Массаж при пневмонии
МЕТОДИКА МАССАЖА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИИ ПНЕВМОНИЕЙ[править | править код]
Источник: «Лечебный массаж». Учебник для ВУЗов.
Автор: профессор А.А. Бирюков; Изд. «Академия», 2004.
Пневмония (воспаление легких) бывает очаговая, когда воспален отдельный участок легочной ткани, и крупозная, поражающая целую долю или все легкое. Заболевание это затрагивает сердечно-сосудистую и нервную системы. При крупозной и очаговой пневмонии в просветах альвеол образуется экссудат (скопление мокроты), что исключает пораженный участок из акта дыхания. После крупозной пневмонии могут оставаться спайки, ограничивающие нормальное дыхание.
Задачи лечебного массажа при пневмонии: усилить крово-и лимфообращение в легких, способствовать рассасыванию экссудата и выделению мокроты; предупредить осложнения (атеросклероз легких, спайки в полости плевры); нормализовать тканевый обмен, что важно для ликвидации интоксикации организма; восстановить нормальное дыхание и приспособить организм к физическим нагрузкам; улучшить нервно-психическое и общее состояние.
Больным хронической пневмонией нельзя делать массаж при обострении воспалительного процесса. Следует учитывать и общие противопоказания к массажу. Так что, прежде чем приступать к массажным процедурам, необходимо посоветоваться с лечащим врачом.
Массаж начинают с 4 — 5-годня пребывания больного в стационаре. В условиях поликлиники к массажу приступают с момента стихания воспалительного процесса.
Методика массажа в первом периоде лечения. В это время соблюдается постельный режим и массаж проводится в положении лежа на спине.
На груди применяют продольное попеременное поглаживание (7 — 9 раз), выжимание (3 — 5 раз), на больших грудных мышцах — разминание двойное кольцевое (3 — 5 раз), фалангами пальцев, согнутых в кулак (3 — 6 раз), потряхивание и еще раз повторяют разминание (по 3 — 5 раз).
На межреберных промежутках делают растирание: прямолинейное, комбинированное и спиралевидное с отягощением (по 3 — 5 раз). Во время каждого растирания больному надо делать выдох, не задерживая при этом дыхания. Далее массажист накладывает руки основаниями ладоней на реберный угол и проводит давление (3 — 5 раз). То же самое выполняет на грудине, но накладывает одну руку на другую (3 — 5 раз). После этого проводит выжимание, разминание, потряхивание на большой грудной мышце (по 2 — 4 раза) и вибрацию на грудине и в области сердца (3 — 5 с). Массаж можно продолжить на руках и ногах.
В положении пациента лежа на животе массируют спину, шею и надплечье. На спине проводят продольное поглаживание (4 — 7 раз), выжимание (3 — 6 раз); на длинных мышцах спины разминание выполняют фалангами пальцев, согнутых в кулак (3 — 4 раза), подушечками четырех пальцев (4 — 6 раз), на широчайшей мышце — двойное кольцевое, «двойной гриф» (по 3 — 5 раз); затем делают потряхивание и поглаживание (по 3 — 5 раз). Теперь подушечкой большого пальца прямолинейно и спиралевидно растирают зоны спинномозговых сегментов L5 —L1и D9—D3(по 4 — 6 раз).
В этих же зонах проводят выжимание ребром ладони (3 — 5 раз) и растирание подушечками 2-гои3-гопальцев и гребнем кулака (по4—6раз). Заканчивают поглаживанием и приступают к растиранию межреберных промежутков, фасции трапециевидной мышцы и под углом лопатки (по 2 — 3 раза). Далее в области лопаток делают растирание и проводят вибрацию.
На шее и надплечье применяют поглаживание, выжимание (по 3 — 5 раз), разминание щипцевидное и ребром ладони (по 3 — 5 раз). После прямолинейного растирания шейного отдела позвоночника (3 — 5 раз) выполняют растирание подушечками больших пальцев в паравертебральной зоне С4 — СЗ (4 — 7 раз). Заканчивают массаж на шее поглаживанием, выжиманием, разминанием (по 2 — 3 раза).
Методика массажа во втором периоде лечения (постельный режим). Массаж может проводиться и в положении сидя. Время сеанса можно увеличить. Он проводится ежедневно, 1 — 2 раза в день по 12— 18 мин.
