При гипокалорийном питании потребление жиров ограничено до 25—30% от суточной калорийности, что является наилучшим условием для оптимальных темпов похудения, т. е. для постепенного и устойчивого снижения массы тела. Но при этом возникают трудности, так как пациент должен жертвовать своими вкусовыми ощущениями, именно жиры улучшают вкус многих блюд. Один из эффективных способов преодоления этого барьера — прием [[орлистат]]а (Ксеникал, «Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд.», Швейцария), который путем подавления активного центра панкреатической липазы выводит 30% съеденных жиров из кишечника, что расширяет возможности пациентов разнообразить их меню. Более того, ограничение всасывания пищевых жиров задействует в метаболические процессы депонированные жиры и проводит к постепенному похудению на фоне приема препарата. Эффективен ксеникал и на этапе стабилизации массы тела, когда наиболее вероятен рецидив набора веса. Препарат не только предупреждает эту опасность, но сохраняет возможности пациента расширять набор пищевых продуктов. По данным исследования XENDOS, в котором оценивали влияние ксеникала на снижение массы тела и профилактику сахарного диабета у 3304 пациентов при непрерывном приеме препарата на протяжении 4 лет было показано, что снижение массы тела, как в ближайшие, так и в отдаленные сроки было значимо более выражено в группе пациентов, принимавших Ксеникал, по сравнению с группой только изменения образа жизни (соответственно, —11,4 в сравнении с —7,4 кг через год и —6,9 и —4,1 кг через 4 года). Снижение массы тела удавалось сохранить в течение длительного времени, при этом к концу четвертого года лечения в группе Ксеникала было почти в 2 раза больше лиц, похудевших более чем на 10% (26% и 16%, соответственно). Ксеникал в сочетании с изменением образа жизни по эффективности намного превосходит только изменение образа жизни и в отношении профилактики сахарного диабета. Также у пациентов, принимавших ксеникал, отмечалось значимое и длительное улучшение сердечно-сосудистых факторов риска.

== Читайте также ==