Жевательные мышцы
Содержание
Височная мышца
Височная мышца (m. temporalis) при сокращении позволяет с силой откусывать пищу и с помощью своих горизонтальных волокон смещает нижнюю челюсть кзади. В покое тонус данной мышцы не позволяет нижней челюсти опускаться под действием силы тяжести.
Начало
- Височная ямка
- Височная фасция
Прикрепление
- Венечный отросток нижней челюсти
Иннервация
Глубокие височные нервы от нижнечелюстной ветви тройничного нерва (V пара черепных нервов)
Функции
Синергисты |
Антагонисты | |
Височно-нижнечелюстной сустав | ||
Поднятие нижней челюсти | ||
m. masseter m. pterygoideus medialis |
m. digastricus m. mylohyoideus m. geniohyoideus m. pterygoideus lateralis | |
Смещение нижней челюсти кпереди (вертикальные волокна рядом с глазницей) | ||
m. pterygoideus lateralis m. pterygoideus medialis m. masseter (поверхностная часть) |
mm. hyoidei m. masseter (глубокая часть) m. temporalis (горизонтальные волокна) | |
Смещение нижней челюсти кзади (горизонтальные волокна над ухом) | ||
mm. hyoidei |
m. pterygoideus lateralis m. pterygoideus medialis m. masseter (поверхностная часть) m. temporalis (вертикальные волокна) |
Закрытие рта. Функциональные мышечные тесты
Клиническая значимость
- Височная мышца часто поражается при синдроме дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (синдром Ко-стена) и при головных болях напряжения.
Проблемы и комментарии
- Функцию височной мышцы трудно оценивать без одновременного вовлечения ее двух главных синергистов — жевательной и медиальной крыловидной мышц.
Жевательная мышца
Жевательная мышца (m. masseter) с силой смыкает челюсти. С помощью своей поверхностной части она также смещает нижнюю челюсть кпереди.
Начало
- Поверхностная часть: нижний край передних двух третей скуловой дуги
- Глубокая часть: задняя треть и внутренняя поверхность скуловой дуги
Прикрепление
- Поверхностная часть: угол нижней челюсти и жевательная бугристость
- Глубокая часть: наружная поверхность ветви нижней челюсти
Иннервация
Жевательный нерв от нижнечелюстной ветви тройничного нерва (V пара черепных нервов)
Функции
Синергисты |
Антагонисты |
Височно-нижнечелюстной сустав | |
Поднятие нижней челюсти | |
m. temporalis m. pterygoideus medialis |
m. digastricus m. mylohyoideus m. geniohyoideus m. ptervaoideus lateralis |
Смещение нижней челюсти кпереди (поверхностная часть) | |
m. pterygoideus lateralis m. pterygoideus medialis m. temporalis (вертикальные волокна рядом с глазницей — слабо) |
m. temporalis (горизонтальные волокна над ухом) m. masseter (глубокая часть) mm. hyoidei |
Закрытие рта. Функциональные мышечные тесты
Клиническая значимость
- При травмах головы может наблюдаться спазм жевательных мышц, что приводит к трудностям при открытии рта и вызывает сильное стачивание зубов (бруксизм).
- При парезе жевательной мышцы ее функцию берут на себя медиальная крыловидная и височная мышцы.
Проблемы и комментарии
- В выполнении данной функции также участвуют височная и медиальная крыловидная мышцы.
Медиальная крыловидная мышца
Медиальная крыловидная мышца (m. pterygoideus medialis) с силой смыкает челюсти и смещает нижнюю челюсть несколько кпереди.
Начало
- Крыловидная ямка клиновидной кости
- Латеральная пластинка крыловидного отростка
Прикрепление
- Внутренняя поверхность угла нижней челюсти
- Крыловидная бугристость
Иннервация
- Медиальный крыловидный нерв от нижнечелюстной ветви тройничного нерва (V3 черепной нерв)
Функции
Синергисты |
Антагонисты |
Височно-нижнечелюстной сустав | |
Поднятие нижней челюсти | |
m. temporalis m. masseter |
m. digastricus m. mylohyoideus m. geniohyoideus m. pterygoideus lateralis |
Смещение нижней челюсти кпереди | |
m. pterygoideus lateralis m. masseter (поверхностная часть) m. temporalis (вертикальные волокна рядом с глазницей — слабо) |
m. temporalis (горизонтальные волокна над ухом) |
Закрытие рта. Функциональные мышечные тесты
Проблемы и комментарии
- Медиальная крыловидная мышца также смещает нижнюю челюсть вбок (перемалывающее движение при жевании).
Латеральная крыловидная мышца
Латеральная крыловидная мышца (m. pterygoideus lateralis) прикрепляется к нижней челюсти и может смещать кпереди не только саму нижнюю челюсть (нижняя головка), но и внутрисуставной диск височно-нижнечелюстного сустава (верхняя головка). Таким образом, она играет важную роль в открывании рта.
Начало
- Верхняя головка: височная поверхность большого крыла клиновидной кости
- Нижняя головка: латеральная поверхность латеральной пластинки крыловидного отростка
Прикрепление
- Верхняя головка: крыловидная ямка мыщелкового отростка, передний край диска височно-нижнечелюстного сустава
- Нижняя головка: крыловидная ямка мыщелкового отростка
Иннервация
Латеральный крыловидный нерв от нижнечелюстной ветви тройничного нерва (V пара черепных нервов)
Функции
Синергисты |
Антагонисты | |
Височно-нижнечелюстной сустав | ||
Смещение нижней челюсти кпереди | ||
m. pterygoideus lateralis m. pterygoideus medialis m. masseter (поверхностная часть) m. temporalis (вертикальные волокна рядом с глазницей — слабо) |
m. temporalis (горизонтальные волокна над ухом) m. masseter (глубокая часть) |
Открытие рта. Функциональные мышечные тесты
- В действительности эта мышца имеет две порции, разделенные фасцией в передней части. Верхняя головка является закрывающей мышцей, а нижняя — открывающей.