Топирамат — различия между версиями
Django (обсуждение | вклад) (→Читайте также) |
Django (обсуждение | вклад) |
||
Строка 1: | Строка 1: | ||
{{DISPLAYTITLE:Топиромат для похудения}} | {{DISPLAYTITLE:Топиромат для похудения}} | ||
== Топиромат (Топамакс) == | == Топиромат (Топамакс) == | ||
− | + | [[Image:Topamax.jpg|250px|thumb|right|Топиромат (Топамакс)]] | |
Новым направлением в медикаментозном лечении ожирения является применение топиромата (топамакс), используемого в США в качестве [[Противосудорожные препараты|антиэпилептического средства]]. Проведены многоцентровые клинические испытания топиромата у пациентов с ожирением (без эпилепсии), в ходе которых доказано, что он достоверно снижает вес и уровень АД. Препарат был особенно эффективен у пациентов с патологическими типами [[Пищевое поведение|пищевого поведения]]: при компульсивном пищевом поведении, эмоциогенном пищевом поведении, синдроме «ночной» еды и панических атаках. Официально данный препарат пока предназначен лишь для лечения эпилепсии. Специальным показанием к назначению топиромата может быть сочетание эпилепсии и ожирения, учитывая то обстоятельство, что другие антиэпилептические препараты могут повышать вес у 50% пациентов. | Новым направлением в медикаментозном лечении ожирения является применение топиромата (топамакс), используемого в США в качестве [[Противосудорожные препараты|антиэпилептического средства]]. Проведены многоцентровые клинические испытания топиромата у пациентов с ожирением (без эпилепсии), в ходе которых доказано, что он достоверно снижает вес и уровень АД. Препарат был особенно эффективен у пациентов с патологическими типами [[Пищевое поведение|пищевого поведения]]: при компульсивном пищевом поведении, эмоциогенном пищевом поведении, синдроме «ночной» еды и панических атаках. Официально данный препарат пока предназначен лишь для лечения эпилепсии. Специальным показанием к назначению топиромата может быть сочетание эпилепсии и ожирения, учитывая то обстоятельство, что другие антиэпилептические препараты могут повышать вес у 50% пациентов. | ||
Версия 02:03, 19 августа 2014
Содержание
Топиромат (Топамакс)
Новым направлением в медикаментозном лечении ожирения является применение топиромата (топамакс), используемого в США в качестве антиэпилептического средства. Проведены многоцентровые клинические испытания топиромата у пациентов с ожирением (без эпилепсии), в ходе которых доказано, что он достоверно снижает вес и уровень АД. Препарат был особенно эффективен у пациентов с патологическими типами пищевого поведения: при компульсивном пищевом поведении, эмоциогенном пищевом поведении, синдроме «ночной» еды и панических атаках. Официально данный препарат пока предназначен лишь для лечения эпилепсии. Специальным показанием к назначению топиромата может быть сочетание эпилепсии и ожирения, учитывая то обстоятельство, что другие антиэпилептические препараты могут повышать вес у 50% пациентов.
Применение
Начинают препарат с дозы 25 мг, повышают до клинически эффективной по 25 мг в каждые две недели. Средняя суточная доза обычно составляет 200 мг в сутки в два приема, длительность терапевтического курса 14 недель. Необходимость титрования дозы связана с возможным появлением побочных эффектов основные из них парестезии, сухость во рту и головные боли[1].
Лечение ожирения у больных сахарным диабетом
При приеме топирамата продемонстрировано достоверное снижение массы тела и значительное снижение уровня гликозилированного гемоглобина HbA1c и артериального давления у больных сахарным диабетом 2-го типа, страдающих ожирением, которые ранее принимали лечение, заключавшееся в соблюдении диеты и выполнении физических упражнений или в комбинации этих методов с монотерапией метформином. Однако побочные эффекты препарата со стороны ЦНС и психической сферы делают невозможным применение топирамата для лечения пациентов с ожирением и сахарным диабетом. Исследование зарегистрировано на www.ClinicalTrials.gov, identifier NCT00231647.
Читайте также
Источники
- ↑ McElroy S.L., Arnold L.M., Shapira N.A. et al. Topiramat in the treatment of binge eating disorders associated with obesity: a randomized, placibo controlled triel/ Am.J.Psychiatry. 2003; 160: 255-261.