Атрофия яичек
Содержание
Атрофия яичек
Атрофия яичек или тестикулярная атрофия - это состояние, при котором мужские половые железы (яички) значительно уменьшаются в размерах. При атрофии яичек их функция полностью или почти полностью пропадает, то есть резко снижается выработка тестостерона и сперматозоидов. Возникшие состояния называются соответственно "Андрогенный дефицит" и "Мужское бесплодие". Атрофия яичек не обратима. Объём атрофированного яичка обычно составляет 6 и менее куб. см. Средний объём здорового, не повреждённого яичка у мужчин составляет 17-18 куб. см. Существуют обратимые состояния повреждения яичек - субатрофия или гипотрофия с частичной потерей функции. Субатрофия яичек и соответственно снижение функции могут быть лёгкой, средней и тяжёлой степени. Чем тяжелее степень повреждения яичек, тем менее вероятно их восстановление.
Причины в бодибилдинге: злоупотребление стероидами, прогормонами и тестостероновыми бустерами.
Прием стероидных гормонов способствует прекращению выработки естественного тестостерона. В основном это происходит благодаря обратному механизму, когда гипоталамус распознает высокий уровень половых гормонов (включая андрогены, прогестины и эстрогены) и прекращает выработку гонадотропного гормона. Гонадотропный гормон в норме стимулирует работу клеток Лейдига в яичках для выработки тестостерона (обратный процесс замедления был продемонстрирован на уровне гипофиза). Из-за нехватки гонадотропного гормона яички прекращают свое функционирование и уменьшаются в размерах.
Ось гипоталамус-гипофиз-яички: гипоталамус вырабатывает гонадотропный гормон, который способствует выработке тестостерона в яичках. Тестостерон, в свою очередь, подавляет активность гипоталамуса (и гипофиза в какой-то степени).
Признаки атрофии яичек
- Двустороннее уменьшение яичек в объеме.
- Снижение выработки тестостерона, что в свою очередь сопровождается ухудшением общего самочувствия, снижением работоспособности, настроения, желания и готовности тренироваться, снижением либидо, нарушением потенции, потерей мышц, феминизацией и другими признаками недостаточности тестостерона.
- Уменьшение объема спермы и количества и качества сперматозоидов.
Клетки Лейдига составляют всего около 5% от массы яичка.[1] 
Поэтому пальпаторный анализ размера яичек не является достоверным методом оценки потери клеток Лейдига, поскольку объем может меняться очень незначительно (всего на 5%) при практически полном подавлении функции.[2]
Потеря клеток сперматогенеза более заметна при осмотре и пальпации, от потери этих клеток объём яичек значительно снижается.
Лечение и профилактика
Атрофия яичек может перейти в первичный гипогонадизм, который не поддается лечению, однако его можно с успехом предотвратить. Для этого применяется HCG (хорионический гонадотропин человека), который доступен под торговыми названиями Novarel, Ovidrel, Pregnyl, Biogonadyl, гонадотропин хорионический, Прегнил, Профази, Хорагон и др. Если вы проводите мощный курс стероидов, тогда HCG нужно начинать применять уже на 2-4 неделе курса, чтобы не допустить развитие атрофии яичек. Использовать гонадотропин во время длительного курса (продолжительнее 6 недель) рекомендуют многие специалисты, включая Ю. Бомбелу. Уже имеющаяся атрофия яичек лечится только симптоматически. Для замещения тестостерона применяются тестостероновые бустеры и заместительная терапия стероидными гормонами. А при отсутствии сперматозоидов придётся прибегать к помощи донора или друга, который не употреблял стероиды.
Всегда надо помнить, что визит к врачу эндокринологу или урологу-андрологу, который разбирается в мужском здоровье, может существенно снизить риск для здоровья и оптимизировать применение фармакологии в тренингах.
Читайте также
Источники
- ↑ Low-Dose Human Chorionic Gonadotropin Maintains Intratesticular testosterone in Normal Men with testosterone -Induced Gonadotropin Suppression Andrea D. Coviello, et al
- ↑ Effect of long term deprivation of luteinizing hormone on Leydig cell volume, Leydig cell number, and steroidogenic capacity of the rat testis. Keeney DS, et al. Endocrinology 1988; 123:2906–2915.
