Выделяют три основных типа нарушения пищевого поведения: ''экстернальное пищевое поведение'' (прием пищи неосознанно, всегда при виде пищи), ''эмоциогенное пищевое поведение'' (гиперфагическая реакция на стресс), ''ограничительное пищевое поведение''<ref>Вознесенская Т. Г. Ожирение //Глава 9. Типология нарушений ПП и эмоционально-личностные расстройства при первичном ожирении и их коррекция. М. – 2004. – С. 236-56.</ref> (избыточные пищевые самоограничения и бессистемные строгие диеты).

Компульсивное пищевое поведение клинически проявляется четко очерченными во времени приступами переедания, длящиеся не более 2 часов. Отличительной чертой данной патологии является отсутствие ощущения контроля над приемом пищи, т.е. человек не может по собственному желанию остановить потребление пищи или уменьшить её количество. Булимичсскиий эпизод прерывается самопроизвольно из-за избыточного переполнения желудка. Прервать приступ переедания может приход посторонних, т. к. больные осознают неадекватность своего пищевого поведения, стыдятся приступов и тщательно их скрывают. После приступа у пациента появляются ощущение отвращения к себе, снижение настроения, чувство вины из-за переедания. '''Для постановки диагноза компульсивного пищевого поведения частота эпизодов резкого переедания должна составлять в среднем не менее двух раз в неделю на протяжении полугода.'''

 

Решающее значение для формирования нарушений пищевого поведения имеет наследственная дисфункция церебральных систем, регулирующих прием пищи. Главную роль играет [[Серотонин|серотонинергическая]] недостаточность.

Вслед за потреблением повышенных количеств [[Высокоуглеводная диета|высокоуглеводной легкоусвояемой пищи]] в крови увеличивается уровень [[Глюкоза|глюкозы]], что ведет к усилению секреции [[инсулин]]а. В условиях последней гематоэнцефалический барьер становится более проницаем для [[триптофан]]а, в связи с чем увеличивается его уровень в ЦНС, что ведет к усилению синтеза [[серотонин]]а. Таким образом, потребление высокоуглеводной пищи служит своеобразным механизмом, позволяющим стимулировать недостаточную активность серотонинергических систем мозга. Серотонин является нейромедиатором мозга, который участвует в формировании насыщения и эмоционального комфорта. Учитывая указанную зависимость, вполне возможно назвать высокоуглеводную пищу лекарством, эмпирически найденным больными: оно помогает им достичь эмоционального комфорта, избавившись от состояния угнетенности, раздражения, тревоги и плохого настроения, приносит успокоение, ощущение радости, сытости, покоя. Немаловажную роль в становлении эмоциогенного пищевого поведения играют особенности личности больного.

# Пища играет доминирующую роль в жизни семьи. Она - главный источник удовольствия. Другие возможности получения удовольствия (духовные, интеллектуальные, эстетические) не развиваются в должной мере.

# Любой соматический или эмоциональный дискомфорт ребенка воспринимается матерью как голод. Постоянное кормление ребенка в ситуациях внутреннего дискомфорта не позволяет ему научиться различать соматические ощущения и эмоциональные переживания, например голод от тревога и внутреннего напряжения. В семьях не происходит адекватного обучения другому поведению в период стресса и закрепляется единственный и неправильный стереотип: “когда мне плохо, я должен есть”.

# Обнаружены нарушенные взаимоотношения между матерью и ребенком. В основном они проявляются формальной гиперопекой, при которой главными заботами матери являются только две: одеть и накормить ребенка. Привлечь внимание такой матери ребенок может, только когда он голоден и его нужно накормить. Процесс приема пищи становится суррогатной заменой других проявлений любви и заботы. Эго повышает символическую значимость приема пищи.