Редактирование: Биоимпедансный анализ

{{Метрология}}{{Expert}}
== Биофизический метод — биоимпедансный анализ ==

'''Биоимпедансный анализ''' - это точный метод оценки [[Состав тела|состава тела]] спортсменов.<ref name="B25">Николаев, Д.В. Состав тела и биоимпедансный анализ в спорте (обзор) / Д.В. Николаев, С.Г. Руднев // Оборудование медицинской профилактики [Электронный ресурс]. — Режим доступа: http://www.medprof.Org/#Iuntitled/cl0xs. —Дата доступа: 25.09.2015.</ref><ref>Segal, K.R. Use of bioelectrical impedance analysis measurements as an evaluation for participating in sports / K.R. Segal // Am. J. Clin. Nutr. — 1996. -V.64 (Suppl.). — P. 469-471.</ref>.

Он представляет собой контактный метод измерения электрической проводимости тела и даёт возможность оценивать объёмы клеточной и внеклеточной жидкости, а также жировую, безжировую, мышечную и клеточную массу тела<ref>Иванов, Г.Г. Биоимпедансный метод определения состава тела / Г.Г. Иванов,  Э.П. Балуев, А.Б. Петухов и др. // Вестник РУДН, сер. «Медицина». — 2000. — № 3. —  С. 66-73.</ref><ref name="B19">Мартиросов, Э.Г. Технологии и методы определения состава тела человека /  Э.Г. Мартиросов, Д.В. Николаев, С.Г. Руднев. — М.: Наука, 2006. — 248 с.</ref><ref>Fry, A. Measurement and Evaluation / A. Fry // Presentation 5: Essentials of Strength Training and Conditioning Multimedia Symposium / NSCA Certification Comission. — Lincoln, 2006. — 36 p.</ref><ref>Janssen, I. Estimation of skeletal muscle mass by bioelectrical impedance analysis /1. Janssen, S.B. Heymsfield, R.N. Baumgartner et al. // J. Appl. Physiol. — 2000. — V. 89, № 2. — P. 465-471.</ref><ref>Kushner, R.F. Bioelectrical impedance analysis: A review of principles and applications /  R.F. Kushner // J. Am. Coll. Nutr. — 1992. — V. 11, № 2. — P. 199-209.</ref>. В качестве эталона для оценки объёмов водных секторов и клеточной массы тела применяются методы определения естественной радиоактивности всего тела и методы разведения<ref name="B19" /><ref>EdelmanI, S. Body composition: studies in the human being by the dilution principle /  S. EdelmanI, J.M. Olney, A.H. James // Science. — 1952. — V. 115. — P. 447-454.</ref><ref>Houtkooper, L.B. Assessment of body composition in youths and relationship to sport /  L. B. Houtkooper // Int. J. Sport Nutr. — 1996. — V. 6, № 2. — P. 146-164.</ref>, а для других компонент состава тела — подводное взвешивание, магнитно-резонансная томография, двухэнергетическая рентгеновская денситометрия и др.<ref name="B25" /><ref>Башкиров, П.Н. Строение тела и спорт / П.Н. Башкиров, Н.Ю. Лутовинова,  М.И. Уткина, В.П. Чтецов. — М.: Изд-во Московского ун-та, 1968. — 236 с.</ref><ref>Carter, J.E.L. Physical structure of Olympic athletes / J.E.L. Carter. — Basel: Karger, 1982.</ref><ref>Tanner, J.M. The physique of the Olympic athlete / J.M. Tanner. — London: Allen & Unwin, 1964.</ref>.

Классификацию биоимпедансных измерений принято производить по следующим параметрам<ref>Мартиросов, Э.Г. Применение антропологических методов в спорте, спортивной медицине и фитнесе: учебное пособие для студентов вузов / Э.Г. Мартиросов, С.Г. Руднев,  Д.В. Николаев. - М.: Физическая культура, 2010. — 119 с.</ref><ref name="B24">Николаев, Д.В. Биоимпедансный анализ: основы метода, протокол обследования  и интерпретация результатов (лекция) / Д.В. Николаев, С.Г. Руднев // Спортивная медицина: наука и практика. — 2012. — № 2.</ref>:

*частота зондирования (одно-, двух-, многочастотные);

*участки измерений (региональные, интегральные, полисегментные);

*тактика измерений (однократные, мониторные).

