к большеберцовой кости и большеберцовой коллатеральной связке. Латеральный мениск, напротив, имеет более округлую форму и обладает большей свободой движений, так как не прикреплен к малоберцовой коллатеральной связке. Травмы менисков с трудом поддаются лечению, так как мениски образованы из хряща, а хрящ лишен кровоснабжения и поэтому плохо заживает.

Разгибание ноги в коленном суставе происходит за счет сокращения сильной четырехглавой мышцы бедра. Она состоит из прямой мышцы бедра, а также медиальной, промежуточной и латеральной широких мышц бедра (см. с. 48) и прикрепляется общим сухожилием к надколеннику и к передней поверхности большеберцовой кости.

'''Мениски''' — внутрисуставные хрящи коленного сустава полулунной формы.

'''Четырехглавая мышца бедра''' — мышца на передней поверхности бедра, состоящая из прямой мышцы бедра, а также медиальной, промежуточной и латеральной широких мышц бедра.

'''Синовиальная сумка''' — заполненная жидкостью полость, служащая для уменьшения трения между анатомическими структурами.

Возможны ушибы этой мышцы во время занятий контактными видами спорта.

Сгибание ноги в коленном суставе обеспечивает задняя группа мышц бедра, состоящая из полу-сухожильной и полуперепончатой мышц с медиальной стороны и двуглавой мышцы бедра с латеральной стороны. Эти сухожилия нередко повреждаются во время спринтерского бега.

Вокруг коленного сустава находятся несколько синовиальных сумок, уменьшающих трение сухожилий. К ним относятся наднадколенниковая, преднадколенниковая, глубокая и подкожная поднадколенниковая сумки. Наднадколенниковая сумка сообщается с полостью коленного сустава. При избыточном количестве жидкости в этой сумке коленный сустав заметно опухает. Преднадколенниковая сумка расположена спереди от сустава и часто страдает от ушибов.

== Пальпируемые анатомические ориентиры ==

'''Медиальная поверхность'''

*Большеберцовая коллатеральная связка
*Медиальная линия сустава
*Медиальный мениск

'''Латеральная поверхность'''

*Малоберцовая коллатеральная связка
*Латеральная линия сустава
*Латеральный мениск

'''Передняя поверхность'''

*Сухожилие четырехглавой мышцы бедра
*Надколенник
*Связка надколенника

'''Задняя поверхность'''

*Подколенная ямка
*Сухожилие двуглавой мышцы бедра
*Сухожилие полусухожильной мышцы
*Сухожилие полуперепончатой мышцы

== Читайте также ==

*[[Ортезы для коленного сустава]]
*[[Переразгибание коленного сустава]]
*[[Бедренно-надколенниковый синдром]]
*[[Разрыв мениска: симптомы и лечение]]
*[[Рассекающий остеохондроз]]
*[[Травмы и повреждения четырехглавой мышцы бедра]]
*[[Разрыв сухожилия четырехглавой мышцы бедра]]
*[[Разрыв связки надколенника]]
*[[Отрыв бугристости большеберцовой кости]]
*[[Связки коленного сустава]]
**[[Разрыв коллатеральной связки]]
**[[Разрыв передней крестообразной связки]]
**[[Разрыв задней крестообразной связки]]
*[[Боль в колене с передней стороны]]
**[[Хондромаляция надколенника: симптомы и лечение]]
**[[Подвывих и вывих надколенника]]
**[[Тендинит собственной связки надколенника]]
*[[Боль в колене с внешней стороны]]

