4702
правки
Спорт-вики — википедия научного бодибилдинга
Изменения
Нет описания правки
Пациентов, у которых возникают рецидивы и отсутствует ответ организма на терапию препаратами сурьмы, удается успешно лечить препаратами сурьмы в сочетании с аллопуринолом, пентамидином или амфотерицином В. Антимонат меглумина и стибоглюконат натрия представляют собой две формы пятивалентной сурьмы, которые используют для лечения лейшманиоза. Их эффективность варьирует соответственно виду лейшманий, географическому району, а также состоянию питания и иммунному статусу организма-хозяина. Пятивалентные соединения сурьмы пациенты сравнительно хорошо переносят. Дозозависимые электрокардиографические изменения состоят в инверсии зубца Т и удлинении интервала QJ. Тошнота, анорексия, недомогание и летаргия возникают редко, за исключением случаев применения высоких доз (> 20 мг/кг в сутки) стибоглюконата натрия.
'''Побочные эффекты препаратов, применяемых для лечения трипаносомоза и лейшманиоза'''
*Сурамин: фатальный коллапс, тяжелая альбуминурия, изъязвление слизистой оболочки рта, эксфолиативный дерматит, тяжелая диарея, длительная лихорадка, прострация
*Пентамидин: гипотензия, гипогликемия, инсулинозависимый сахарный диабет, обратимая почечная недостаточность
*Меларсопрол: энцефалопатия, поражение миокарда, почечная недостаточность, гепатотоксичность, гемолиз у лиц с недостаточностью глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы
*Эфлорнитин: обычно умеренные и обратимые побочные эффекты
*Нифуртимокс: миалгия, судороги и полиневрит
*Лекарства, содержащие пятивалентную сурьму: относительно хорошо переносимы
== Другие протозойные заболевания ==
=== Лямблиоз ===
В целом лямблиоз не относится к числу тяжелых инфекций и протекает чаще всего бессимптомно. Он передается через воду и пищу, загрязненные цистами, и распространен повсеместно, особенно там, где плохие санитарные условия. В тех случаях, когда инфекция принимает умеренный или тяжелый характер, возможны анорексия, тошнота, недомогание, судороги мышц брюшной стенки, рвота, вздутие живота и диарея. Клинические признаки и симптомы хронической инфекции соответствуют синдрому мальабсорбции с похуданием, стеатореей и слабостью.
Для лечения лямблиоза используют метронидазол или тинидазол.
=== Трихомоноз ===
Трихомоноз вызывает жгутиковое простейшее Trichomonas vaginalis. Заболевание передается половым путем и является самой распространенной в мире протозойной инфекцией. Виды Trichomonas имеют только стадию трофозоита, передаваемую от одного организма-хозяина другому. У мужчин инфекция может быть бессимптомной, однако у женщин она обычно вызывает вагинит, цистит и цервицит.
Лекарственную терапию при трихомонозе проводят, применяя метронидазол или тинидазол.
=== Пневмоцистоз ===
Пневмоцистоз вызывает Pneumocystis carinii. Ранее этот организм классифицировали и как простейшее, и как гриб. Недавно в ряде исследований было показано, что P. carinii обнаруживает большее родство с грибами, чем с простейшими. P. carinii служит обычной причиной возникновения оппортунистической инфекции при нарушениях иммунной системы, что имеет место при ВИЧ-инфекции или недостаточности питания. Пневмоцистная пневмония часто является непосредственной причиной летального исхода при СПИДе.
Медикаментозное лечение пневмоцистоза проводят с помощью высоких доз комбинации триметоприм плюс сульфаметоксазол или пентамидина изетионата. Эти два препарата имеют сходный спектр антипротозойного действия и независимо ингибируют различные этапы ферментативного синтеза тетрагидрофолиевой кислоты у простейших (см. «Лекарства и бактерии» в этой главе).
Побочные эффекты комбинации триметоприм плюс сульфаметоксазол: тошнота, рвота, глоссит и кожная сыпь. Могут возникать серьезные реакции гиперчувствительности (например, синдром Стивенса-Джонсона), а также агранулоцитоз, апластическая анемия и тромбоцитопеническая пурпура. Комбинация триметоприм плюс сульфаметоксазол противопоказана лицам с установленной гиперчувствительностью и тяжелой почечной дисфункцией.
Пентамидин изетионат, активный антипротозойный агент (см. ранее «Трипаносомоз»), эффективен при лечении инфекции, вызванной P. carinii. Рекомендуемая доза составляет 4 мг/кг в сутки в течение 14 сут; лекарство вводят в/в медленно (в течение, по меньшей мере, 60 мин) или в/м.
Побочные эффекты пентамидина изетионата: нефротоксичность, возникающая часто и обычно полностью обратимая, а также гипотензия, гипогликемия и обморок, которые происходят после быстрого в/в введения. Пентамидин изетионат противопоказан лицам с установленной гиперчувствительностью и тяжелой почечной дисфункцией.
== Читайте также ==
*[[Лечение амебиаза (препараты)]]
*[[Лечение токсоплазмоза (препараты)]]
