[[Грете Вайтц]]: На протяжении более чем двадцатилетней спортивной карьеры Травм у меня не было серьезных травм. Однако в последние три года я несколько раз травмировалась. Этих травм бегунов можно было избежать, если бы я прекратила прекратить [[бег]], прислушавшись к первым же предупредительным сигналам организма. Но настоящий бегун в мое время должен был бежать до конца, несмотря ни на что. В общем, если организм шлет вам серьезное предупреждение, вы должны остановиться! Я сама многого не знала и теперь говорю людям: учитесь на моем примере.

В конце 1990-х годов в Гейнсвилле во Флориде я встретила доктора Дэвида Лоуэнталя, тоже бегуна. Мы пришли к нашему общему другу — известному ирландскому спортивному физиотерапевту Джерарду Хартманну. Лоуэнталь — профессор фармакологии, медицины и физического воспитания в Университете Флориды, сам пробежал пятнадцать марафонов, причем один из них за 3:40. По его мнению, медицинское сопровождение каждого бегуна должно идти рука об руку с его программой подготовки к марафону. Доктор Лоуэнталь считает, что, прежде Прежде чем приступать к тренировкам, следует проконсультироваться у врача. Он убежден, что начинающие Начинающие марафонцы, как, впрочем, и все, кто занимается какими-либо физическими упражнениями, независимо от возраста должны получить от медиков полную информацию обо всех скрытых или явных изменениях в [[Сердечно-сосудистая система|сердечно-сосудистой системе]] и выяснить все факторы риска, если у них имеется генетическая предрасположенность к тем или иным заболеваниям. Надо исследовать кровяное давление, сделать электрокардиограмму, сдать анализы на такие биохимические показатели, как содержание сахара в крови, уровень гемоглобина и липидов. Доктор Лоуэнталь уверен, что, регулярно бегая, можно понизить кровяное давление и уровень содержания «плохого» [[холестерин]]а. Он считает, что, если Если своевременно не разобраться с состоянием собственного здоровья, можно получить большие проблемы.

«Такими исследованиями занимается профилактическая медицина, а перечисленные показатели являются основополагающими», — считает Лоуэнталь. Он настоятельно советует Желательно начинающим бегунам посетить врачей, не забыв поставить их в известность обо всех лекарственных препаратах, которые вы используете (к примеру, о препаратах, снижающих уровень кровяного давления, мочегонных средствах и др.). Такая информация поможет специалистам сделать заключение о состоянии вашего здоровья и принять обоснованное решение о допуске (или недопуске) вас к тренировкам и соревнованиям.

Чтобы позже не обращаться за медицинской помощью по поводу лечения травм, Лоуэнталь предлагает необходимо применить ряд профилактических мер, с которыми я полностью согласна. Так, чтобы Чтобы не допустить [[Растяжение мышц голени|мышечные растяжения]], следует развивать [[гибкость]] и [[Тренировка силы без набора мышечной массы|тренировать силу ]] — это укрепит [[Мышцы работающие при беге|мышцы]] и связки. Кроме того, надо исключить неспецифичные нагрузки, такие, например, как постоянная езда на велосипеде. Это уменьшит воздействие на стопы, колени, бедра. Подобные предосторожности особенно необходимы людям старше 50 лет. Кроме того, важно неукоснительно следовать методическим рекомендациям и принципам организации тренировки, которые я представила в этой книге. Все это поможет избежать травм.

«Есть Есть старое изречение: “Без работы не бывает боли”, под которым я подписываюсь», — говорит доктор Лоуэнталь. Боль указывает на то, что вы или выполнили слишком трудную работу, или что-то травмировали. Если у вас случилась травма, то боль, которую вы почувствуете, — ее первый признак, «красный флажок», сигнализирующий об опасности. Следующий шаг — обратиться к спортивному врачу. Боли в голове, груди и животе требуют незамедлительного обращения к специалисту.

При внезапной боли в груди Лоуэнталь рекомендует необходимо срочно провести кардиологическое исследование и затем строго следовать предписаниям специалистов. Получив травму, нужно использовать лед или обезболивающие средства и обратиться к врачу.