Наибольшее распространение в спортивной практике получили двухчастотные интегральные и полисегментные многочастотные методики<ref name="B24" />.

Стандартная погрешность оценки% жировой массы тела (ЖМТ) биоимпедансным методом по сравнению с гидростатической денситометрией составляет порядка 3-6%<ref name="B19" />. Наилучшая точность достигается при использовании стандартной схемы наложения электродов — на голень и запястье<ref name="B19" />. Погрешность при повторных измерениях одного и того же испытуемого находится в диапазоне 1—1,5%<ref>Николаев, Д.В. Биоимпедансный анализ состава тела человека / Д.В. Николаев,  A. В. Смирнов, И.Г. Бобринская и др. — М.: Наука, 2009. — 392 с.</ref>.

=== Физические основы биоимпедансного метода ===

Основу биоимпедансного анализа составляют различия электропроводности тканей организма по причине разного содержания в них жидкости и электролитов (таблица 1). К примеру, активное сопротивление жировой ткани примерно в 10-15 раз выше в сравнении с большинством других безжировых тканей.

'''Таблица 1. Типичные значения удельного электрического сопротивления биологических жидкостей и тканей'''<ref name="B24" /><ref>Шван, Х.П. Воздействие высокочастотных полей на биологические системы: Электрические свойства и биофизические механизмы / Х.П. Шван, К.Р. Фостер // ТИИЭР. — 1980. — Т.68, №1. — С. 121-132.</ref>

<table border="1" style="border-collapse:collapse;" cellpadding="3">
<tr><td>
<p>Наименование</p></td><td>
<p>Удельное сопротивление, Ом х м</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Спинномозговая жидкость</p></td><td>
<p>0,65</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Кровь</p></td><td>
<p>1,5</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Нервно-мышечная ткань</p></td><td>
<p>1,6</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Легкие без воздуха</p></td><td>
<p>2,0</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Скелетные мышцы</p></td><td>
<p>3,0</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Печень</p></td><td>
<p>4,0</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Кожа</p></td><td>
<p>5,5</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Жировая ткань</p></td><td>
<p>15</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Костная ткань</p></td><td>
<p>150</p></td></tr>
</table>

Несомненным преимуществом методики<ref name="B37">АВС-01 Медасс: биоимпедансный анализ // Biosite [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://biosite.ru/articles/13/180. Дата доступа: 19.06.2015.</ref> является то, что она проста, неинвазивна и безопасна.

=== Методика интегрального исследования ===
[[Image:Testirovanie23.jpg|250px|thumb|right|Биоимпедансный анализатор ABC-01 «Медасс»]]
Проведение биоимпедансного исследования требует наличия специального оборудования<ref name="B24" />:

*биоимпедансный анализатор. В России Институтом Питания РАМН рекомендован к применению анализатор состава тела АВС-01 «Медасс»<ref name="B37" />;

*персональный компьютер с установленным специальным программным обеспечением;

*кушетка, гимнастический мат или надувной матрас (шириной не менее 85-90 см);

*ростомер, весы, сантиметровая лента.
[[Image:Testirovanie24.jpg|250px|thumb|right|Схема расположения электродов на руках и на ногах]]
# Предварительный этап: а) за неделю до обследования испытуемому запрещается принимать диуретики; б) за двое суток —алкоголь, кофеин и другие вещества, способствующие нарушению водного обмена; в) за 3-4 часа следует воздерживаться от физических нагрузок, а также от употребления воды и пищи; г) за 30 минут до обследования следует опорожнить мочевой пузырь.
#  Перед началом исследования испытуемому рекомендуется провести лёжа 7-10 минут.
# Возраст, пол, рост, вес, объём талии, бедер и запястья заносятся в специальную программу, установленную на персональном компьютере.
#  Во время измерений обследуемый должен быть изолирован от окружающих электропроводящих предметов. Биоимпедансный анализатор подсоединяется к конечностям тела с помощью специальных электродов. Перед этим соответствующие участки кожи обрабатываются спиртом, а электроды покрываются тонким слоем геля-электролита. Альтернативой служит использование одноразовых электродов.
#  Электроды размещают в соответствии с инструкцией. Обычно используется стандартная четырёхполярная схема прикрепления электродов — по два на правом голеностопе и на правом запястье. Корректное расположение электродов играет ключевую роль, так как следствием их смещения на 1 см вдоль направления зондирующего тока является 2% ошибка измерения импеданса. Также на точность измерений влияет наличие воспалительных заболеваний.
# Во время обследования испытуемый должен сохранять неподвижное положение с разведенными руками и ногами под углом 30-45° в стороны.
# Противопоказания. Запрещается проходить обследование больным с кардиостимуляторами.
[[Image:Testirovanie25.jpg|250px|thumb|right|Положение тела пациента при обследовании]]
==== Интерпретация результатов исследования ====

