Спорт-вики — википедия научного бодибилдинга

Топирамат — различия между версиями

Материал из SportWiki энциклопедии
Перейти к: навигация, поиск
(Новая страница: «{{DISPLAYTITLE:Топиромат для похудения}} == Топиромат == Новым направлением в медикаментозном ле…»)
 
(Читайте также)
 
(не показано 15 промежуточных версий 1 участника)
Строка 1: Строка 1:
{{DISPLAYTITLE:Топиромат для похудения}}
+
{{DISPLAYTITLE:Топирамат для похудения}}
== Топиромат ==
+
{{Expert}}
 +
== Топирамат (Топамакс) ==
 +
[[Image:Topamax.jpg|250px|thumb|right|Топирамат (Топамакс)]]
 +
Новым направлением в медикаментозном лечении ожирения является применение [[Противосудорожные препараты#Топирамат|топирамата (топамакс)]], используемого в США в качестве [[Противосудорожные препараты|антиэпилептического средства]]. Проведены многоцентровые клинические испытания топирамата у пациентов с [[Ожирение|ожирением]] (без эпилепсии), в ходе которых доказано, что он достоверно снижает вес и уровень [[Гипертония и спорт (повышенное артериальное давление)|АД]]. Препарат был особенно эффективен у пациентов с патологическими типами [[Пищевое поведение|пищевого поведения]]: при компульсивном пищевом поведении, эмоциогенном пищевом поведении, синдроме «ночной» еды и панических атаках. Официально топамакс пока предназначен лишь для лечения эпилепсии. Специальным показанием к назначению топирамата может быть сочетание эпилепсии и ожирения, учитывая то обстоятельство, что другие антиэпилептические препараты могут повышать вес у 50% пациентов.<ref>Рунихин А. Ю. Современные подходы к лечению ожирения //Лечащий врач. – 2006. – №. 2. – С. 20-23.</ref>
  
Новым направлением в медикаментозном лечении ожирения является применение топиромата (топамакс), используемого в США в качестве антиэпилептического средства. Проведены многоцентровые клинические испытания этого препарата у пациентов с ожирением (без эпилепсии), в ходе которых доказано, что он достоверно снижает вес и уровень АД. Препарат был особенно эффективен у пациентов с патологическими типами пищевого поведения: при компульсивном пищевом поведении, эмоциогенном пищевом поведении, синдроме «ночной» еды и панических атаках. Официально данный препарат пока предназначен лишь для лечения эпилепсии. Специальным показанием к назначению топиромата может быть сочетание эпилепсии и ожирения, учитывая то обстоятельство, что другие антиэпилептические препараты могут повышать вес у 50% пациентов.
+
=== Применение ===
  
В последние годы за рубежом появились сообщения о применении препарата топирамат (антиконвульсант нового поколения) у больных ожирением с различными видами эмоциогенного пищевого поведения, в том числе и компульсивного. Начинают препарат с дозы 25 мг, повышают до клинически эффективной по 25 мг в каждые две недели. Средняя суточная доза обычно составляет 200 мг в сутки в два приема, длительность терапевтического курса 14 недель. Необходимость титрования дозы связана с возможным появлением побочных эффектов основные из них парестезии, сухость во рту и головные боли<ref>McElroy S.L., Arnold L.M., Shapira N.A. et al. Topiramat in the treatment of binge eating disorders associated with obesity: a randomized, placibo controlled triel/ Am.J.Psychiatry. 2003; 160: 255-261.</ref>.
+
Топирамат для снижения веса начинают принимать с дозы 25 мг в сутки, затем повышают до клинически эффективной дозы по 25 мг каждые две недели. Средняя суточная доза обычно составляет 200 мг в сутки в два приема, длительность терапевтического курса 14 недель. Необходимость титрования дозы связана с возможным появлением побочных эффектов основные из них парестезии, сухость во рту и головные боли<ref>McElroy S.L., Arnold L.M., Shapira N.A. et al. Topiramat in the treatment of binge eating disorders associated with obesity: a randomized, placibo controlled triel/ Am.J.Psychiatry. 2003; 160: 255-261.</ref>.
 +
 
