| Текущая версия |
Ваш текст |
| Строка 1: |
Строка 1: |
| − | == Пищевой статус ==
| + | == Оценка пищевого статуса юных спортсменов == |
| − | | |
| − | '''Пищевой статус''' (алиментарный, нутритивный статус, "трофологический статус") - состояние обеспеченности организма питательными веществами в данный период времени, который определяет работу (функционирование) органов и метаболических систем организма. Иными словами, термином «пищевой статус» характеризуется состояние здоровья, сложившееся на фоне конституциональных особенностей организма под воздействием фактического питания.
| |
| − | | |
| − | Поданным Института питания РАМН, серьезными последствиями нарушения пищевого статуса населения России являются:
| |
| − | | |
| − | *снижение антропометрических показателей у 14% детей в возрасте до 2 -х лет;
| |
| − | *наличие избыточной массы тела и [[Ожирение|ожирения]] у 55% взрослых старше 30 лет;
| |
| − | *прогрессирующее увеличение численности населения со сниженной массой тела—даже у юношей призывного возраста (18—19 лет);
| |
| − | *недостаток [[Витамин С|витамина С]] у 70—100% населения;
| |
| − | *недостаток витаминов группы В (В1, В2, В6 и фолацина) у 40—80% населения;
| |
| − | *недостаток бета-каротина у 40-60% населения;
| |
| − | *недостаток [[селен]]а у 85—100% населения;
| |
| − | *недостаток [[йод]]а, [[цинк]]а и др. [[Микроэлементы|микроэлементов]] различной выраженности.
| |
| − | | |
| − | == Пищевой статус как показатель здоровья ==
| |
| − | | |
| − | Изучение пищевого статуса основано на оценке состояния здоровья как показателя [[Рациональное питание|адекватности индивидуального питания]]. Обобщенная характеристика состояния здоровья и особенностей питания конкpeтнoгo человека необходима для определения объема и характера лечебно-диагностических, диетических и гигиенических мероприятий.
| |
| − | | |
| − | '''Методы оценки пищевого статуса''' включают: определение показателей функции питания, пищевой адекватности (выявление признаков пищевой недостаточности, избыточности или несбалансированности рациона) и заболеваемости.
| |
| − | | |
| − | Под ''функцией питания'' понимают систему обменных процессов, нейрогуморальная регуляция которых обеспечивает относительное постоянство внутренней среды организма (гомеостаз). Функцию питания оценивают по показателям процессов пищеварения и обмена веществ: белкового, жирового, углеводного, витаминногo, минерального, [[Водно-солевой и минеральный обмен у детей|водного]].
| |
| − | | |
| − | Оценку пищевой неадекватности производят на основании показателей роста, массы тела и [[Индекс массы тела|массо-ростовогo показателя]], [[Метаболизм и эндокринная система|обмена веществ]] (конечные продукты обмена в моче, содержание специфических метаболитов в крови, активность ферментов и др.), функционального состояния отдельных систем организма (нервная, пищеварительная, сердечно-сосудистая и др.). На основании исследований выявляют ранние симптомы [[Недостаточность питания|пищевой неадекватности]].
| |
| − | | |
| − | Заболеваемость тесно связана с пищевым статусом и обусловлена различными нарушениями питания, в частности недостаточным или [[Ожирение|избыточным питанием]]. Ценные косвенные данные о влиянии питания получают при анализе распространенности важнейших неинфекционных заболеваний (болезни сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта). Однако следует помнить, что и заболеваемость большинством инфекционных и паразитарных заболеваний тесно связана с фактическим питанием отдельного человека или популяции.
| |
| − | | |
| − | === Виды пищевого статуса ===
| |
| − | | |
| − | Пищевой статус подразделяется на обычный, оптимальный, избыточный и недостаточный.
| |
| − | | |
| − | *'''При обычном пищевом статусе''' структура и функции организма не нарушены, адаптационные резервы организма достаточны для обычных условий жизнедеятельности.
| |
| − | *'''Оптимальный пищевой статус''' формируется при использовании специальных рационов для обеспечения высокой резистентности к экстремальным (стрессовым) ситуациям, что позволяет организму выполнять работу в необычных условиях без каких-либо заметных сдвигов в гомеостазе.
| |
| − | *'''Избыточный пищевой статус''' связан с избыточным поступлением пищевых веществ и энергии, а '''недостаточный''' формируется соответственно при количественной и особенно качественной недостаточности питания. Как при избыточном, так и при недостаточном статусе питания происходит нарушение структур и функций организма, что находит выражение в парциальном нарушении работоспособности и состояния здоровья, а в тяжелых случаях – в формировании соматической патологии.
| |
| − | | |
| − | Недостаточный пищевой статус по выраженности нарушений функций и структур делится на ''неполноценный'', ''преморбидный'' и ''патологический''. Неполноценный статус проявляется в снижении адаптационных возможностей организма в обычных условиях существования; симптомы алиментарной недостаточности еще не проявляются. При преморбидном статусе на фоне снижения функциональных возможностей и изменения биохимических показателей появляются микросимптомы пищевой недостаточности. Патологический статус проявляется явными признаками алиментарной недостаточности с выраженными нарушениями структур и функций организма.
| |
| − | | |
| − | Оценка здоровья как показателя адекватности питания основана на выявлении различных видов алиментарной недостаточности. Используются данные медицинской документации (амулаторные или диспансерные карты), социально-демографические показатели (заболеваемость по статистической отчетности, продолжительность жизни, смертность, производительность труда и трудопотери), клинические показатели, результаты функциональной диагностики и биохимических исследований.