По окончании измерений программа автоматически обрабатывает данные. Результаты обследования отражаются в протоколах с комментариями и рекомендациями. Кроме того, отображаются сравнительные (с результатами предыдущих измерений, сохраненных в базе данных) графики динамики основных параметров состава тела:

'''Индекс массы тела''' — отношение массы к площади поверхности тела. Данный параметр позволяет определить избыток или недостаток питания.

'''Жировая масса организма'''. Жир для организма является важнейшим депо жирорастворимых витаминов (А, Д, Е, К), жирных кислот и энергии. Именно поэтому чрезмерно низкое содержание жира в организме является опасным. Другая крайность — слишком большое количество жира увеличивает вероятность возникновения таких заболеваний как атеросклероз и инфаркт миокарда.

'''Тощая масса тела.''' Обычно количество тощей массы (безжировой) находится в диапазоне 75-85% от массы тела. Это всё то, что не является жиром: мышцы, внутренние органы, нервы, кости и все жидкости организма. Данный показатель необходим для определения основного обмена веществ и уровня потребления энергии организмом, а также для расчета суточного рациона питания.

'''Основной обмен веществ (ккал)''' — это количество энергии, которая расходуется организмом за сутки на поддержание его функционирования. Основной обмен тесно связан с количеством активной клеточной массой. Чем выше данный показатель, тем больше энергии расходуется на кровообращение, обмен веществ и выполнение других жизненно необходимых функций.

'''Активная клеточная масса''' (АКМ или масса клеток тела) является частью безжировой. К ней относятся мышцы, внутренние органы, мозг и нервные клетки. «Пониженное значение АКМ свидетельствует о дефиците белковой компоненты питания, что может быть вызвано как общим недостатком белка в рационе, так и индивидуальными особенностями усвоения отдельных видов белкового питания конкретным спортсменом»<ref name="B24" />.

'''Процентная доля активной клеточной массы (%АКМ)'''.%АКМ в тощей массе является коррелятом двигательной активности и физической работоспособности. У действующих профессиональных спортсменов циклических и игровых видов спорта значения%АКМ, как правило, превышают 62-63%<ref name="B24" />. Наличие очень низкой или очень высокой процентной доли активной клеточной массы вызывает чувство голода. Кроме того, низкий показатель процентной доли АКМ может служить индикатором недостатка питания.

'''Скелетно-мышечная масса тела''' является показателем адаптационного резерва организма и составляет в среднем 30-40% массы тела.

'''Общая жидкость''' — это показатель содержания воды в организме. Выделяют внутриклеточную, внеклеточную (кровь, плазма, лимфа) и связанную (в отёчных тканях) жидкость. Полученные результаты позволяют определить потребность в воде для каждого конкретного испытуемого.

'''Фазовый угол биоимпеданса''' — это показатель, который отражает состояние клеток организма, уровень общей работоспособности и интенсивности обмена веществ; позволяет определить биологический возраст спортсмена.

На рисунках изображены стандартные протоколы исследований одночастотным методом биоимпедансного анализа в программе АВС-037 «Медасс». Так, рисунок 1 отражает протокол первичного обследования, который включает входные данные (пол, возраст, длина и масса тела, обхваты талии и бёдер) и результаты оценки различных показателей состава тела (жировая и тощая масса тела, абсолютное и относительное содержание активной клеточной массы, общая жидкость организма и основной обмен веществ). В зависимости от пола, возраста и длины тела приводятся границы нормальных значений перечисленных показателей.