 +
=== Лечение ожирения у больных сахарным диабетом ===
 +
 
 +
При приеме топирамата продемонстрировано достоверное снижение массы тела и значительное снижение уровня гликозилированного гемоглобина HbA1c и артериального давления у больных [[Сахарный диабет и спорт|сахарным диабетом]] 2-го типа, страдающих ожирением, которые ранее принимали лечение, заключавшееся в соблюдении диеты и выполнении физических упражнений или в комбинации этих методов с монотерапией [[метформин]]ом. Однако побочные эффекты препарата со стороны ЦНС и психической сферы делают невозможным применение топирамата для лечения пациентов с ожирением и сахарным диабетом.<ref>РАНДОМИЗИРОВАННОЕ ДВОЙНОЕ СЛЕПОЕ ПЛАЦЕБО-КОНТРОЛИРУЕМОЕ МНОГОЦЕНТРОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПО ОЦЕНКЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ И БЕЗОПАСНОСТИ КОНТРОЛИРУЕМОГО ВЫСВОБОЖДЕНИЯ ТОПИРАМАТА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОЖИРЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2-ГО ТИПА  Rosenstock J., Hollander P., Gadde K.M. et al. Dallas Diabetes and Endocrine Center, Dallas, Texas, USA Diabetes Care. — 2007 Mar 15.</ref> Исследование зарегистрировано на www.ClinicalTrials.gov, identifier NCT00231647.
 +
 
 +
== Читайте также ==
 +
 
 +
*[[Препараты для похудения]] (научный обзор)
 +
*[[Орлистат]]
 +
*[[Флуоксетин]]
 +
*[[Ожирение|Лечение ожирения]]
 +
 
 +
== Источники ==
 +
 
 +
<references/>
 +
[[Категория:Сжигание_жира]][[Категория:Фармакология]]

Текущая версия на 02:38, 17 октября 2015

Strela.png Исправить ошибку
Статья прошла проверку экспертом Спортвики

Топирамат (Топамакс)[править | править код]

Топирамат (Топамакс)

Новым направлением в медикаментозном лечении ожирения является применение топирамата (топамакс), используемого в США в качестве антиэпилептического средства. Проведены многоцентровые клинические испытания топирамата у пациентов с ожирением (без эпилепсии), в ходе которых доказано, что он достоверно снижает вес и уровень АД. Препарат был особенно эффективен у пациентов с патологическими типами пищевого поведения: при компульсивном пищевом поведении, эмоциогенном пищевом поведении, синдроме «ночной» еды и панических атаках. Официально топамакс пока предназначен лишь для лечения эпилепсии. Специальным показанием к назначению топирамата может быть сочетание эпилепсии и ожирения, учитывая то обстоятельство, что другие антиэпилептические препараты могут повышать вес у 50% пациентов.[1]

Применение[править | править код]

Топирамат для снижения веса начинают принимать с дозы 25 мг в сутки, затем повышают до клинически эффективной дозы по 25 мг каждые две недели. Средняя суточная доза обычно составляет 200 мг в сутки в два приема, длительность терапевтического курса 14 недель. Необходимость титрования дозы связана с возможным появлением побочных эффектов основные из них парестезии, сухость во рту и головные боли[2].

Лечение ожирения у больных сахарным диабетом[править | править код]

При приеме топирамата продемонстрировано достоверное снижение массы тела и значительное снижение уровня гликозилированного гемоглобина HbA1c и артериального давления у больных сахарным диабетом 2-го типа, страдающих ожирением, которые ранее принимали лечение, заключавшееся в соблюдении диеты и выполнении физических упражнений или в комбинации этих методов с монотерапией метформином. Однако побочные эффекты препарата со стороны ЦНС и психической сферы делают невозможным применение топирамата для лечения пациентов с ожирением и сахарным диабетом.[3] Исследование зарегистрировано на www.ClinicalTrials.gov, identifier NCT00231647.

Читайте также[править | править код]

Источники[править | править код]

  1. Рунихин А. Ю. Современные подходы к лечению ожирения //Лечащий врач. – 2006. – №. 2. – С. 20-23.
  2. McElroy S.L., Arnold L.M., Shapira N.A. et al. Topiramat in the treatment of binge eating disorders associated with obesity: a randomized, placibo controlled triel/ Am.J.Psychiatry. 2003; 160: 255-261.
  3. РАНДОМИЗИРОВАННОЕ ДВОЙНОЕ СЛЕПОЕ ПЛАЦЕБО-КОНТРОЛИРУЕМОЕ МНОГОЦЕНТРОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПО ОЦЕНКЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ И БЕЗОПАСНОСТИ КОНТРОЛИРУЕМОГО ВЫСВОБОЖДЕНИЯ ТОПИРАМАТА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОЖИРЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2-ГО ТИПА Rosenstock J., Hollander P., Gadde K.M. et al. Dallas Diabetes and Endocrine Center, Dallas, Texas, USA Diabetes Care. — 2007 Mar 15.