== Метаболизм ЛПОНП и ЛПНП (прямой транспорт холестерола) ==

=== Транспорт холестерола в печень и из печени ===

[[Печень]] состоит из совокупности клеток, известных как дольки печени. Каждая долька снабжается кровью из двух источников. Как и другие органы, долька печени получает насыщенную кислородом кровь, которую приносит печеночная артерия. Но, кроме того, дольки печени снабжаются и венозной кровью, поступающей от кишечника через воротную вену печени. В этом отношении печень является уникальным органом. По воротной вене от кишечника к печени поступают глюкоза и другие образованные при пищеварении вещества. '''Важно''': хиломикроны не транспортируются по воротной вене печени. С током лимфы они переносятся по лимфатической системе и попадают в грудной проток, где присоединяются к току крови. Продукты метаболизма выводятся из печени двумя путями. Большая часть веществ покидает печень через печеночную вену, расположенную в центре дольки. Некоторые вещества — например, соли желчных кислот — выводятся через желчный проток.

=== Синтез и транспорт холестерола ===

В печени происходит синтез холестерола из глюкозы. Часть синтезированных молекул холестерола образует сложные эфиры с жирными кислотами, формируя эфиры холестерола — гидрофобные вещества [реакцию катализирует ацил-КоА-холестеролацилтрансфераза (рис. 39.2)]. Вместе с гидрофобными триацилглицеролами эфиры холестерола упаковываются в ядро формирующихся незрелых частиц ЛПОНП, которые покидают печень через печеночную вену и движутся с током крови к периферическим тканям. В капиллярах периферических тканей липопротеинлипаза удаляет из ЛПОНП большую часть триацилглицеролов, гидролизируя их до жирных кислот и глицерола. Образуются остаточные ЛПОНП, или так называемые липопротеины промежуточной плотности (ЛППП), относительно богатые холестеролом. В результате удаления аполипопротеина Е образуются частицы ЛПНП. Они покидают кровь, связываясь с рецепторами ЛПНП клеток и распадаясь на составляющие их вещества. Синтезированный холестерол выводится из организма после превращения в соли желчных кислот, которые выводятся из печени через желчный проток в кишечник. Здесь большая часть солей желчных кислот реабсорбируется и поступает обратно в печень (это называется энтерогепатической циркуляцией).

=== Нарушение метаболизма ЛПНП ===