Сальброксол

Сальброксол (селективный агонист β2-адренорецепторов. Аналог Кленбутерола, доступен в аптеках без рецепта)

Применение применяют внутрь. Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таблетке 3–4 раза в сутки. Препарат необходимо принимать между приемами пищи. Интервалы между приемами должны составлять не менее 6 ч. Для взрослых при необходимости доза препарата может быть увеличена до 2 таблеток 4 раза в сутки. При появлении побочных явлений рекомендуется снизить дозу до 1/2 таблетки 4 раза в сутки. Длительность лечения определяет врач в зависимости от клинической картины заболевания

Противопоказания повышенная чувствительность к компонентам препарата; тахиаритмия; артериальная гипертензия; миокардит; пороки сердца; острая сердечная недостаточность; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; сахарный диабет; гипертиреоз; тиреотоксикоз; глаукома; применение блокаторов β-адререцепторов, особенно неселективных;

Побочные эффекты тремор рук, напряженность; реже — преходящее расширение периферических сосудов, головная боль, головокружение, умеренная тахикардия, тошнота, рвота, чувство переполнения желудка, болезненность в эпигастрии, диспепсия, анорексия, затруднение мочеиспускания, потливость, повышение уровня глюкозы в крови. В редких случаях — ангионевротический отек, аллергические реакции в виде кожных высыпаний, артериальная гипотензия, коллапс, пародоксальный бронхоспазм, мышечные судороги.

Особые указания

При применении сальброксола возможно развитие гипокалиемии, поэтому в период лечения следует контролировать уровень калия в крови. Следует применять с осторожностью при заболеваниях печени и/или почек.

Взаимодействия антагонистическое действие (по отношению к сальбутамолу) блокаторов β-адререцепторов не только ослабляет бронхолитический эффект препарата, но и может усиливать бронхоспазм. Сочетание с М-холиноблокаторами и теофиллином увеличивает выраженность и длительность бронходилатации, однако повышается риск развития тахикардии и аритмии, в частности наджелудочковой экстрасистолии. ГКС повышают чувствительность рецепторов к β-адреностимуляторам, в том числе к сальбутамолу.

При одновременном приеме производных ксантина, ГКС, сердечных гликозидов, диуретиков возникает риск развития гипокалиемии. При одновременном применении с антидепрессантами и ингибиторами МАО возможно усиление действия сальбутамола и резкое снижение АД.

Передозировка проявляется тахикардией, аритмией, нарушением сна, болью в области груди, тремором рук и всего тела. При приеме высоких доз возможны тяжелые осложнения: артериальная гипотензия, коллапс, ангионевротический отек. Лечение симптоматическое — проводят промывание желудка, назначают кардиоселективные блокаторы β-адререцепторов.