Массаж при ушибах

МЕТОДИКА МАССАЖА ПРИ УШИБАХ

Источник: «Лечебный массаж». Учебник для ВУЗов.
Автор: профессор А.А. Бирюков; Изд. «Академия», 2004.

Среди повреждений, которые случаются в повседневной жизни, наиболее частыми являются ушибы. Это повреждения тканей и органов без нарушения целостности кожного покрова и костей. Они сопровождаются припухлостями, кровоподтеками, разрывами кровеносных и лимфатических сосудов, мышечной ткани, нервов. В суставах при ушибах могут возникнуть значительные кровоизлияния.

Массаж при ушибах — одно из важных и эффективных лечебных средств. Воздействие массажа вызывает гиперемию (покраснение кожи), ведет к понижению общей болезненности травмированной области, улучшению обмена веществ, активизации мышечных сокращений, предотвращению возможной и ликвидации наступившей атрофии мышц, ускоренному рассасыванию отеков, инфильтратов и кровоизлияний.

Раннее начало сеансов массажа способствует уменьшению болевых ощущений и быстрому восстановлению. При травме мягких тканей, если нет разрыва больших сосудов и значительных разрывов мышц, к массажу следует приступить на первый-второй день после травмы.

Перед началом сеанса массажа необходимо добиться максимального расслабления мышц и связок сустава в поврежденной области, чему в первую очередь способствует оптимальное с физиологической точки зрения положение тела. Поза массируемого не должна его сковывать и вызывать ощущение неудобства.

Лечебный массаж при поврежденных мышцах условно подразделяется на подготовительный (отсасывающий) и основной. Первый — это массаж нетравмированных участков, находящихся выше травмы. Он создает благоприятные условия для оттоков (отсасывания) лимфы и венозной крови от места повреждения без непосредственного к нему прикосновения. К сеансу подготовительного массажа можно приступить в среднем через 6 — 8 ч после травмы. В зависимости от степени травмы и болевых ощущений проводят 4 — 6 таких сеансов, а затем чередуют отсасывающий массаж с основным, т.е. с массажем самого поврежденного участка.

Методика массажа при ушибах зависит, конечно, и от того, какая часть тела травмирована. Ниже приведена методика сеанса массажа при ушибе мягких тканей, например мышц бедра.

Массаж мягких тканей.

• Поглаживание комбинированное(2—3раза).
• Выжимание поперечное или ребром ладони(4—5раз).
• Поглаживание (2 — 3 раза).
• Разминания: ординарное(3—4раза), «двойной гриф» (2—3раза).
• Потряхивание (2 — 3 раза).
• Выжимание (3 — 4 раза)
• Потряхивание (2 — 3 раза).
• Разминания: ординарное (3 — 4 раза), двойное кольцевое (3 — 5 раз).
• Потряхивание (2 — 3 раза).
• Поглаживание (2 — 3 раза).
• Выжимание (3 — 4 раза).
• Потряхивание (1 — 3 раза).
• Разминания: ординарное (2—3раза), двойное кольцевое (3 — 5 раз).
• Потряхивание (2 — 3 раза).
• И снова разминание: «двойной гриф» (3 — 4 раза), продольное разминание (2 — 3 раза).
• В конце — потряхивание с поглаживанием (по 2 — 3 раза).

На внешней стороне проводится растирание фасции бедра: прямолинейное, спиралевидное, кругообразное — гребнями пальцев, сжатых в кулак, и с отягощением; каждый прием выполняется 2 — 3 раза.

Прямолинейное, зигзагообразное, спиралевидное растирание гребнем кулака на фасции бедра

Заканчивается массаж бедра поглаживанием, выжиманием, двойным кольцевым разминанием, потряхиванием и поглаживанием; каждый прием — по 2 —4раза.

Лечебный массаж проводится 1 — 3 раза в сутки.

По аналогичной методике проводится массаж плеча, икроножной мышцы. Сила давления определяется болевым порогом. Первые сеансы должны быть щадящими и непродолжительными.

При ушибе сустава (коленного, локтевого, голеностопного) методика сеанса будет другой.

Массаж коленного сустава. Как уже говорилось, массируемый участок, в данном случае сустав, должен быть расслаблен, только при таком условии можно добиться положительного результата.

Если массаж проводится из положения лежа на спине, то под коленный сустав подкладывают валик диаметром 12—15см, а если больной лежит на животе, то голень должна быть согнута под углом 45 — 90°. Подготовительный массаж начинают с участка выше колена, т.е. с бедра. После комбинированного поглаживания (2 — 3 раза) выполняют выжимание по внутреннему, среднему и наружному участкам бедра (по 2 — 3 раза). Далее идет: ординарное разминание (3 — 4 раза), выжимание (3 — 4 раза), потряхивание (1 — 3 раза), комбинированное поглаживание, «двойной гриф» (см. рис. 61), выжимание (по 3 — 4 раза) и потряхивание с поглаживанием (по 2 — 3 раза).

Если болевые ощущения при массаже в коленном суставе сохраняются, этот комплекс повторяют 2 — 3 раза, а на самом коленном суставе проводят круговые или концентрические поглаживания. Такой щадящий, подготовительный режим массажа сохраняется примерно 2 — 3 дня, и если при поглаживании колена нет резких болевых ощущений, то можно приступать непосредственно к массажу сустава (даже когда в ушибленном суставе с самого начала нет резких болей, начинать массаж надо с вышележащего участка; это касается не только колена, но и лучезапястного, локтевого, голеностопного суставов).

Выполнив концентрическое поглаживание, приступают к растиранию боковых участков сустава. Проводят прямолинейное растирание основанием ладони и буграми больших пальцев (4—6раз). Далее полезно вернуться к бедру и провести здесь двойное кольцевое разминание (3 — 5 раз) и выжимание (3 — 4 раза); это помогает уменьшить отечность и кровоизлияние, понизить болевые ощущения. Затем можно вновь приступить к суставу. Делают его кругообразное растирание подушечками пальцев обеих рук (3 — 4 раза) и фалангами пальцев, согнутых в кулак (3 — 4 раза).

Комплекс растираний можно повторить 2 — 3 раза и обязательно дополнить сеанс концентрическим поглаживанием на суставе и вышележащем участке, а также выжиманием и разминанием На мышцах бедра. После массажа сустава и бедра проводится легкое активное и пассивное движение (сгибание), болевых ощущений быть не должно. Угол сгибания в коленном суставе при проведении движений увеличивается постепенно от сеанса к сеансу. Движения помогут быстрее восстановить функции сустава и укрепить его.

Читайте также

• Массаж при растяжении связок суставов
• Массаж после оперативного лечения привычного вывиха плеча
• Массаж при переломах длинных трубчатых костей
• Массаж при травмах кисти и стопы
• Массаж при переломе позвоночника (без нарушения целостности спинного мозга)
• Массаж при переломе ключицы
• Массаж при переломе лопатки
• Массаж при переломе костей таза
• Массаж при разрыве пяточного (ахиллова) сухожилия
• Массаж при повреждении менисков коленного сустава