Особо следует отметить квалификацию спортивного врача, тренера, спортсмена.
== Фармакологическое обеспечение тренировочных этапов, соревнований и последующего восстановления ==
Основные особенности фармакологического обеспечения на этапах подготовки к соревнованиям, во время соревнований и последующего восстановления вытекают из педагогической цели на конкретном этапе.
Схема (программа) фармакологического обеспечения спортсмена должна охватывать все периоды его деятельности в годичном цикле, быть адаптирована к уровню здоровья и функциональной подготовленности конкретного спортсмена, т.е. быть адресной, убедительно аргументированной. Необходим контроль уровня обеспеченности организма отдельными активными веществами.
Необходимо четко представлять, каковы цели использования и последствия применения препаратов для изменения работоспособности. Как правило, это сохранение и совершенствование достаточной спортивной работоспособности специальной направленности, а также срочное ее восстановление при дезадаптации к физической и психоэмоциональной нагрузке.
Программу фармакологического обеспечения спортсмена следует осуществлять не менее чем в годичном цикле. Она должна охватывать все периоды его деятельности:
*подготовительный (втягивающий);
*базовой и специальной подготовки;
*предсоревновательный этап;
*соревнование;
*восстановление.
Фармакологическое обеспечение должно соответствовать задачам тренировочного процесса, быть направленным на достижение максимального спортивного результата, но при этом учитывать функциональные возможности и резервы спортсмена, уровень физического здоровья и наличие факторов, лимитирующих спортивный результат.
=== Подготовительный этап ===
Основная задача фармакологического обеспечения на подготовительном этапе - подготовка к восприятию интенсивных физических и психоэмоциональных нагрузок последующих этапов. Эту задачу решают назначением групп препаратов, представленных в табл. 1.
'''Таблица 1. Препараты подготовительного этапа подготовки'''
<table border="1" style="border-collapse:collapse;" cellpadding="3">
<tr><td>
<p></p></td><td colspan="5">
<p>Виды спорта</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Группы препаратов</p></td><td>
<p>Циклические</p></td><td>
<p>Скоростно-</p>
<p>силовые</p></td><td>
<p>Единоборства</p></td><td>
<p>Координационные</p></td><td>
<p>Спортивные</p>
<p>игры</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Энергетики</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>-</p></td><td>
<p>+</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Витамины, минералы</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Ноотропы</p></td><td>
<p>-</p></td><td>
<p>-</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Антиоксиданты</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>-</p></td><td>
<p>-</p></td><td>
<p>-</p></td><td>
<p>+</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Иммунотропные</p>
<p>средства</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p></p></td><td>
<p>-</p></td><td>
<p>-</p></td><td>
<p>+</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Адаптогены</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td></tr>
</table>
Важно начинать этот тренировочный этап с назначения спортсмену витаминов в виде поливитаминных комплексов. Поливитаминные комплексы (компливит , аэровит, глутамевит, супрадин, мульти-табс) - специализированные препараты, наряду с комплексом витаминов имеющие сбалансированный микроэлементный состав, поэтому их применение именно в подготовительном периоде наиболее предпочтительно, способствует нормализации течения биохимических реакций в организме. Наряду с комплексом витаминов возможен дополнительный прием отдельных витаминов. Витамины А и Е можно назначать порознь либо вместе (аевит), они способствуют стимуляции окислительно-восстановительных процессов и синтезу некоторых гормонов. Витамин С (например, облепиха с медом) применяют для ускорения адаптации к физическим нагрузкам.
Прием препаратов женьшеня и элеутерококка способствует ускорению адаптации к физической нагрузке и нормализации функционального состояния систем и органов. Адаптогены следует начинать за 3?4 дня до начала тренировки.
Ноотропы - препараты, которые в первую очередь улучшают память и обучаемость. Их назначают для подготовки спортсмена к восприятию методики тренировки, ее технического исполнения.
Под контролем гемоглобина назначают препараты железа (ферроплекс , фенюльс, актиферрин, тотема и др.) для создания благоприятного базового тренировочного фона.
Успокаивающие и снотворные средства используют во второй половине подготовительного этапа для предотвращения и лечения синдрома перенапряжения ЦНС после значительных психоэмоциональных нагрузок. Можно использовать препараты из корня валерианы (настойка, драже), настой пустырника, зверобоя и некоторые другие успокаивающие препараты.
Необходимо постоянно следить за компенсацией затрат энергетических веществ (фосфагены, янтарная, яблочная, лимонная кислоты). Восполнение энергии, углеводное насыщение следует осуществлять непосредственно на тренировке.
Диета должна быть богата углеводами и жирами (ненасыщенными). В меньшей степени это относится к белкам. Абсолютно необходимо присутствие в диете свежих фруктов и овощей, соков и продуктов повышенной биологической ценности. Особое внимание следует обратить на массу тела спортсмена, которая в этот период не должна превышать обычную, так называемую боевую, более чем на 2?3 кг.