@@ Строка 2: / Строка 2: @@
 == Коленный сустав ==
-[[Анатомия коленного сустава|Коленный сустав]] образован дистальным концом бедренной кости и проксимальным концом большеберцовой кости. Проксимальный конец большеберцовой кости также образует с малоберцовой костью межберцовый сустав, обеспечивающий некоторое скольжение этих двух костей друг относительно друга во время пронации и супинации стопы. Спереди к дистальному концу бедренной кости прилегает надколенник, образуя бедренно-надколенниковое сочленение, играющее важную роль в нормальном функционировании коленного сустава.
+'''[[Анатомия коленного сустава|Коленный сустав]]''' образован дистальным концом бедренной кости и проксимальным концом большеберцовой кости. Проксимальный конец большеберцовой кости также образует с малоберцовой костью межберцовый сустав, обеспечивающий некоторое скольжение этих двух костей друг относительно друга во время пронации и супинации стопы. Спереди к дистальному концу бедренной кости прилегает надколенник, образуя бедренно-надколенниковое сочленение, играющее важную роль в нормальном функционировании коленного сустава.
 [[Image:O_45.jpg|300px]] [[Image:O_46.jpg|300px]]
@@ Строка 10: / Строка 10: @@
 [[Image:Knee1.gif|auto|Биомеханика коленного сустава]]
-Коленный сустав относится к мыщелковым, и движения в нем происходят вокруг двух осей. Основные движения: сгибание и разгибание — осуществляются вокруг фронтальной оси (рис. 3.1), но, кроме того, во время сгибания большеберцовая кость вращается внутрь, а во время разгибания — наружу.
+Коленный сустав относится к ''мыщелковым'', и движения в нем происходят вокруг двух осей. '''Основные движения:''' сгибание и разгибание — осуществляются вокруг фронтальной оси (рис. 3.1), но, кроме того, во время сгибания большеберцовая кость вращается внутрь, а во время разгибания — наружу.
-Сравнительно неглубокий коленный сустав укрепляется несколькими связками. Большеберцовая (медиальная) коллатеральная связка укрепляет его с медиальной стороны, предотвращая чрезмерное вальгусное смещение голени, а малоберцовая (латеральная) коллатеральная связка укрепляет его с латеральной стороны, предотвращая чрезмерное варусное смещение голени.
+Сравнительно неглубокий коленный сустав укрепляется несколькими связками. '''Большеберцовая (медиальная) коллатеральная связка''' укрепляет его с медиальной стороны, предотвращая чрезмерное вальгусное смещение голени, а '''малоберцовая (латеральная) коллатеральная связка''' укрепляет его с латеральной стороны, предотвращая чрезмерное варусное смещение голени.
 [[Image:Ris_3_1.jpg|250px]]
@@ Строка 18: / Строка 18: @@
 '''Рисунок 3.1.''' Объем движений в коленном суставе.
-'''Вальгусное положение голени''' — смещение дистальной части голени латерапьно (как при Х-образном искривлении ног).
+*'''Вальгусное положение голени''' — смещение дистальной части голени латерапьно (как при Х-образном искривлении ног).
+*'''Варусное положение голени''' — смещение дистальной части голени медиально (как при О-образном искривлении ног).
 '''Передняя крестообразная связка''' — связка, проходящая внутри коленного сустава от переднего края большеберцовой кости к заднему краю бедренной кости; ограничивает смещение большеберцовой кости вперед относительно бедренной кости, а также вращение большеберцовой кости.
@@ Строка 26: / Строка 25: @@
 Передняя и задняя крестообразные связки пересекаются внутри коленного сустава. Передняя крестообразная связка предотвращает смещение большеберцовой кости вперед относительно бедренной кости; задняя крестообразная связка предотвращает смещение большеберцовой кости назад. В связи с тем что крестообразные связки обеспечивают стабильность сустава при вращении большеберцовой кости, их травма часто приводит к переднелатеральной или переднемедиальной ротационной нестабильности коленного сустава.
-Переднелатеральная нестабильность коленного сустава возникает при соскальзывании вперед латерального мыщелка большеберцовой кости; переднемедиальная нестабильность — при соскальзывании вперед медиального мыщелка большеберцовой кости. Эти виды ротационной нестабильности коленного сустава резко ограничивают физическую активность.
+'''Переднелатеральная нестабильность коленного сустава''' возникает при соскальзывании вперед латерального мыщелка большеберцовой кости; переднемедиальная нестабильность — при соскальзывании вперед медиального мыщелка большеберцовой кости. Эти виды ротационной нестабильности коленного сустава резко ограничивают физическую активность.
-Внутрисуставные хрящи — мениски — увеличивают суставную поверхность большеберцовой кости и выступают в роли амортизатора, защищая большеберцовую и бедренную кость от соударений. Медиальный мениск несколько вытянут в переднезаднем направлении и прочно прикреплен к большеберцовой кости и большеберцовой коллатеральной связке. Латеральный мениск, напротив, имеет более округлую форму и обладает большей свободой движений, так как не прикреплен к малоберцовой коллатеральной связке. Травмы менисков с трудом поддаются лечению, так как мениски образованы из хряща, а хрящ лишен кровоснабжения и поэтому плохо заживает.
+Внутрисуставные хрящи — '''мениски''' — увеличивают суставную поверхность большеберцовой кости и выступают в роли амортизатора, защищая большеберцовую и бедренную кость от соударений. Медиальный мениск несколько вытянут в переднезаднем направлении и прочно прикреплен к большеберцовой кости и большеберцовой коллатеральной связке. Латеральный мениск, напротив, имеет более округлую форму и обладает большей свободой движений, так как не прикреплен к малоберцовой коллатеральной связке. Травмы менисков с трудом поддаются лечению, так как мениски образованы из хряща, а хрящ лишен кровоснабжения и поэтому плохо заживает.
-Разгибание ноги в коленном суставе происходит за счет сокращения сильной четырехглавой мышцы бедра. Она состоит из прямой мышцы бедра, а также медиальной, промежуточной и латеральной широких мышц бедра (см. с. 48) и прикрепляется общим сухожилием к надколеннику и к передней поверхности большеберцовой кости.
+Разгибание ноги в коленном суставе происходит за счет сокращения сильной [[Четырехглавая мышца бедра|четырехглавой мышцы бедра]]. Она состоит из [[Прямая мышца бедра|прямой мышцы бедра]], а также [[Медиальная широкая мышца бедра|медиальной]], [[Промежуточная широкая мышца бедра|промежуточной]] и [[Латеральная широкая мышца бедра|латеральной широких мышц бедра]] и прикрепляется общим сухожилием к надколеннику и к передней поверхности большеберцовой кости.
 '''Мениски''' — внутрисуставные хрящи коленного сустава полулунной формы.
@@ Строка 36: / Строка 35: @@
 [[Image:O_47.jpg|300px]]
-'''Четырехглавая мышца бедра''' — мышца на передней поверхности бедра, состоящая из прямой мышцы бедра, а также медиальной, промежуточной и латеральной широких мышц бедра.
+'''[[Четырехглавая мышца бедра]]''' — мышца на передней поверхности бедра, состоящая из прямой мышцы бедра, а также медиальной, промежуточной и латеральной широких мышц бедра.
 [[Image:O_48.jpg|300px]]

