Спорт-вики — википедия научного бодибилдинга
Редактирование: Окситоцин
Внимание! Вы не авторизовались на сайте. Ваш IP-адрес будет публично видимым, если вы будете вносить любые правки. Если вы войдёте или создадите учётную запись, правки вместо этого будут связаны с вашим именем пользователя, а также у вас появятся другие преимущества.
Правка может быть отменена. Пожалуйста, просмотрите сравнение версий, чтобы убедиться, что это именно те изменения, которые вас интересуют, и нажмите «Записать страницу», чтобы изменения вступили в силу.
Текущая версия | Ваш текст | ||
Строка 1: | Строка 1: | ||
− | {{DISPLAYTITLE:Окситоцин}} | + | {{DISPLAYTITLE:Окситоцин - применение, дозы }} |
{{Клинфарм4}} | {{Клинфарм4}} | ||
== Окситоцин == | == Окситоцин == | ||
− | |||
− | |||
− | + | '''Окситоцин''' и '''антидиуретический гормон (АДГ)''' — гормоны нейрогипофиза. Оба гормона — нонапептиды, различающиеся всего двумя аминокислотными остатками (окситоцин содержит Иле3 и Лей8). Ниже обсуждается физиология окситоцина и его применение в акушерстве. | |
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
=== Секреция окситоцина === | === Секреция окситоцина === | ||
Строка 23: | Строка 9: | ||
Окситоцин образуется в нейронах паравентрикулярных ядер и в меньшем количестве — в нейронах супраоптического ядра. Он синтезируется в виде большой молекулы-предшественника, которая быстро расщепляется с образованием окситоцина и нейрофизина I. В секреторных гранулах оба фрагмента образуют комплекс, который секретируется из нервных окончаний, расположенных преимущественно в нейрогипофизе. Помимо нейрогипофиза окситоцинергические нейроны проецируются в другие области гипоталамуса, ствол и спинной мозг. Они участвуют в регуляции деятельности вегетативной нервной системы. Окситоцин синтезируется не только в ЦНС, но и в лютеиновых клетках яичника, в матке и плодных оболочках. | Окситоцин образуется в нейронах паравентрикулярных ядер и в меньшем количестве — в нейронах супраоптического ядра. Он синтезируется в виде большой молекулы-предшественника, которая быстро расщепляется с образованием окситоцина и нейрофизина I. В секреторных гранулах оба фрагмента образуют комплекс, который секретируется из нервных окончаний, расположенных преимущественно в нейрогипофизе. Помимо нейрогипофиза окситоцинергические нейроны проецируются в другие области гипоталамуса, ствол и спинной мозг. Они участвуют в регуляции деятельности вегетативной нервной системы. Окситоцин синтезируется не только в ЦНС, но и в лютеиновых клетках яичника, в матке и плодных оболочках. | ||
− | Секреция окситоцина усиливается в ответ на раздражение шейки матки, влагалища и сосков. Зарегистрировать повышение уровня окситоцина во время родов довольно трудно, поскольку он выделяется импульсно и быстро разрушается цистинил-аминопептидазой крови. Тем не менее наиболее заметное увеличение секреции окситоцина отмечается во время второго периода родов в ответ на растяжение шейки матки и влагалища. Эстрадиол стимулирует секрецию окситоцина, а пептидный гормон яичников релаксин ее подавляет. Факторы, влияющие на секрецию АДГ, влияют и на секрецию окситоцина, но в меньшей степени. Так, употребление алкоголя подавляет секрецию окситоцина, а боль, обезвоживание, кровотечение и | + | Секреция окситоцина усиливается в ответ на раздражение шейки матки, влагалища и сосков. Зарегистрировать повышение уровня окситоцина во время родов довольно трудно, поскольку он выделяется импульсно и быстро разрушается цистинил-аминопептидазой крови. Тем не менее наиболее заметное увеличение секреции окситоцина отмечается во время второго периода родов в ответ на растяжение шейки матки и влагалища. Эстрадиол стимулирует секрецию окситоцина, а пептидный гормон яичников релаксин ее подавляет. Факторы, влияющие на секрецию АДГ, влияют и на секрецию окситоцина, но в меньшей степени. Так, употребление алкоголя подавляет секрецию окситоцина, а боль, обезвоживание, кровотечение и гипо-волемия, наоборот, стимулируют. Периферическое действие окситоцина вряд ли имеет какое-либо приспособительное значение при этих состояниях, однако, возможно, он участвуете центральных механизмах регуляции АД. Тем не менее терапевтические дозы окситоцина могут подавлять выведение воды почками, что при неосторожном его применении иногда приводит к водной интоксикации. |
== Физиологические эффекты окситоцина == | == Физиологические эффекты окситоцина == | ||
Строка 59: | Строка 45: | ||