Во второй половине подготовительного этапа рекомендуют прием средств, способствующих поддержанию и увеличению уровня иммунного ответа, таких как цветочная пыльца, мед с пергой, мумие, ферменты.
С целью нормализации обмена веществ назначают инозин, эссенциале форте Н , гепатопротекторы.
=== Базовый этап ===
'''Цели и задачи этого этапа:'''
*достижение максимального объема общей и специальной работоспособности;
*создание оптимального мышечного объема без ущерба для выносливости и скоростных качеств;
*уменьшение воздействия неблагоприятных факторов тренировочного процесса на внутренние органы;
*профилактика синдрома перетренированности;
*корректировка психосоматического статуса.
'''Таблица 2. Препараты базового этапа подготовки'''
<table border="1" style="border-collapse:collapse;" cellpadding="3">
<tr><td rowspan="2">
<p>Группы препаратов</p></td><td colspan="4">
<p>Виды спорта</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Циклические</p></td><td>
<p>Скоростно-</p>
<p>силовые</p></td><td>
<p>Единоборства</p></td><td>
<p>Координационные</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Энергетики</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>-</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Анаболические вещества</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Витамины, минералы</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Ноотропы</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Антиоксиданты</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>-</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Антигипоксанты</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>-</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>-</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Иммунотропные средства</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Адаптогены</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td></tr>
</table>
Базовый этап подготовки характеризуется значительным объемом и интенсивностью тренировок, наработкой специальных качеств и навыков, присущих данному виду спорта и узкой специализации внутри этого вида, поэтому в этот период приходится принимать наибольшее количество препаратов.
Продолжают прием витаминов, хотя целесообразно сделать перерыв в курсовом приеме нового комплекса другой фирмы с аналогичным витаминно-минеральным набором. Это необходимо для предотвращения или ликвидации привыкания к определенному виду препарата. Из индивидуальных витаминов целесообразно назначение комплекса витаминов группы В, что способствует усилению синтеза и предотвращению распада мышечных белков. Обязателен прием витамина В15 сразу же после тренировки.
Для предупреждения срыва адаптации к физической нагрузке и предотвращения перетренированности (спортивной болезни) рекомендуют назначение препаратов, обладающих антиоксидантными, антигипоксантными свойствами, сосудистых средств и средств, улучшающих реологические свойства крови, янтарной кислоты, цитруллина малата (для снижения уровня молочной кислоты), седативных средств (валериана).
Действие антигипоксантов повышает эмоциональную устойчивость и физическую работоспособность.
Необходим прием препаратов, способствующих синтезу АТФ, стимуляции процессов клеточного дыхания.
В период развивающих физических нагрузок рекомендуют прием препаратов, регулирующих пластический обмен, т.е. стимулирующих синтез белка в мышечных тканях, способствующих увеличению мышечной массы, уменьшающих явления дистрофии в сердечной мышце, укрепляющих связочный аппарат. К этой группе препаратов относят: L-карнитин, левокарнитин, мельдоний, левзею, экдистен , оротовую кислоту, магнерот (за счет оротовой кислоты) и некоторые другие.
Во время базового этапа подготовки также рекомендуют назначение гепатопротекторов, прием инозина, актовегина .
Ноотропы применяют для того, чтобы при максимальной нагрузке, характерной для этого периода, не ломалась техника спортивного навыка, т.е. сохранялась структура наработанных динамических стереотипов.
Психотропные средства должен рекомендовать спортивный психолог или спортивный врач применительно к возникающим ситуациям.
Прием средств, поддерживающих и корригирующих иммунную систему в этот период, - важное условие предотвращения ее срыва (см. табл. 2).
Направленность диеты в этот период - белково-углеводная. Белок должен быть полноценным (сбалансированным по аминокислотному составу, легко усвояемым). Обязательны незаменимые аминокислоты в любом виде, необходимо соблюдение их соотношения. Большое значение на этом этапе имеют пластические препараты, средства стимуляции процессов анаболизма и замедления процессов катаболизма.
=== Предсоревновательный этап ===
Цель этого этапа - подготовка к соревновательному режиму.
Тренировочные нагрузки и режим становятся не столь интенсивными, значительно сокращается тренировочный объем. Снижение нагрузки отражается и на количестве применяемых фармакологических средств - их количество значительно сокращается. В то же время непосредственно за 5?10 дней до соревнования назначают препараты, эффект действия которых должен накопиться к главному старту (табл. 3).
