Сибутрамин (Меридиа) — различия между версиями
(→Сибутрамин (Меридиа)) |
(нет различий)
|
Версия 11:55, 6 марта 2013
Содержание
Сибутрамин (Меридиа)
Сибутрамин (торговое название Меридиа) - фармакологическое средство для подавления аппетита во время похудения.Сибутрамин включен также в Запрещенный список Всемирного антидопингового агентства (2010 год) и отнесен к субстанциям, запрещенным во время соревнований.[1] В России доступен оригинальный препарат и его аналоги.
Сибутрамин изготавливается Abbott Laboratories под брендами: Меридиа, Редуктил и Сибутрекс. В США он классифицируется как средство способное вызвать зависимость, хотя таковым не является. Единственной причиной контроля является его злоупотребление как аноректика, получая который впервые по предписанию врача люди начинают затем продолжать несанкционированный прием для похудения самостоятельно.
Действие Сибутрамина
Структурно сибутрамин схож с классом амфетаминов, хотя не обладает их биологическими свойствами. Сибутрамин - препарат центрального действия, является ингибитором обратного захвата серотонина (53%), норадреналина (54%) и дофамина (16%), вследствие чего увеличивает уровень этих медиаторов в межсинаптическом пространстве. Увеличивая, таким образом, концентрацию серотонина в центре голода и насыщения препарат подавляет аппетит.[2]
Не смотря на то что действие Меридиа напоминает трициклические антидепрессанты, препарат не показал антидепрессивных эффектов в ходе исследований на животных. Сибутрамин одобрен FDA в 1997 году только как препарат для снижения массы тела.
Противопоказания
- Психические заболевания
- Наркомания
- Гиперчувствительность
- Заболевания сердца и артерий
- Гипертоническая болезнь
- Закрытоугольная глаукома
- Гиперплазия простаты
- Беременность, лактация и детский возраст
- Одновременный прием ингибиторов МАО (антидепрессанты)
Вред и побочные эффекты
Относительно часто возникают побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы (около 10%): повышение артериального давления, тахикардия, сердцебиение. В 2010 году FDA выразила беспокойство по поводу высокого риска сердечных заболеваний и инсультов при употреблении Сибутрамина у людей с кардио-васкулярными заболеваниями. [3] Также наблюдаются такие побочные эффекты как сухость во рту, тошнота, изменение вкуса, расстройство пищеварения, констипация, бессонница, беспокойство, алгоменорея, боли в мышцах и суставах, затруднение мочеиспускания, нарушение зрения.
В молодом возрасте, при отсутствии заболевания сердца и сосудов Сибутрамин считается безопасным препаратом. При возникновении побочных эффектов, после отмены вся симптоматика исчезает без вреда для здоровья. Тяжелые осложнения возникают редко.
Ученые считают, что человек подвергается большему риску пребывая в состоянии ожирения, чем при употреблении Сибутрамина. [4]
Сибутрамин как наркотик
Высокий уровень контроля препарата на Западе порождает ложные слухи о том, что Сибутрамин - наркотик. Этот препарат не вызывает зависимости, а высокий уровень контроля связан с несанкционированным употреблением Сибутрамина в качестве средства для похудения, что может говорить только о высокой эффективности.
Дозы Сибутрамина и способ употребления при похудении
Средняя доза Сибутрамина составяляет 10 мг один раз в сутки в первую половину дня, если этого недостаточно через несколько дней употребления дозу можно поднять до 15 мг в сутки. Не превышайте дозу, так как часто именно с этим связаны побочные эффекты и осложнения. Прием осуществляется в сочетании с низкокалорийной диетой и физическими упражнениями. Средняя продолжительность лечения - 1 год.
Аналоги Сибутрамина (Меридиа)
- Флуоксетин - безопасный, легкодоступный, недорогой и эффективный подавитель аппетита. Оптимальный аналог Меридиа.
- Денфлурамин
- Дексфенфлурамин
Также к аналогам сибутрамина относятся все ингибиторы обратного захвата серотонина, которые в медицинской практике применяются как антидепрессанты.
Легальный статус
С 24 января 2008 года сибутрамин входит в утвержденный правительством список сильнодействующих препаратов[5]. Это означает, что его продажа разрешена только в аптеках по рецепту.
Несмотря на то, что в 2007 году сибутрамин не входил в этот список, Светлана Сухорукова была осуждена за продажу сибутрамина в 2007 году на 5 лет по ст. 234 УК РФ — незаконный оборот сильнодействующих веществ. Сибутрамин включен также в Запрещенный список Всемирного антидопингового агентства (2010 год) и отнесен к субстанциям, запрещенным во время соревнований.
Мероприятия, ограничивающие свободную продажу лекарственных препаратов, содержащих сибутрамин, проходили в 2008—2010 годах не только в России. Компании по приостановке продаж развернулась в США, ряде стран Евросоюза и Украине. Данная мера применена после получения результатов исследования, где при длительном применении (несколько лет) 15 мг сибутрамина у больных гипертонической болезнью, перенесших инфаркт и инсульт выявлен ряд тяжёлых побочных эффектов. Отзыв документов, дающих право на торговлю в аптеках, по формулировкам регламентирующих органов носит временный характер, до выяснения особых обстоятельств. На Украине данный запрет не распространяется на БАДы, содержащие сибутрамин в больший дозе (35-50 мг), ввиду отсутствия юридических процедур доказательства наличия этого компонента в продукте для снижения веса. Существуют исследования, утверждающие, что побочные эффекты связаны с наличием в рацемическом сибутрамине S-изомера. Напротив, R-сибутрамин имеет в 2 раза меньший риск развития нежелательных последствий. Наличие оптически чистой лекарственной формы, содержащей R-сибутрамин, могло бы, при достаточной доказательной базе, положительно повлиять на сложившуюся ситуацию.
Читайте также
Ссылки
- ↑ "Top obesity drug sibutramine being suspended". 2010-01-22.
- ↑ Heal, DJ; Aspley; Prow; Jackson; Martin; Cheetham (1998). "Sibutramine: a novel anti-obesity drug. A review of the pharmacological evidence to differentiate it from d-amphetamine and d-fenfluramine". International journal of obesity and related metabolic disorders : journal of the International Association for the Study of Obesity 22 Suppl 1: S18–28; discussion S29.
- ↑ "Meridia (sibutramine hydrochloride): Follow-Up to an Early Communication about an Ongoing Safety Review"
- ↑ Bruce Japsen (13 March 2005). "FDA weighs decision on Meridia ; Health advisory likely for Abbott obesity drug". Chicago Tribune. Chicago, Illinois. pp. 1.
- ↑ Постановление Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2007 г. N 964 г. Москва Проверено 2 августа 2012.