Имейте в виду, что лечение может «затенить» истинную проблему, часто связанную с [[Перетренировка|перетренировкой]]. Некоторые противовоспалительные препараты могут негативно повлиять на деятельность различных органов, вызвать изменение кровяного давления, нарушить функцию почек и т. п.

Чем вы старше, тем больше ваши мышцы, кости и соединительные ткани подвержены травматизму. Поэтому важно набирать форму постепенно, уделяя особое внимание физическим кондициям, прежде чем приступить к непосредственной подготовке к марафону. Это рискованное занятие: чем труднее тренировка, тем больше шансов получить травму.

Тот же механизм формирует другую «популярную» проблему: [[Боль в колене с внешней стороны|боль на внешней стороне колена]], именуемую '''синдром трения ПБТ ''' ('''подвздошно-большеберцового тракта''') (он же илиотибиальный синдром; он же ITB-синдром; он же в некоторых источниках именуется «коленом бегуна»). В этот список также попадут различные боли в области голени, тазобедренного сустава, поясничного отдела и даже в верхней части спины.

Исторически «коленом бегуна» называли именно [[Хондромаляция надколенника: симптомы и лечение|хондромаляцию]], то есть возникающее при определенных обстоятельствах трение надколенника (коленной чашечки) о бедренную кость. В норме этого трения быть не должно, но в определенные моменты оно все же может возникать. Как правило, это происходит при сильном мышечном утомлении, после какого-нибудь 20-го или 30-го километра бега в соревновательном режиме, или при попытках выхода на большие недельные объемы.

В самом начале своей физкультурной карьеры почти все бегуны сталкиваются с отложенной болью в [[Икроножная мышца|икроножной мышце ]] вечером или на следующий день после тренировок. Позднее, когда эта мышца адаптируется к нагрузкам и начнет «держать», вылезают другие проблемы, однако забывать о голени не стоит. Она является для большинства слабым местом. Многие боли, возникающие в других местах, появляются как следствие «забитости» какой-либо из мышц голени — их здесь много.

В последнее время спортсмены и даже некоторые тренеры начали называть любую боль в области большой берцовой кости обобщающим, как им кажется, словом «шинсплинт» «'''шинсплинт'''» от английского ''Shin splints '' — «'''Расколотая голень'''». Такое обобщение говорит о нежелании разбираться или же о непонимании, что разных причин боли может быть много. Это примерно тоже самое, что называть любую форму ишемической болезни сердца инфарктом.

Та самая '''«Расколотая голень»''' — это отрыв надкостницы (пленочной оболочки кости, через которую к ней крепятся фасции, сухожилия, и, в конечном счете, мышцы) от самой кости. Это достаточно тяжелая травма, появление которой именно у бегуна (а не прыгуна или акробата) требует очень высокой степени безрассудства и длительного игнорирования болевых синдромов, которые этой травме предшествовали.  В обсуждаемом месте к большой берцовой кости крепятся две мышцы, которые так и называются — [[Передняя большеберцовая мышца|передняя ]] и [[Задняя большеберцовая мышца|задняя большеберцовые мышцы ]] (их места крепления немного разнесены к медиальной и латеральной сторонам кости). Помимо прочего обе эти мышцы отвечают за удержание свода стопы при ее поперечных колебаниях. Соответственно, поперечная перегрузка стопы приводит к перегрузке этих мышц, вызывает их «забитость», а уже после этого появляется чрезмерное натяжение сухожилий, которые будут тянуть надкостницу вызывая болевые ощущения. Поначалу их корректно называть синдромом большеберцовой кости.