Протокол фазового угла, представленный на рисунке 2, даёт информацию о состоянии метаболизма обследуемого. Диаграмма вверху слева отображает соответствие фазового угла и жировой массы диапазонам нормальных значений. Диаграмма внизу справа дает информацию об возрастных изменениях интервала нормальных значений фазового угла. На ней изображена популяционная кривая (жирным), соответствующая полу индивида, а также две кривые, которые ограничивают область значений фазового угла в интервале плюс-минус одно стандартное отклонение.

«Значения фазового угла принято интерпретировать следующим образом: ФУ < 4,4° — высокая вероятность катаболических сдвигов; 4,4° < ФУ < 5,4° — гиподинамия; 5,4° < ФУ < 7,8° — норма; 7,8° < ФУ — повышенные значения, характерные для спортсменов.

По величине фазового угла в спорте высших достижений прогнозируется предстартовая работоспособность спортсмена»<ref name="B24" />.

Анализ наблюдений в динамике даёт возможность оценить эффективность тренировочного процесса, вовремя вносить необходимые коррективы, а также прогнозировать изменения физической работоспособности хоккеистов.

<gallery>
Файл:Testirovanie26.jpg|Рисунок 1. Оценка состава тела на основе биоимпедансного анализа. Протокол первичного обследования
Файл:Testirovanie27.jpg|Рисунок 2. Протокол фазового угла спортсмена 
Файл:Testirovanie28.jpg|Рисунок 3. Оценка состава тела на основе биоимпедансного анализа. Протокол повторных обследований 
Файл:Testirovanie29.jpg|Рисунок 4. Групповой протокол биоимпедансного исследования состава тела для первого (вверху) и 24-го (внизу) дня тренировочного цикла. Высота столбцов соответствует значениям%ЖМТ у пяти игроков команды
Файл:Testirovanie30.jpg|Рисунок 5. Фрагмент протокола программы АВС01-0454 для полисегментных измерений 
</gallery>

Протокол повторных обследований (рисунок 3) автоматически генерируется программой начиная со второго исследования и включает в себя диаграмму изменений, а также показатели абсолютных значений и изменений основных параметров состава тела для первого и шести последних обследований в виде таблицы.

Для анализа результатов биомпедансного исследования команды, используется групповой протокол (рисунок 4).

На представленных протоколах высотой столбиков гистограммы отображены значения % ЖМТ группы их пяти хоккеистов в начале и в конце 24-дневного тренировочного сбора. Полученные данные позволяют тренеру отслеживать изменения состава тела спортсменов команды численностью до 30 игроков.

=== Региональные и полисегментные методики оценки состава тела ===

Хоккей, а также некоторые другие виды спорта нередко оказывают преимущественную нагрузку на одну из конечностей, что является причиной возникновения ассиметрии.

Это может привести к неблагоприятным изменениям, таким как: искривление позвоночника, дефекты межпозвоночных дисков и др.

Когда ставится задача оценки параметров сегментов тела и ассиметрии конечностей, применяется способ биоимпедансных полисегментных измерений, который подразумевает размещение пар токовых и потенциальных электродов на обеих руках и ногах. В ходе обследования происходит автоматическое переключение измерительных и токовых цепей между электродами, и в виде результата отображаются значения импедансов рук, ног и туловища (рисунок 5).

В полисегментных исследованиях производится оценка двух дополнительных интегральных показателей: объёма циркулирующей крови (ОЦК) и массы висцерального жира.

Биоимпедансный контроль каждой конечности по отдельности позволяет количественно оценить происходящие морфологические и функциональные изменения и вовремя их корректировать.

=== Безопасность метода ===

Многолетнее использование биоимпедансометрии не выявило никаких нежелательный последствий для человека<ref name="B19" />.

По некоторым данным, болевой порог воздействия электрического тока на организм при частоте 50кГц составляет около 40мА (Geddes, Baker, 1975), что практически в 2 раза больше силы тока, используемой при биоимпедансном исследовании (Liedtke, 1997).

=== Надёжность и точность биоимпедансного анализа ===

«При условии соблюдения методических рекомендаций биоимпедансный анализ даёт надёжную оценку состава тела. Величина среднеквадратического отклонения результатов повторного определения %ЖМТ методом биоимпедансометрии, выполненного у одного и того же пациента одним и тем же оператором, не должна превышать 0,5%, что свидетельствует о хорошей воспроизводимости результатов»<ref name="B19" />.

