Ущемление околонадколенниковой синовиальной складки

Ущемление околонадколенниковой синовиальной складки

Бессимптомное ущемление околонадколенниковой синовиальной складки можно обнаружить у 50% населения. Острая или хронические травмы могут спровоцировать воспаление синовиальной складки и переход ранее бессимптомного ущемления в клинически явное. Воспаление или раздражение и вызывает боль в коленном суставе при нагрузке.

Классификация

• Ущемление наднадколенниковой части.
• Ущемление внутренней части.
• Ущемление поднадколенниковой части.
• Ущемление наружной части.

Жалобы и физикальные признаки

К характерным признакам ущемления относятся треск, щелчки и ощущение «провала» в суставе. Ущемление внутренней части складки обычно можно обнаружить во время осмотра. Некоторые заболевания коленного сустава могут имитировать ущемление, и наоборот, симптомы ущемления можно принять за разрыв мениска, остеохондропатию или травму надколенника.

Лучевая диагностика

Состояние околонадколенниковой складки можно оценить только с помощью МРТ.

Лечение

Консервативное лечение

Консервативное лечение включает растяжку, прикладывание льда, изменение режима тренировок, отдых и курс ЛФК для мышцы и связок бедра и надколенника. Иногда болевые ощущения уходят только через несколько месяцев.

Хирургическое лечение

Артроскопическое иссечение ущемленной складки после безуспешного консервативного лечения достаточно просто технически и приводит к успеху в 70—90% случаев. У значительной части больных, однако, происходит рецидив, которому может способствовать и рубцовая деформация тканей после операции.

Реабилитация и возвращение к спорту

Восстановление после хирургического лечения происходит довольно быстро, обычно в течение 4—6 нед. Больные должны продолжать тренироваться по специальной программе, включающей растяжку и укрепление мышц.

Читайте также

• Латеропозиция надколенника
• Вывих надколенника у детей
• Раздвоение надколенника