Редактирование: Орлистат

== Орлистат (Ксеникал)==
[[Image:orlistat.jpg|300px|thumb|right|Орлистат (Ксеникал)]]
'''Орлистат (Ксеникал)''' - лекарственное средство, специфический ингибитор желудочно-кишечных липаз. Наиболее известен под торговыми названиями «Ксеникал», Рош (компания) и «Орсотен». Используется, в том числе, и как средство для снижения веса.

=== Механизм действия ===

Препарат обладает высокой липофильностью и смешивается с каплями жира. Орлистат ковалентно связывается с активным центром панкреатической и желудочной липаз, тем самым инактивируя их. Ввиду ингибирования желудочно-кишных липаз триглицериды не могут проникнуть в кровь. При этом создаётся дефицит энергии, что приводит к мобилизации жира из депо. Под влиянием ксеникала уменьшается в основном масса висцеро-абдоминального жира. Так же орлистат способствует снижению гиперхолестеринемии – ввиду снижения количества свободных жирный кислот и моноглицеридов в просвете кишки – уменьшается растворимость холестерина, что снижает его способность проникать в кровь.
Вследствие нормализации липидного состава крови повышается чувствительность тканей к инсулину, снижается гиперинсулинемия, что также способствует уменьшению массы висцеро-абдоминального жира. По данным мультицентровых плацебоконтролируемых исследований, через 52 недели применения ксеникала в стандартных дозах масса тела снижалась на 6,2 % от исходной, уровень инсулина снижался на 18%.

=== Побочное действие ===

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

* учащение дефекации - 20,4 %
* маслянистые выделения из заднего прохода – 17,5%
* метеоризм – 23,9%
* недержание кала 7,7%

Побочные эффекты со стороны ЖКТ обусловлены высоким содержанием жира в пище. По данным статистики, из – за данных побочных эффектов прекращают приём препарата 8,8 % пациентов. Для профилактики возникновения этих явлений следует придерживаться умеренной гипокалорийной диеты, содержащей не более 30% жира (от общего суточного калоража). При этом данных побочных эффектов не наблюдается. Также в течение первых 1-4 недель приёма препарата наблюдаются побочные эффекты со стороны нервной системы:

* головная боль – 30%
* головокружение – 5%
* нарушение сна - 3,9%
* тревожное состояние – 4,7 %

[[Категория:Сжигание жира]]
[[Категория:Фармакология]]
@@ Строка 1: / Строка 1: @@
-{{DISPLAYTITLE:Орлистат (Ксеникал) для похудения}}
-{{Expert}}
 == Орлистат (Ксеникал)==
 [[Image:orlistat.jpg|300px|thumb|right|Орлистат (Ксеникал)]]
-'''Орлистат (Ксеникал)''' - лекарственное средство, специфический ингибитор желудочно-кишечных липаз, которые осуществляют переваривание [[Жиры|жиров]]. Наиболее известен под торговыми названиями «Ксеникал», Рош (компания) и «Орсотен». Используется, в том числе, и как средство для снижения веса.
+'''Орлистат (Ксеникал)''' - лекарственное средство, специфический ингибитор желудочно-кишечных липаз. Наиболее известен под торговыми названиями «Ксеникал», Рош (компания) и «Орсотен». Используется, в том числе, и как средство для снижения веса.
 === Механизм действия ===
-Препарат обладает высокой липофильностью и смешивается с каплями жира. Орлистат ковалентно связывается с активным центром панкреатической и желудочной липаз, тем самым инактивируя их. Ввиду ингибирования желудочно-кишных липаз триглицериды не могут проникнуть в кровь. При этом создаётся дефицит энергии, что приводит к мобилизации жира из депо. Под влиянием ксеникала уменьшается в основном масса висцеро-абдоминального жира. Так же орлистат способствует снижению гиперхолестеринемии – ввиду снижения количества свободных жирный кислот и моноглицеридов в просвете кишки – уменьшается растворимость [[холестерин]]а, что снижает его способность проникать в кровь.
+Препарат обладает высокой липофильностью и смешивается с каплями жира. Орлистат ковалентно связывается с активным центром панкреатической и желудочной липаз, тем самым инактивируя их. Ввиду ингибирования желудочно-кишных липаз триглицериды не могут проникнуть в кровь. При этом создаётся дефицит энергии, что приводит к мобилизации жира из депо. Под влиянием ксеникала уменьшается в основном масса висцеро-абдоминального жира. Так же орлистат способствует снижению гиперхолестеринемии – ввиду снижения количества свободных жирный кислот и моноглицеридов в просвете кишки – уменьшается растворимость холестерина, что снижает его способность проникать в кровь.
-Вследствие нормализации липидного состава крови повышается чувствительность тканей к [[инсулин]]у, снижается гиперинсулинемия, что также способствует уменьшению массы висцеро-абдоминального жира.
+Вследствие нормализации липидного состава крови повышается чувствительность тканей к инсулину, снижается гиперинсулинемия, что также способствует уменьшению массы висцеро-абдоминального жира. По данным мультицентровых плацебоконтролируемых исследований, через 52 недели применения ксеникала в стандартных дозах масса тела снижалась на 6,2 % от исходной, уровень инсулина снижался на 18%.
-=== Исследования ===
-По данным мультицентровых плацебоконтролируемых исследований, через 52 недели применения ксеникала в стандартных дозах масса тела снижалась на 6,2 % от исходной, уровень инсулина снижался на 18%.
-У 60% пациентов с ожирением орлистат снижал вес более чем на 10%, достоверно уменьшал объем талии. Достоверное уменьшение массы тела было достигнуто как у пациентов с нормальным состоянием углеводного обмена, так и у больных [[Сахарный диабет - действие инсулина|сахарным диабетом]] 2 типа. Орлистат подтвердил свою высокую эффективность и безопасность в большом количестве рандомизированных плацебо-контролируемых исследований, самым продолжительным из которых было исследование XENDOS (4 года непрерывного лечения ксеникалом).<ref>Рунихин А. Ю. Современные подходы к лечению ожирения //Лечащий врач. – 2006. – №. 2. – С. 20-23.</ref>
-При проведении 3-й фазы клинических испытаний орлистата установлено, что он снижает уровень [[Холестерин|триглицеридов, общего холестерина, липопротеидов низкой плотности]], гликированного гемоглобина, снижает артериальное давление.
-=== Применение для похудения ===
-Ксеникал назначают по 120 мг 3 раза в день во время еды или в течение 1 ч после приема пищи.
 === Побочное действие ===
@@ Строка 38: / Строка 24: @@
 * тревожное состояние – 4,7 %
-== Читайте также ==
-*[[Диета для похудения]]
-*[[Спортивное питание для похудения]]
-*[[Тренировки для похудения]]
-== Источники ==
-<references/>
 [[Категория:Сжигание жира]]
 [[Категория:Фармакология]]