'''Таблица 3. Препараты предсоревновательного этапа подготовки'''
<table border="1" style="border-collapse:collapse;" cellpadding="3">
<tr><td>
<p>Виды спорта</p></td><td>
<p>Адаптогены</p></td><td>
<p>Ноотропы</p></td><td>
<p>Витамины</p></td><td>
<p>Энергетики</p></td><td>
<p>Антигипоксанты</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Циклические</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Скоростно-силовые</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Единоборства</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Координационные</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p></p></td></tr>
<tr><td>
<p>Спортивные игры</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td></tr>
</table>
Рекомендуют снизить прием поливитаминов до 1-2 таблеток в день (по возможности лучше сменить применяемый комплекс). Для предотвращения падения мышечной массы и с целью регуляции обмена углеводов и жиров целесообразно назначение адаптогенов, обладающих анаболическим действием (левзея). Для защиты клеток от разрушительного воздействия оксидантов рекомендуют прием витамина Е.
В начале предсоревновательного периода можно рекомендовать мельдоний, левокарнитин, янтарную кислоту и др. Дозировка не должна превышать половинной дозы базового периода. За 5?7 дней до соревнований эти препараты должны быть отменены.
Прием ноотропов в этот период помогает сохранить технику и способствует более эффективному выходу на фазу суперкомпенсации.
Во второй половине предсоревновательного периода (за 5?10 дней до старта) рекомендуют прием адаптогенов и энергетически насыщенных препаратов: аденозина фосфата, фосфокреатина, неотона и др. Если адаптогены способствуют ускорению процессов адаптации к изменяющимся физическим нагрузкам, условиям среды и ускорению процессов восстановления, то энергонасыщенные продукты позволяют создать энергетическое депо, способствуют синтезу АТФ и улучшению сократительной способности миокарда и скелетной мускулатуры. Направленность диеты в этот период подготовки преимущественно углеводная.
=== Фармакология соревнования ===
Фармакология соревнования (табл. 4) должна соответствовать виду спорта и выполнять следующие задачи:
*максимально реализовывать возможности спортсмена;
*поддерживать пик суперкомпенсации;
*продлевать работоспособность на все время стартов (в течение дня при режиме соревнования утро?вечер; на несколько дней при многоборье, велогонках и т.д.);
*подавлять нежелательные реакции, не снижая работоспособности.
'''Таблица 4. Фармакология соревнования'''
<table border="1" style="border-collapse:collapse;" cellpadding="3">
<tr><td rowspan="2">
<p>Группы препаратов</p></td><td colspan="5">
<p>Виды спорта</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Циклические</p></td><td>
<p>Скоростно</p>
<p>силовые</p></td><td>
<p>Единоборства</p></td><td>
<p>Координационные</p></td><td>
<p>Спортивные</p>
<p>игры</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Энергетики</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Витамины, минералы</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Ноотролы</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Антиоксиданты</p></td><td>
<p><sub>+</sub></p></td><td>
<p>-</p></td><td>
<p>-</p></td><td>
<p>-</p></td><td>
<p>+</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Корректоры лактат-аиидоза</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>-</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>-</p></td><td>
<p>+</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Адаптогены</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Антигипоксанты</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>-</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>-</p></td><td>
<p>+</p></td></tr>
</table>
=== Восстановление ===
Соревнование и восстановление физической формы спортсмена должны быть органично связаны между собой. Восстановительные мероприятия (реабилитация) следует начинать сразу же после окончания соревновательной физической нагрузки. Условно восстановление можно разделить на срочное и отсроченное, а также восстановление отставленное, т.е. после окончания соревнований, игрового сезона, определенного цикла (табл. 5).
'''Срочное восстановление преследует следующие цели:'''
*пополнение запасов энергии (углеводы, фосфагены);
*ликвидацию кислородной задолженности;
*срочную ликвидацию нарастания количества свободных радикалов;
*выведение продуктов метаболизма;
*психоэмоциональную коррекцию;
*профилактику перенапряжения различных органов и систем. Отставленное восстановление предусматривает:
*лечение перенапряжения различных органов и систем;
*окончательное долечивание травм;
*психосоматическую реабилитацию.
'''Таблица 5. Фармакология восстановления'''
<table border="1" style="border-collapse:collapse;" cellpadding="3">
<tr><td rowspan="2">
<p>Группы препаратов</p></td><td colspan="5">
<p>Виды спорта</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Циклические</p></td><td>
<p>Скоростно</p>
<p>силовые</p></td><td>
<p>Единоборства</p></td><td>
<p>Координационные</p></td><td>
<p>Спортивные</p>
<p>игры</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Энергетики</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Витамины, минералы</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Ноотропы</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Антиоксиданты</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>-</p></td><td>
<p>-</p></td><td>
<p>-</p></td><td>
<p>-</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Иммунотропные препараты</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>-</p></td><td>
<p></p></td><td>
<p>-</p></td><td>
<p>-</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Адаптогены</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>+</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Антигипоксанты</p></td><td>
<p>+</p></td><td>
<p>-</p></td><td>
<p>-</p></td><td>
<p>-</p></td><td>
<p>-</p></td></tr>
</table>
== Фармакологическая поддержка спортивных качеств ==
