Головная боль и спорт

Головная боль

Визуальные нарушения при мигрени

Головная боль распространена очень широко, в том числе у спортсменов. Основные причины головной боли у спортсменов:

• Высокое внутричерепное давление (ВЧД)
• Посттравматическая головная боль: посткоммоционный синдром, травма лицевого черепа
• Метаболические нарушения: перетренированность, гипогликемия, анемия, острая горная болезнь, баротравма (у ныряльщиков с аквалангом), бронхиальная астма физического усилия
• Напряжение мышц: синдром височно-нижнечелюстного сустава, деформирующий остеоартроз шейного отдела позвоночника, растяжение мышц и связок шеи, поражение межпозвоночных суставов, постуральный шейный синдром (велосипедный спорт, борьба)
• Использование защитных средств: очков, тесного шлема (невралгии затылочных нервов)
• Депрессия
• Астенопия
• Прием анальгетиков (синдром рикошета)
• Головная боль физического напряжения

Спорт может, кроме того, вызвать обострение мигрени, синусита и психогенной головной боли. Головная боль в спорте не только препятствие для продолжения тренировочной деятельности, она может быть признаком серьезного заболевания и требует самого пристального внимания. Лечение головной боли непростая задача, так как многие препараты спортсменам запрещены, а остальные, как правило, дают побочные эффекты. Обследование начинают с подробного анамнеза и физикального исследования. Прежде всего расспрашивают о головной боли в прошлом и выявляют ее причины и провоцирующие факторы. При физикальном исследовании необходимо исключить неврологические нарушения и патологию шейного отдела позвоночника. Если спортсмен жалуется на внезапную очень сильную головную боль или головную боль, спровоцированную физической нагрузкой необходимо дополнительное обследование. Наиболее важные его результаты перечислены в списке ниже.

Опасные признаки при головной боли

• Очень сильная головная боль, развивающаяся в течение нескольких секунд или минут
• Впервые возникшая или необычно сильная головная боль
• Предшествующая инфекция
• Возникновение головной боли вскоре после травмы или во время физических упражнений, кашля, полового акта
• Сопутствующая боль в шее или плече
• Психические отклонения, изменения личности или нарушения сознания
• Очаговые неврологические нарушения (в сочетании с другими признаками высокого ВЧД, очагового или инфекционного поражения головного мозга либо без них)

Головная боль физического напряжения встречается у 12% населения и почти у 50% людей занимающихся спортом. В большинстве случаев головная боль физического напряжения не опасна, но в 10—40% случаев, как показывают исследования, она обусловлена внутричерепным объемным образованием, кровоизлиянием или прочей серьезной патологией. Если есть все основания предполагать серьезную причину, показано обследование (обычно оно включает анализ крови и лучевые методы). Диагноз головной боли физического напряжения можно поставить, если органическое заболевание и другие провоцирующие факторы, помимо физической нагрузки, исключены. Лечение обычно начинают с индометацина. Помогают также алкалоиды спорыньи и триптаны, но их применению могут препятствовать нежелательные побочные эффекты. Как только другое заболевание исключено и удалось добиться адекватного обезболивания, спортсмен может вернуться к прежним нагрузкам в полном объеме.

Читайте также

• Мигрень (лечение)
• Гипертония и спорт (повышенное артериальное давление)