Флуоксетин — различия между версиями
(→Флуоксетин (Прозак)) |
(нет различий)
|
Версия 14:05, 14 апреля 2013
Содержание
Флуоксетин (Прозак)
Флуоксетин (торговое название Прозак) - селективный ингибитор обратного захвата серотонина[1], антидепрессант, применяется в качестве анорексигенного средства или подавителя аппетита.[2]
Флуоксетин доступное и недорогое средство (торговая марка Прозак стоит в разы дороже) для подавления аппетита, с относительно редкими побочными эффектами.[3] Свыше 22 миллионов назначений Флуоксетина было проведено в США в 2007 году, делая его одним из самых часто назначаемых препаратов.[4] Ко всему прочему он обладает активирующим влиянием, делая тренировки более интенсивными. За счет антидепрессивного эффекта увеличивается мотивация и стремление к тренингу. В отличии от аналогичных средств, флуоксетин для похудения можно без проблем приобрести в любой аптеке.
Дополнительно можно отметить заметное улучшение настроения, снижение потребности во сне, устранение предменструальных болей у женщин[5], повышение продолжительности полового акта у мужчин(однако, существует большое количество отзывов(около 11%), говорящих о том, что Прозак вызывает импотенцию, вызывает болезненные ощущения при эякуляции, которые долго не проходят, вызывает проблемы с эякуляцией, снижает сексуальное желание(как у мужчин, так и у женщин)[6], и яркие реалистичные сновидения.
Механизм действия
Флуоксетин действует как селективный ингибитор обратного захвата серотонина, за счет чего повышает настроение, снижает напряженность, тревожность и чувство страха, устраняет дисфорию. Кроме того серотонин играет важную роль в центре насыщения, так при повышении его концентрации под влиянием флуоксетина чувство голода значительно снижается, что дает возможность легче переносить низкокалорийную диету при похудении.[7] Выраженный терапевтический эффект наступает через 1 неделю приема.
Противопоказания
Гиперчувствительность, хроническая почечная недостаточность, выраженная печеночная недостаточность, суицидальная настроенность, одновременный прием ингибиторов МАО (в предшествующие 2 нед), беременность, период лактации.
C осторожностью: Сахарный диабет, эпилептический синдром различного генеза и эпилепсия (в т.ч. в анамнезе), болезнь Паркинсона, компенсированные почечная и/или печеночная недостаточность, кахексия.
Побочные эффекты
Используя Флуоксетин для похудения возможно развитие следующих побочных эффектов (хотя вероятность не превышает 5-10%):
- Со стороны нервной системы прозак может вызывать: головокружение, головная боль, сонливость или бессонница, вялость, повышенная утомляемость, астения, тремор, ажитация, тревожность, суицидальная наклонность (свойственная больным с депрессивными расстройствами), мания или гипомания.
- Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, сухость во рту или гиперсаливация, тошнота, диарея.
- Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.
- Прочие: повышенное потоотделение, снижение либидо.
- Крайне редко: системные нарушения со стороны легких, почек или печени, васкулиты.
- Половая дисфункция у мужчин в редких случаях. Легко устраняется при дополнительном приеме йохимбина.[8].
В инструкции к побочным эффектам относят и похудение. Все нежелательные реакции носят обратимый характер. 
Вопреки распространенному мнению, после отмены не развиваются депрессивные состояния или резкое повышение аппетита, поскольку концентрация снижается очень медленно в течение нескольких дней.
Передозировка.
- Симптомы: тошнота, рвота, состояние возбуждения, судороги.
- Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, при судорогах - анксиолитических ЛС (транквилизаторов), симптоматическая терапия.
Способ применения и дозы
Для похудения Флуоксетин принимается внутрь. Начальная доза - 20 мг/сут 1 раз, утром; при необходимости еженедельно дозу увеличивают на 20 мг/сут. Максимальная суточная доза - 80 мг в 2-3 приема, однако при похудении для эффективного подавления аппетита достаточно 40 мг в сутки. Как правило эффект заметен уже на 2-3 день курса. Продолжительность курса лечения - 4-5 недель, после чего доза постепенно снижается до полной отмены в течении 1 недели.
Читайте также
Источники
- ↑ Fuller RW, Perry KW, Molloy BB (September 1974). "Effect of an uptake inhibitor on serotonin metabolism in rat brain: studies with 3-(p-trifluoromethylphenoxy)-N-methyl-3-phenylpropylamine (Lilly 110140)". Life Sciences 15 (6): 1161–71.
- ↑ "Fluoxetine Hydrochloride". The American Society of Health-System Pharmacists. Retrieved April 3, 2011.
- ↑ MacKay, FJ; Dunn, NR; Wilton, LV; Pearce, GL; Freemantle, SN; Mann, RD (1997). "A comparison of fluvoxamine, fluoxetine, sertraline and paroxetine examined by observational cohort studies". Pharmacoepidemiology and drug safety 6 (4): 235–46.
- ↑ Verispan. "Top 200 Generic Drugs by Units in 2010". Drug Topics.
- ↑ "Prozac Pharmacology, Pharmacokinetics,Studies, Metabolism". RxList.com. 2007. Retrieved April 14, 2007.
- ↑ "Prozac", aug 08 2011, Kristi Monson, PharmD; Arthur Schoenstadt MD
- ↑ Fuller RW, Perry KW, Molloy BB (September 1974). "Effect of an uptake inhibitor on serotonin metabolism in rat brain: studies with 3-(p-trifluoromethylphenoxy)-N-methyl-3-phenylpropylamine (Lilly 110140)". Life Sciences 15 (6): 1161–71.
- ↑ Jacobsen, Frederick M. Fluoxetine-induced sexual dysfunction and an open trial of yohimbine. Journal of Clinical Psychiatry, Vol 53(4), Apr 1992, 119-122.
