Спорт-вики — википедия научного бодибилдинга
NEWS:

Материал из SportWiki энциклопедия
Перейти к: навигация, поиск

Зуд[править]

Источник:
Клиническая фармакология по Гудману и Гилману, том 4.
Редактор: профессор А.Г. Гилман Изд.: Практика, 2006 год.

Зудом сопровождается - множество разных заболеваний: от сухости кожи до злокачественных новообразований внутренних органов (Kantor, 1996).

Болезни, сопровождающиеся зудом

  • Кожные и аллергические болезни
    • Сухая экзема
    • Диффузный нейродермит
    • Контактный дерматит
    • Ограниченный нейродермит
    • Чесотка
    • Крапивница
    • Аквагенный зуд
  • Внутренние болезни
    • Холестаз
    • Уремия
    • Тиреотоксикоз
    • Лимфомы
    • Психические расстройства
    • Почесуха

Лечение зуда существенно различается в зависимости от основного заболевания. Используемые сегодня методы лечения перечислены ниже.

Методы лечения зуда

  • Местное медикаментозное
    • Н1-блокаторы
    • Смягчающие кремы и мази
    • Ментол
    • Камфора
    • Фенол
    • Прамокаин
    • Доксепин
    • Капсаицин
    • Деготь
  • Системное медикаментозное
    • Н1 -блокаторы
    • Доксепин
    • Глюкокортикоиды
  • Немедикаментозное
    • Метоксален с последующим облучением УФ-А (PUVA-те-рапия)
    • Облучение УФВ
    • Иглоукалывание
    • Чрескожная электронейростимуляция

Общие мероприятия помогают большинству больных, и их обычно достаточно, когда зуд обусловлен сухостью кожи. Воспалительные заболевания — диффузный и ограниченный нейродермиты, контактный дерматит — лучше поддаются лечению сильнодействующими глюкокортикоидами для наружного применения и Н1-блокаторами. Диффузный нейродермит обсуждается ниже.

Общие меры при зуде

  • Теплые ванны
  • Мягкое, неароматизированное мыло
  • Осушение кожи промакиванием
  • Охлаждение кожи
  • Увлажнение воздуха
  • Смягчающие кремы

При холестатическом зуде могут помочь холестирамин (гл. 36), урсодезоксихолевая кислота, ондансетрон (гл. 38) и рифампицин (гл. 48; Connolly et al., 1995). Недавно была продемонстрирована эффективность налмефена, 20 мг 2раза в сутки внутрь (гл. 23; Bergasa etal., 1999). Уремический зуд лучше всего поддается светолечению (УФ-В). Почесуха — повсеместно встречающееся заболевание, для которого характерны зудящие папулы на коже, — лечится плохо. Помимо глюкокортикоидов, применяемых наружно и в виде инъекций в очаг поражения, при почесухе помогают блокатор опиатных рецепторов налтрек-сон, 50 мг 1 раз в сутки (гл. 23; Metze et al., 1999), и ингибитор №\К+-АТФазы омепразол (гл. 37; Ohtsuka et al.,1999).