Рисунок 56.1. Секреция и действие СТГ. Два гипоталамических гормона, '''соматолиберин''' и [[соматостатин]], соответственно стимулируют и подавляют секрецию гормона роста (соматотропина, СТГ) аденогипофизом. [[Инсулиноподобный фактор роста|ИФР-I]], синтезирующийся в периферических тканях под влиянием СТГ, действует на гипофиз и гипоталамус, подавляя секрецию СТГ по принципу отрицательной обратной связи. На ткани мишени СТГ действует как непосредственно, так и через ИФР-I. На секрецию СТГ влияют и другие факторы.  '''[[Гормон роста]]'''(соматостатин, СТГ) — основной [[Гормоны гипофиза и гипоталамуса|гормон гипофиза]], синтезируемый соматотропными клетками, которые составляют около половины секретирующих клеток [[Передняя доля гипофиза|аденогипофиза]] и сосредоточены в основном в боковых его отделах. Суточная секреция СТГ с возрастом меняется: она достаточно высока у детей, достигает максимума в подростковом возрасте, а затем в течение жизни постепенно снижается. Секреция СТГ происходит импульсно с разной амплитудой и частотой. Между импульсами концентрация СТГ крови существующими методами не определяется. Амплитуда импульсов увеличивается ночью, при этом мак симальная секреция отмечается вскоре после начала глубокого сна. Поскольку в промежутках между импульса ми концентрация СТГ в крови не определяется, для диагностики его дефицита имеют значение только результаты стимуляционных проб. Регуляция секреции СТГ схематично отражена на рис. 56.1. '''Соматолиберин''', образующийся в нейронах ядра воронки, стимулирует высвобождение СТГ за счет связывания с рецептором, сопряженным с G-белком, на поверхности соматотропных клеток; при этом повышается внутриклеточная концентрация цАМФ и кальция. '''Соматостатин ''' подавляет секрецию СТГ; он обнаружен не только в нейронах различных областей гипоталамуса, но и в ЖКТ и поджелудочной железе. При расщеплении предшественника соматостатина, содержащего 92 аминокислотных остатка, образуются две основных формы активного гормона — соматостатин-14 и соматостатин-28. Эти гормоны действуют через соматостатиновые рецепторы, относящиеся к суперсемейству рецепторов сопряженных с G-белками. Активация этих рецепторов приводит к снижению концентрации цАМФ, открыванию калиевых каналов и активации фосфотирозинфосфатазы. Описаны пять типов соматостатиновых рецепторов; все они связывают соматостатин уже в наномолярных концентрациях. Рецепторы типов 1—4 (SST,— SST4-peuenTopbi) имеют примерно одинаковое сродство кобоим эндогенным соматостатинам, тогда как рецепторы типа 5 (SST5-peuenTopbi) имеют в 10—15 раз большее сродство к соматостатину-28 (Patel, 1999). В регуляции секреции СТГ наибольшее участие принимают, по-видимому, SST2- и SST5-peцeптоpы. Влияние соматостатина на секрецию СТГ обусловлено не только его прямым действием на соматотропные клетки, но и влиянием на нейроны ядра воронки, секретирующие соматолиберин.