Начинают препарат Топирамат для снижения веса начинают принимать с дозы 25 мгв сутки, затем повышают до клинически эффективной дозы по 25 мг в каждые две недели. Средняя суточная доза обычно составляет 200 мг в сутки в два приема, длительность терапевтического курса 14 недель. Необходимость титрования дозы связана с возможным появлением побочных эффектов основные из них парестезии, сухость во рту и головные боли<ref>McElroy S.L., Arnold L.M., Shapira N.A. et al. Topiramat in the treatment of binge eating disorders associated with obesity: a randomized, placibo controlled triel/ Am.J.Psychiatry. 2003; 160: 255-261.</ref>.