== Показатели хоккеистов высокой квалификации ==

В период с 2012 по 2015 годы было проведено масштабное исследование состава тела путём биоимпедансного анализа, в котором приняло участие 118 игроков КХЛ (66 нападающих, 38 защитников и 14 вратарей). Результаты представлены в таблице 2:

'''Таблица 2. Описательная статистика результатов биоимпедансного анализа хоккеистов КХЛ'''

<table border="1" style="border-collapse:collapse;" cellpadding="3">
<tr><td rowspan="2">
<p>Тесты</p>
<p>(контрольные нормативы)</p></td><td colspan="2">
<p>Нападающие</p></td><td colspan="2">
<p>Защитники</p></td><td colspan="2">
<p>Вратари</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Среднее</p>
<p>значение</p></td><td>
<p>Стандарт.</p>
<p>отклоне</p>
<p>ние</p></td><td>
<p>Среднее</p>
<p>значение</p></td><td>
<p>Стандарт.</p>
<p>отклоне</p>
<p>ние</p></td><td>
<p>Среднее</p>
<p>значение</p></td><td>
<p>Стандарт.</p>
<p>отклоне</p>
<p>ние</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Длина тела (см)</p></td><td>
<p>182,65</p></td><td>
<p>5,89</p></td><td>
<p>184,97</p></td><td>
<p>5,90</p></td><td>
<p>182,71</p></td><td>
<p>3,34</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Масса тела (кг)</p></td><td>
<p>88,39</p></td><td>
<p>8,27</p></td><td>
<p>89,52</p></td><td>
<p>9,65</p></td><td>
<p>82,07</p></td><td>
<p>4,01</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Индекс массы тела</p></td><td>
<p>26,47</p></td><td>
<p>1,74</p></td><td>
<p>26,11</p></td><td>
<p>1,92</p></td><td>
<p>24,59</p></td><td>
<p>1,17</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Окружность талии (см)</p></td><td>
<p>84,63</p></td><td>
<p>4,67</p></td><td>
<p>85,05</p></td><td>
<p>3,89</p></td><td>
<p>82,36</p></td><td>
<p>2,62</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Окружность бедер (см)</p></td><td>
<p>102,95</p></td><td>
<p>5,09</p></td><td>
<p>103,21</p></td><td>
<p>4,41</p></td><td>
<p>99,57</p></td><td>
<p>2,65</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Индекс талии/бедра</p></td><td>
<p>0,82</p></td><td>
<p>0,03</p></td><td>
<p>0,82</p></td><td>
<p>0,02</p></td><td>
<p>0,83</p></td><td>
<p>0,03</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Фазовый угол, градусы</p></td><td>
<p>8,12</p></td><td>
<p>0,48</p></td><td>
<p>8,05</p></td><td>
<p>0,43</p></td><td>
<p>7,95</p></td><td>
<p>0,29</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Жировая масса (кг)</p></td><td>
<p>18,06</p></td><td>
<p>4,85</p></td><td>
<p>18,71</p></td><td>
<p>4,41</p></td><td>
<p>15,32</p></td><td>
<p>1,68</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Жировая масса (%)</p></td><td>
<p>20,11</p></td><td>
<p>4,05</p></td><td>
<p>20,72</p></td><td>
<p>3,38</p></td><td>
<p>18,69</p></td><td>
<p>1,95</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Тощая масса (кг)</p></td><td>
<p>70,43</p></td><td>
<p>5,63</p></td><td>
<p>70,81</p></td><td>
<p>6,51</p></td><td>
<p>66,75</p></td><td>
<p>3,75</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Активная клеточная масса (кг)</p></td><td>
<p>44,18</p></td><td>
<p>3,38</p></td><td>
<p>44,21</p></td><td>
<p>3,68</p></td><td>
<p>41,49</p></td><td>
<p>2,70</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Активная клеточная масса (%)</p></td><td>
<p>62,76</p></td><td>
<p>1,77</p></td><td>
<p>62,29</p></td><td>
<p>2,21</p></td><td>
<p>62,16</p></td><td>
<p>1,10</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Скелетно-мышечная масса (кг)</p></td><td>
<p>37,90</p></td><td>
<p>3,20</p></td><td>
<p>38,10</p></td><td>
<p>3,62</p></td><td>
<p>36,27</p></td><td>
<p>2,41</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Скелетно-мышечная масса (%)</p></td><td>
<p>53,81</p></td><td>
<p>1,1З</p></td><td>
<p>53,81</p></td><td>
<p>1,04</p></td><td>
<p>54,31</p></td><td>
<p>0,88</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Общая жидкость (кг)</p></td><td>
<p>51,56</p></td><td>
<p>4,13</p></td><td>
<p>51,83</p></td><td>
<p>4,77</p></td><td>
<p>48,85</p></td><td>
<p>2,76</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Внеклеточная жидкость (кг)</p></td><td>
<p>20,05</p></td><td>
<p>1,74</p></td><td>
<p>20,21</p></td><td>
<p>2,04</p></td><td>
<p>19,05</p></td><td>
<p>1,09</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Внутриклеточная жидкость (кг)</p></td><td>
<p>31,52</p></td><td>
<p>2,41</p></td><td>
<p>31,61</p></td><td>
<p>2,74</p></td><td>
<p>29,82</p></td><td>
<p>1,67</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Твёрдые фракции (кг)</p></td><td>
<p>18,83</p></td><td>
<p>1,48</p></td><td>
<p>19</p></td><td>
<p>2</p></td><td>
<p>18,02</p></td><td>
<p>0,92</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Основной обмен веществ (ккал)</p></td><td>
<p>2011,86</p></td><td>
<p>106,94</p></td><td>
<p>2012,92</p></td><td>
<p>116,60</p></td><td>
<p>1927,21</p></td><td>
<p>85,07</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Удельный обмен веществ (ккал/кв.м)</p></td><td>
<p>954,64</p></td><td>
<p>41,77</p></td><td>
<p>939,63</p></td><td>
<p>33,63</p></td><td>
<p>940,81</p></td><td>
<p>20,33</p></td></tr>
</table>

