Энергия, поставляемая углеводами, белками и жирами, измеряется в килокалориях (ккал). Одна калория — это количество тепла, необходимое для повышения температуры 1 г воды на 1°С (с 14,5°С до 15,5°С). Жиры дают наибольшее количество энергии (табл. 22.1). Углеводы и жиры предотвращают утилизацию белков в качестве источника энергии. Пищевые белки предназначены для синтеза тканевых белков, если поступление углеводов и жиров достаточно для адекватного снабжения энергией.

<p>Таблица 22.1 Энергия, поставляемая углеводами, белками и жирами</p></td></tr>

<p>Произведенная энергия (ккал/г)</p></td></tr>

<tr><td>

Токсичность вследствие либо долгосрочного накопления в организме, либо краткосрочного применения большой дозы более вероятна у жирорастворимых витаминов (А и D). Отравление витаминами может произойти при потреблении избыточных количеств пищевых добавок.

<p>Запас в организме</p></td></tr>

<tr><td>

''Рис. 22.2 Цикл витамина К. Витамин К действует как коэнзим в реакции превращения дезкарбоксипротромбина в протромбин, катализируемой карбоксилазой. В процессе карбоксилирования витамин К превращается в неактивный оксид, а затем обратно метаболизируется в активную форму. Восстановительный метаболизм неактивного эпоксида витамина К обратно в его активную гидрохиноновую форму чувствителен к варфарину. Варфарин и родственные по структуре средства блокируют у^карбокси-лирование, что приводит к инактивации биологически активных молекул, обеспечивающих коагуляцию.''

<tr><td>

<p>Витамин С</p></td><td>

<p>Витамин А</p></td></tr>

<tr><td>

<p>Витамин D</p></td></tr>

<tr><td>

<tr><td>

<tr><td>

<tr><td>

<tr><td>

<tr><td>

<tr><td>

</table>

<tr><td>

<p>Витамин С</p></td><td>

<p>Витамин А</p></td></tr>

<tr><td>

<p>Витамин D</p></td></tr>

<tr><td>

<tr><td>

<p>Витамин К</p></td></tr>

<tr><td>

<tr><td>

<tr><td>

<p>Пантотеновая кислота</p></td></tr>

</table>

'''Некоторые витамины действуют как антиоксиданты, другие — как гормоны'''

Рекомендуемые диетические нормы (РДН) витаминов, а также минералов и микроэлементов установлены в большинстве стран. РДН предназначены для поддержания максимальных запасов витаминов без проявления токсичности и обеспечения потребностей здоровых людей с учетом возраста и пола. Рекомендуемое ежедневное потребление витаминов основывается на ежедневном уровне потребления энергии в 2000 ккал (табл. 22.7). В США РДН периодически публикуют Food and Nutrition Board, National Academy of Sciences и National Research Council.

<tr><td>

<p>Витамин А</p></td><td>

Активной формой витамина А в зрительной системе является 11-цис-ретиналь, а фоторецепторным белком, содержащимся в палочках, является опсин. Соединение 11-цис-ретиналя с опсином с последующим образованием родопсина, который является типичным G-белок-связанным рецептором, необходимо для поглощения света. Поглощение светового фотона вызывает фотораспад родопсина и образование нестойких конформационных состояний, которые приводят к изомеризации 11-цис-ретиналя в транс-ретиналь и распаду опсина. Транс-ретиналь может изомеризоваться в 11-цис-ретиналь и соединяться с опсином либо восстанавливаться в транс-ретинол. Активированный родопсин взаимодействует с трансдуцином, G-белком, для того, чтобы стимулировать фосфодиэстеразу циклического гуанозинмонофосфата, вызывая снижение проводимости цГМФ-регулируемых Na+-каналов в плазматической мембране. Эти изменения вызывают мембранную гиперполяризацию и генерацию потенциалов действия в ганглиозных клетках, которые затем по зрительному нерву проводятся в мозг.

<tr><td>

<p>Ретинол</p></td><td>

Таблица 22.9 '''Клиническое применение различных форм витамина D'''

<tr><td>

<p>Холекальциферол</p></td><td>

Цинк имеет большое значение для обмена нуклеиновых кислот. Его недостаток встречается редко,т.к. он является постоянным компоненетом многих пищевых продуктов. Однако дефицит может быть обусловлен генетическими факторами или неполноценным парентеральным питанием. Дефицит приводит к появлению характерной сыпи и разнообразным, не связанным друг с другом состояниям, таким как гипогонадизм, незаживающие раны, подавленный иммунитет и снижение психических функций. Энтеральное введение цинка быстро устраняет эти симптомы. Соли цинка (ацетат, глюконат) в таблетках применяют для лечения обычной простуды с недостоверными результатами.

<p>Количество 1 (мг)</p></td></tr>

<tr><td>

Добавление фтора к питьевой воде с низким содержанием фтора и к таким продуктам, как зубная паста, оказывает заметное снижение частоты кариеса в популяции (см. главу 23). Это обусловлено прямым участием фтора в развитии эмали зуба. Дефицит фтора приводит не только к повреждению эмали, но также вызывает нарушение костной структуры. Там, где в питьевую воду не добавляют фтор, можно назначать таблетки с фтором.

== Литература ==