«Бегуны Бегуны — это в массе своей интеллектуалы. Травмировавшись, они часто полагают, что могут самостоятельно поставить диагноз и приступить к лечению», — говорит доктор Лоуэнталь и предостерегает против подобного «знахарства»лечению. Однако это не означает, что бегуны не обязаны понимать, с чем связаны типичные травмы нижних конечностей. Ниже представлена информация о наиболее распространенных травмах, преследующих бегунов, и доступных мерах профилактики. На многих крупных марафонах работают хорошо укомплектованные бригады врачей, которые располагаются на старте, вдоль трассы и на финише, и бегуны при необходимости могут получить нужную консультацию. Постарайтесь воспользоваться удобным случаем побеседовать со специалистами о своих проблемах.

Доктор Лоуэнталь указывает на одну Боль от одной из классических травм бегунов. Боль от этой травмы можно почувствовать утром после пробуждения, встав на пол босиком. Речь идет о [[Подошвенный фасциит: лечение|подошвенном фасците]]. Боль в подошве ноги является следствием воспаления мягких тканей. Первые признаки боли обычно проявляются в пяточной части подошвы ноги. Если своевременно не принять меры, боль постепенно переходит на ахиллово сухожилие.

Хороший ортопед предложит в этом случае соответствующие стельки в [[Обувь для бега|обувь]]. Такая стелька, хорошо поддерживая свод стопы, помогает избавиться от боли. Однако Лоуэнталь предостерегает бегунов бегунам не стоит спешить тратить деньги на изготовление дорогостоящих стелек и рекомендует , для начала можно попробовать ледяную терапию, наблюдение у физиотерапевта и, возможно, глубокий массаж. При , при этом он ссылается на собственный опыт: после недавнего приступа подошвенного фасцита врач рекомендовал ему нужно исключить беговые нагрузки и заниматься на велотренажере. Потребовалось приблизительно восемь недель, чтобы нога зажила. Лоуэнталь строго следовал следовать рекомендациям и ждал полного заживления травмы, чтобы не случилось рецидива.

Казалось бы, такая мелочь, как волдырь, не может причинить особых проблем. Однако эта незначительная травма мягких тканей может стать причиной больших неприятностей, особенно если случится во время марафона. Принимайте меры профилактики: в первую очередь следите, чтобы ваши ноги оставались сухими. Носите удобную, качественную обувь, непременно с носками: это защитит пальцы ног и косточки на стопах. Если почувствуете жжение или увидите на коже следы раздражения, используйте антибактериальные заживляющие кремы. Если после принятых мер волдырь продолжит вас беспокоить, проткните его стерильной булавкой, но не срезайте поврежденную кожу. Затем наложите антибактериальную мазь, покройте ранку бактерицидной марлевой салфеткой и заклейте пластырем. Заживляющие гели и кремы следует применять немедленно, как только почувствуете, что начинается образование волдыря. Когда Глория бежала на Нью-Йоркском марафоне, она почувствовала, что у нее на стопе образовалась «горячая точка», которая грозила вот-вот превратиться в волдырь, и взяла у волонтеров палочку, покрытую специальным гелем. На 21-м километре она ненадолго остановилась, сняла обувь, носки и смазала ранку гелем. И закончила марафон без проблем.

Чем больше километров остается позади, тем выше риск получить травму стопы. Длительная череда шагов, когда опорная нога раз за разом ударяется о дорожное покрытие, может закончиться кровоизлиянием под ногтями. Эта травма не угрожает [[Жизнь бегуна|жизни]], но настолько болезненна, что вы будете нуждаться в помощи врача. Подобная травма, которую еще называют «черный ноготь», очень распространена среди бегунов на длинные и сверхдлинные дистанции. Может потребоваться до девяти месяцев, чтобы отрос новый ноготь.

На всякий случай предупредим любителей покупать через Интернет, что обувь с мембранами и прочими дополнительными вставками (в том числе для триатлона) часто оказывается чуть теснее других моделей ТОЙ ЖЕ фирмы-производителя. Если вам хорошо подходит одна модель ASICS, то это НЕ означает, что вам так же хорошо подойдет другая модель того же размера той же фирмы. Мерить перед покупкой нужно именно ту модель, которую Вы покупаете!!!

*[[Тендинит|тендиниты ]] (воспаления сухожилий); чаще других страдает ахиллово сухожилие и сухожилия стопы,