Тотема

Источник: «Справочник спортивной фармакологии».
Издательство: Советский спорт, 2014 г.

ТОТЕМА (ТОТНЕМА) COPPER GLUCONATE; FERROUS GLUCONATE; MANGANESE GLUCONATE

Состав и форма выпуска

Раствор для приема внутрь: 10 мл в ампуле, по 20 шт. в упаковке.

Железа глюконат, в том числе железа (1 мл/1 амп) - 5 мг/50 мг; марганца глюконат, в том числе марганца (1 мл/1 амп) - 13,3 мкг/133 мкг; меди глюконат, в том числе меди (1 мл/1 амп) - 70 мкг/700 мкг.

Прочие ингредиенты: глицерол, жидкая глюкоза, сахароза (3 г/амп), безводная лимонная кислота, натрия цитрат, натрия бензоат, полисорбат 80, карамельный краситель (Е 150), ароматизатор «тутти фрутти», очищенная вода.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, содержащий микроэлементы.

Железо, входящее в состав препарата, быстро восполняет нехватку этого элемента в организме, стимулирует эритропоэз. При курсовом применении препарата происходит постепенная регрессия клинических (слабость, утомляемость, головокружение, тахикардия) и лабораторных симптомов анемии. Марганец и медь являются важной составной частью ферментативных систем, участвующих в основных окислительно-восстановительных процессах в организме.

Фармакокинетика

Обычно соли железа при приеме внутрь всасываются слабо (от 10 до 20% принятой дозы). Степень абсорбции возрастает при уменьшении запасов железа в организме. Всасывание происходит в основном в двенадцатиперстной кишке и в проксимальной части тощей кишки.

Рекомендации к применению в спорте

• Повышенное потребление железа при физической нагрузке.
• Недостаточное поступление железа с пищей.
• Повышенная потеря железа при тренировке и соревнованиях при неблагоприятных условиях.
• Профилактика железодефицитной анемии у спортсменов из группы повышенного риска.
• Лечение железодефицитной анемии.

Способ применения и дозы

Содержимое ампул растворяют в воде (с сахаром или без) или в любой другой питьевой жидкости, не содержащей спирт. Желательно принимать препарат натощак. В процессе лечения время приема препарата и режим дозирования корректируют в зависимости от индивидуальной переносимости пациента (возможного побочного действия со стороны ЖКТ).

Взрослым для лечения анемии назначают препарат из расчета 100-200 мг элементарного железа в сутки. Продолжительность курсового, приема препарата - 3-6 мес. При необходимости лечение может быть продолжено.

В профилактических целях назначают из расчета 50 мг элементарного железа в сутки в течение 1-3 мес.

Детям назначают по 5-10 мг элементарного железа в сутки на кг массы тела. Продолжительность лечения - 3-6 мес. При необходимости препарат может применяться более длительное время. === Противопоказания ===

Повышенная чувствительность к препарату.

Все виды анемий, не вызванные дефицитом железа.

Побочные действия

Со стороны ЖКТ: изжога, тошнота, рвота, диарея, запор, боли в области эпигастрия.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, боли в области эпигастрия. Описаны случаи некроза ЖКТ, шоковые состояния.

Лечение: промывание желудка с помощью 1% раствора питьевой соды. При превышении концентрации железа в сыворотке крови более 5 мг/мл вводят дефероксамин. При возникновении шокового состояния, обезвоживания организма, нарушения кислотно-щелочного баланса применяют стандартную симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

Возможно образование комплексных соединений между солями железа и ципрофлоксацином или тетрациклинами, что приводит к снижению всасывания последних. Интервал между приемом препарата и ципрофлоксацином или тетрациклинами должен составлять не менее 2 часов. Соли, оксиды и гидроксиды магния, алюминия и кальция нарушают всасывание препаратов железа. Интервал между приемом препарата Тотема и приемом препаратов магния, алюминия, кальция должен составлять не менее 2 часов. Тотема уменьшает всасывание дифосфонатов при их приеме внутрь. Поэтому препарат необходимо принимать не ранее чем через 2 часа после приема дифосфонатов.

Особые указания

Не рекомендуют сочетать препарат с солями железа, вводимыми инъекционно.

Для предупреждения потемнения зубов не следует допускать излишнего задерживания раствора при приеме внутрь в полости рта. Установлено, что избыточное потребление чая подавляет всасывание железа.

Положительная динамика лабораторных показателей (уровень гемоглобина, количество эритроцитов, цветовой показатель, средний объем эритроцитов, содержание железа в сыворотке крови) отмечается не ранее чем через 3 мес после начала курсовой терапии. При курсовом применении препарата возможно окрашивание кала в черный цвет.

Читайте также

• Антианемические средства
• Актиферрин
• Гемофер
• Фенюльс
• Ферроплекс
• Ферро-фольгамма
• Сорбифер дурулес
• Тардиферон
• Лечение анемии
• Дефицит железа
• Препараты для лечения железодефицитной анемии