| |
| − | | |
| − | === Клинические показатели ===
| |
| − | | |
| − | Комитет экспертов ВОЗ по медицинской оценке состояния питания (1963) рекомендовал для оценки пищевого статуса следующий перечень клинических симптомов.
| |
| − | | |
| − | *'''Глаза'''. ''Бледность конъюнктив'' — этот симптом в сочетании с бледностью слизистых оболочек полости рта служит клиническим выражением [[Анемия и спорт|анемии]]. ''Ксерозконъюнктив'' — сухость, утолщение, пигментация конъюнктивы открытой части глазного яблока, потеря ее блеска и прозрачности. Гиповитаминоз А— симптом легко обнаружить, оттянув веко.
| |
| − | *'''Губы'''. ''Ангулярный стоматит'' — эрозии и трещины в углах рта с обеих сторон — недостаток [[Витамин В2|витаминов В2]] и [[Витамин В6|В6]]. ''Ангулярные рубцы'' — розовые или белые рубцы в углах рта после заживления ангулярного стоматита. ''Хейлоз'' — вертикальные трещины, осложненные гиперемией, отечностью и изъязвлением губ на всей поверхности; признак недостаточности рибофлавина, пиридоксина и никотиновой кислоты.
| |
| − | *'''Язык'''. Отек языка, вследствие чего по его краям образуются вмятины от зубов — недостаток витаминов В2, В6, PP. Гиперемия и гипертрофия сосочков; поверхность языка зернистая - недостаток витаминов В2 и PP. Ярко-красный язык, отпечатки на нем зубов и чувство жжения — могут быть признаком недостатка витамина РР, глоссит-пиридоксина.
| |
| − | *'''Десны'''. Рыхлые, кровоточивые, фиолетовые и красные — авитаминоз С. Этот симптом отсутствует даже при тяжелой цинге у детей раннего возраста (пока не начинают прорезываться постоянные зубы).
| |
| − | *'''Зубы'''. ''Кариес'' — связан с недостатком фтора, избытком в рационе питания сахара и кондитерских изделий, нарушением обмена кальция.
| |
| − | *'''Кожа'''. ''Ксероз'' — сухость, шелушение; фолликулярный гиперкератоз («гусиная кожа») в области ягодиц, бедер и локтей — гиповитаминоз А и С. Петехии, геморрагии на коже и слизистых оболочках — гиповитаминоз С и Р.
| |
| − | *'''Ногти'''. Койлонихии—двусторонняя ложковидная деформация ногтей; симптом недостаточности железа.
| |
| − | *'''Органы пищеварения'''. Диспепсический синдром, боли в области желудочного тракта и печени. Заболевания, связанные с неправильным питанием (гастрит, колит, язвы и др.). Глистные инвазии, нарушение обмена веществ, воздействие токсичных веществ.
| |
| − | *'''Костная система'''. Увеличение эпифизов длинных трубчатых костей. Незаращение переднего родничка. Утолщение на ребрах. Х-образные или О-образные ноги. Рахит.
| |
| − | *'''Нервная система'''. Быстрая утомляемость, снижение работоспособности, раздражительность, общая слабость — недостаток витаминов В1, В6, РР, С. Бессонница, боли в мышцах — гиповитаминоз В12.
| |
| − | *'''[[Сердечно-сосудистая система]]'''. Увеличение сердца, тахикардия, анемия — недостаток витамина В,, белково-калорийная недостаточность.
| |
| − | | |
| − | Для изучения пищевого статуса индивидуума можно использовать также данные биохимических и гематологических тестов.
| |
| − | | |
| − | == Оценка пищевого статуса спортсменов == | |
| | {{Шаблон:Питание юных спортсменов}} | | {{Шаблон:Питание юных спортсменов}} |
| − | Специфика спортивной специализации и организация тренировочного процесса, недостаточный врачебный контроль при отборе и в процессе занятий спортом, нарушения режима и питания могут приводить к различным структурно-функциональным изменениям в организме и, как следствие, к нарушениям метаболизма, гомеостаза и адаптационных резервов. Поэтому при организации рационального питания юных спортсменов необходимо в первую очередь оценить исходный пищевой статус на фоне выявленной [[Недостаточность питания|пищевой недостаточности]] фактического питания. | + | Специфика спортивной специализации и организация тренировочного процесса, недостаточный врачебный контроль при отборе и в процессе занятий спортом, нарушения режима и питания могут приводить к различным структурно-функциональным изменениям в организме и, как следствие, к нарушениям метаболизма, гомеостаза и адаптационных резервов. Поэтому при организации рационального питания юных спортсменов необходимо в первую очередь оценить исходный пищевой статус на фоне выявленной пищевой недостаточности фактического питания. |
| | | | |
| − | Пищевой статус спортсменов оценивается по совокупности морфологических, физиологических, биохимических и других показателей, отражающих изменение структуры, функции, резистентности и адаптационных резервов в зависимости от количественной и качественной адекватности питания. | + | Пищевой статус юных спортсменов оценивается по совокупности морфологических, физиологических, биохимических и других показателей, отражающих изменение структуры, функции, резистентности и адаптационных резервов в зависимости от количественной и качественной адекватности питания. |
| | | | |
| − | Полная программа изучения пищевого статуса должна включать оценку следующих факторов: | + | Полная программа изучения пищевого статуса должна включать оценку следующих критериев: |
| | | | |
| | *состояние структуры: клинические и соматометрические показатели (симптомы и признаки неполноценного питания/ масса тела, кожно-жировых складок); | | *состояние структуры: клинические и соматометрические показатели (симптомы и признаки неполноценного питания/ масса тела, кожно-жировых складок); |