На основе полученных данных были составлены оценочные шкалы (табл. 3):

'''Таблица 3. Шкалы оценок для хоккеистов КХЛ по результатам биоимпедансного анализа'''

<table border="1" style="border-collapse:collapse;" cellpadding="3">
<tr><td rowspan="2">
<p>Тесты</p>
<p>(контрольные нормативы)</p></td><td colspan="5">
<p>Уровень подготовленности, баллы</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Очень низкий</p></td><td>
<p>Низкий</p></td><td>
<p>Средний</p></td><td>
<p>Выше среднего</p></td><td>
<p>Высокий</p></td></tr>
<tr><td colspan="6">
<p>Нападающие</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Жировая масса (%)</p></td><td>
<p>&gt;28,21</p></td><td>
<p>22,15-28,21</p></td><td>
<p>18,09-22,14</p></td><td>
<p>12-18,08</p></td><td>
<p>&lt;12</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Активная клеточная масса (%)</p></td><td>
<p>&lt;59,21</p></td><td>
<p>59,21-61,87</p></td><td>
<p>61,88-63,65</p></td><td>
<p>63,66—66,3</p></td><td>
<p>&gt;66,3</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Скелетно-мышечная масса (%)</p></td><td>
<p>&lt;51,54</p></td><td>
<p>51,54-53,24</p></td><td>
<p>53,25-54,38</p></td><td>
<p>54,39-56,07</p></td><td>
<p>&gt;56,07</p></td></tr>
<tr><td colspan="6">
<p>Защитники</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Жировая масса (%)</p></td><td>
<p>&gt;27,48</p></td><td>
<p>22,42-27,48</p></td><td>
<p>19,03-22,41</p></td><td>
<p>13,95-19,02</p></td><td>
<p>&lt;13,95</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Активная клеточная масса (%)</p></td><td>
<p>&lt;57,86</p></td><td>
<p>57,86-61,18</p></td><td>
<p>61,19-63,4</p></td><td>
<p>63,41-66,71</p></td><td>
<p>&gt;66,71</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Скелетно-мышечная масса (%)</p></td><td>
<p>&lt;51,72</p></td><td>
<p>51,72-53,28</p></td><td>
<p>53,29-54,33</p></td><td>
<p>54,34-55,89</p></td><td>
<p>&gt;55,89</p></td></tr>
<tr><td colspan="6">
<p>Вратари</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Жировая масса (%)</p></td><td>
<p>&gt;22,59</p></td><td>
<p>19,68-22,59</p></td><td>
<p>17,72-19,67</p></td><td>
<p>14,78-17,71</p></td><td>
<p>&lt;14,78</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Активная клеточная масса (%)</p></td><td>
<p>&lt;59,95</p></td><td>
<p>59,95-61,6</p></td><td>
<p>61,61-62,71</p></td><td>
<p>62,72-64,36</p></td><td>
<p>&gt;64,36</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Скелетно-мышечная масса (%)</p></td><td>
<p>&lt;52,54</p></td><td>
<p>52,54-53,86</p></td><td>
<p>53,87-54,75</p></td><td>
<p>54,76-56,07</p></td><td>
<p>&gt;56,07</p></td></tr>
</table>