Пептидные аналоги окситоцина, конкурирующие с ним за рецепторы, теоретически можно использовать для профилактики преждевременных родов (Goodwin and Zograbyan, 1998). Наиболее изученный препарат этой группы — атосибан. В клинических испытаниях он значительно снижал частоту схваток при преждевременных родах, однако атосибан, возможно, небезопасен для новорожденных, а потому его применение не одобрено ФДА. | Пептидные аналоги окситоцина, конкурирующие с ним за рецепторы, теоретически можно использовать для профилактики преждевременных родов (Goodwin and Zograbyan, 1998). Наиболее изученный препарат этой группы — атосибан. В клинических испытаниях он значительно снижал частоту схваток при преждевременных родах, однако атосибан, возможно, небезопасен для новорожденных, а потому его применение не одобрено ФДА. | ||
− | == Перспективы | + | == Перспективы == |
За последние годы мы стали значительно лучше понимать, как регулируется секреция гормонов аденогипофиза. Открытие и подробное изучение новых регуляторов секреции гормонов аденогипофиза неизбежно приведет к разработке и новых средств для лечения нарушений этой секреции. Так, описание особого рецептора стимуляторов секреции СТГ и идентификация вероятного эндогенного лиганда этого рецептора (Kojima et al., 1999) открывают новые возможности влияния на секрецию СТГ. Обнаружение пяти типов соматостатиновых рецепторов и получение избирательных стимуляторов отдельных типов этих рецепторов, вероятно, позволит создать более эффективные препараты, обладающие меньшими побочными эффектами. Открытие способности соматостатиновых и дофаминовых рецепторов к образованию функционально более активных гетеродимеров (Roche-ville et al., 2000) может дать новые способы воздействия на секрецию СТГ или пролактина. | За последние годы мы стали значительно лучше понимать, как регулируется секреция гормонов аденогипофиза. Открытие и подробное изучение новых регуляторов секреции гормонов аденогипофиза неизбежно приведет к разработке и новых средств для лечения нарушений этой секреции. Так, описание особого рецептора стимуляторов секреции СТГ и идентификация вероятного эндогенного лиганда этого рецептора (Kojima et al., 1999) открывают новые возможности влияния на секрецию СТГ. Обнаружение пяти типов соматостатиновых рецепторов и получение избирательных стимуляторов отдельных типов этих рецепторов, вероятно, позволит создать более эффективные препараты, обладающие меньшими побочными эффектами. Открытие способности соматостатиновых и дофаминовых рецепторов к образованию функционально более активных гетеродимеров (Roche-ville et al., 2000) может дать новые способы воздействия на секрецию СТГ или пролактина. | ||
Строка 65: | Строка 51: | ||
Успехи в области пептидного синтеза и генной инженерии позволили получить различные аналоги гормонов, которые теперь применяют в клинике при дефиците или избытке гормонов гипоталамуса и гипофиза. Хотя преимущества рекомбинантных гонадотропных гормонов перед натуральными пока не продемонстрированы, кажется очевидным, что рекомбинантные гормоны поручат все более широкое применение. Понимание структурно-функциональных особенностей гормонов гипофиза позволит создать новые эффективные препараты. Так, выявление подробностей взаимодействия СТГ с его рецептором позволило методом направленного мутагенеза создать пегвисомант — синтетический аналог СТГ, обладающий свойствами чистого антагониста СТГ. Можно надеяться, что подобными методами удастся получить модифицированные формы и других гормонов. | Успехи в области пептидного синтеза и генной инженерии позволили получить различные аналоги гормонов, которые теперь применяют в клинике при дефиците или избытке гормонов гипоталамуса и гипофиза. Хотя преимущества рекомбинантных гонадотропных гормонов перед натуральными пока не продемонстрированы, кажется очевидным, что рекомбинантные гормоны поручат все более широкое применение. Понимание структурно-функциональных особенностей гормонов гипофиза позволит создать новые эффективные препараты. Так, выявление подробностей взаимодействия СТГ с его рецептором позволило методом направленного мутагенеза создать пегвисомант — синтетический аналог СТГ, обладающий свойствами чистого антагониста СТГ. Можно надеяться, что подобными методами удастся получить модифицированные формы и других гормонов. | ||
− | + | Подробнее о нарушениях гипоталамо-гипофизарной системы см. гл. 328—330 руководства Harrison’s Principles of Internal Medicine, 14th ed., McGraw-Hill, New York, 1998 (русск. пер. «Внутренние болезни по Тинсли Р. Харрисону», М., «Практика*, 2002). | |
− | |||
− | |||
− |