← Предыдущая		Версия 19:07, 29 мая 2016
Строка 98:		Строка 98:
	**[[Тендинит собственной связки надколенника]]		**[[Тендинит собственной связки надколенника]]
	*[[Боль в колене с внешней стороны]]		*[[Боль в колене с внешней стороны]]
		+
		+	[[Категория:Здоровье]]

@@ Строка 8: / Строка 8: @@
 '''Биомеханика коленного сустава на рентгене'''
-[[Image:Knee.gif|auto|Биомеханика коленного сустава]]
+[[Image:Knee1.gif|auto|Биомеханика коленного сустава]]
 Коленный сустав относится к мыщелковым, и движения в нем происходят вокруг двух осей. Основные движения: сгибание и разгибание — осуществляются вокруг фронтальной оси (рис. 3.1), но, кроме того, во время сгибания большеберцовая кость вращается внутрь, а во время разгибания — наружу.

← Предыдущая		Версия 23:49, 11 марта 2016
Строка 5:		Строка 5:

	[[Image:O_45.jpg\|300px]] [[Image:O_46.jpg\|300px]]		[[Image:O_45.jpg\|300px]] [[Image:O_46.jpg\|300px]]
		+
		+	'''Биомеханика коленного сустава на рентгене'''
		+
		+	[[Image:Knee.gif\|auto\|Биомеханика коленного сустава]]

	Коленный сустав относится к мыщелковым, и движения в нем происходят вокруг двух осей. Основные движения: сгибание и разгибание — осуществляются вокруг фронтальной оси (рис. 3.1), но, кроме того, во время сгибания большеберцовая кость вращается внутрь, а во время разгибания — наружу.		Коленный сустав относится к мыщелковым, и движения в нем происходят вокруг двух осей. Основные движения: сгибание и разгибание — осуществляются вокруг фронтальной оси (рис. 3.1), но, кроме того, во время сгибания большеберцовая кость вращается внутрь, а во время разгибания — наружу.

← Предыдущая		Версия 18:31, 18 сентября 2013
Строка 33:		Строка 33:

	'''Четырехглавая мышца бедра''' — мышца на передней поверхности бедра, состоящая из прямой мышцы бедра, а также медиальной, промежуточной и латеральной широких мышц бедра.		'''Четырехглавая мышца бедра''' — мышца на передней поверхности бедра, состоящая из прямой мышцы бедра, а также медиальной, промежуточной и латеральной широких мышц бедра.
		+
		+	[[Image:O_48.jpg\|300px]]

	'''Синовиальная сумка''' — заполненная жидкостью полость, служащая для уменьшения трения между анатомическими структурами.		'''Синовиальная сумка''' — заполненная жидкостью полость, служащая для уменьшения трения между анатомическими структурами.

← Предыдущая		Версия 18:29, 18 сентября 2013
Строка 43:		Строка 43:

	== Пальпируемые анатомические ориентиры ==		== Пальпируемые анатомические ориентиры ==
		+
		+	[[Image:O_49.jpg\|400px\|right]]

	'''Медиальная поверхность'''		'''Медиальная поверхность'''

@@ Строка 68: / Строка 68: @@
 *[[Переразгибание коленного сустава]]
 *[[Бедренно-надколенниковый синдром]]
 *[[Разрыв мениска: симптомы и лечение]]
 *[[Рассекающий остеохондроз]]