Трометамол
Источник: «Справочник спортивной фармакологии».
Издательство: Советский спорт, 2014 г.
Содержание
ТРОМЕТАМОЛ (TROMETAMOL)[править | править код]
Фармакологическое действие[править | править код]
Парентеральное средство для коррекции ацидоза. Обладает буферными свойствами, при внутривенном введении повышает pH крови, устраняет ацидоз, оказывает осмотическое диуретическое действие, способствует удалению из организма слабых кислот. Полностью выводится почками в неизмененном виде.
Показания к применению[править | править код]
Коррекция ацидоза. (см. Лактатацидоз)
Острые и хронические заболевания, сопровождающиеся метаболическим и смешанным ацидозом (шок, массивные переливания крови, экстракорпоральное кровообращение, ожоги, перитонит, острый панкреатит, реанимационный и постреанимационный периоды, диабетический ацидоз). Лечение отравлений салицилатами и снотворными средствами, производными барбитуровой кислоты.
Способ применения и дозы[править | править код]
Вводят внутривенно в виде 3,66% раствора, изоосмотичного плазме крови. Средняя доза при массе 60 кг - 500 мл в час (около 120 кап./мин). Максимальная доза -1,5 г на 1 кг/сут. Повторное введение допускается не ранее чем через 48-72 часа после предыдущего. При необходимости введения в более ранние сроки дозу препарата уменьшают.
Противопоказания[править | править код]
Нарушение выделительной функции почек (возможна тяжелая гиперкалиемия). Хронический респираторный ацидоз.
Побочные действия[править | править код]
Угнетение дыхания; при передозировке - явления алкалоза, гипогликемия, гипотония, рвота. Возможны местные реакции - веноспазм, флебит.
Особые указания[править | править код]
Во избежание развития побочных явлений не следует вводить препарат с большой скоростью. Быстрое введение (до 60 мл/мин) допускается в исключительных случаях (например, для устранения ацидоза при остановке сердца). Во время введения рекомендуется обеспечить мониторирование концентрации в крови углекислого газа, бикарбоната, глюкозы, электролитов и pH крови. При использовании больших доз Трометамола (во избежание уменьшения содержания в крови электролитов) добавляют натрия хлорид (1,75гна1л)и калия хлорид (0,372 г на 1 л) 3,66% раствора Трометамола. Если есть опасность развития гипогликемии, то одновременно с Трометамол ом вводят 5-10% раствор глюкозы с инсулином (1 ЕД инсулина на 4 г сухой глюкозы). В случае попадания раствора в подкожную клетчатку (экстравазация) во время инфузии возможно местное повреждение тканей. При приеме внутрь действует как солевое слабительное, не оказывая влияния на концентрацию ионов водорода в крови.