Пятиступенчатая шкала оценки указывает границы варьирования компонентов тела, что позволяет врачам и тренерам профессиональных команд понимать динамику и направленность адаптации к нагрузкам.

== Сравнение результатов, полученных при биоимпедансном анализе и калиперометрии ==

: ''Читайте основную статью'': [[Калиперометрия]]

Показатели [[Калиперометрия|калиперометрии]] успешно соотносятся с данными, приведёнными в рамках литературного обзора<ref>Букатин, А.Ю. Контроль за подготовленностью хоккеистов различных возрастных групп (включая отбор) / А.Ю.Букатин. — М.: Федерация хоккея России, 1997. — 24 с.</ref><ref>Методы оценки состава тела: методические рекомендации для КХЛ, ВХЛ, МХЛ / Медицинский центр КХЛ. — Москва: РА «Аллигресс», 2012. — 25 с.</ref><ref>Никонов, Ю.В. Подготовка квалифицированных хоккеистов: Учеб, пособие /  Ю.В. Никонов. — Мн.: ООО «Асар», 2003. — 352 с.: ил.</ref><ref> Савин, В.П. Теория методика хоккея: Учебник для студ. высш. учеб, заведений /  B. П.Савин. — М.: Издательский центр «Академия», 2003. — 400 с.</ref>. Однако сравнение их результатов с показателями, получаемыми в ходе биоимпедансного анализа, выявляет существенные различия. Данная ситуация смущает практиков, пользующихся имеющейся в литературе информацией, полученной в разных странах, разными методами. Данное несоответствие стимулировало проведение собственного исследования (Занковец В.Э.). Было обследовано 55 хоккеистов КХЛ методом биоимпедансного анализа и сразу после этого методом калиперометрии.

'''Таблица 4. Описательная статистика результатов сравнения биоимпедансного анализа и калиперометрии'''

<table border="1" style="border-collapse:collapse;" cellpadding="3">
<tr><td>
<p>Методика исследования</p></td><td>
<p>Жировая масса (%) — среднее значение</p></td><td>
<p>Стандартное отклонение(%)</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Биоимпедансный анализ</p></td><td>
<p>20,59</p></td><td>
<p>3,71</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Калиперометрия</p></td><td>
<p>10,35</p></td><td>
<p>2,27</p></td></tr>
</table>

Полученные результаты свидетельствуют, что метод биоимпедансного анализа даёт результаты практически в два (!) раза выше в сравнении с методом калиперометрии. Специалистам ясна причина такого расхождения в результатах: калиперометрия измеряет подкожный жир, а биоимпеданс — ещё и внутренний. Кроме того, известно, что все типы жира отличаются по химическому составу и по разному реагируют на физическую нагрузку, диету, гормональный статус, а также с разной скоростью вовлекаются в энергобмен. Здесь возникает вопрос о роли и значении каждого из показателей жира в контроле за адаптацией спортсмена.

Оба метода имеют свои преимущества и недостатки, что и подтверждается их широким применением в мире спорта.

== Читайте также ==

*[[Оценка физического развития]]
*[[Антропометрические методы]]
*[[Методика измерения длины и массы тела]]
*[[Измерение обхватов]]
*[[Калиперометрия]]
*[[Плетизмография (измерение плотности и объёма тела)]]
*[[Контроль и оценка функционального состояния спортсмена]]

== Источники ==
<references/>