Противопоказания к назначению лечебного массажа
Показания и общие противопоказания к массажу
Источник: «Лечебный массаж». Учебник для ВУЗов.
Автор: профессор А.А. Бирюков; Изд. «Академия», 2004.
Массировать можно всех здоровых людей, учитывая, однако, их возраст и реактивность нервной системы. Массаж детей должен быть по возможности кратким и щадящим в связи с хрупкостью их нервной системы и нежностью кожных покровов, так же как и массаж людей пожилых и ослабленных длительным постельным режимом.
Это замечание относится прежде всего к первым сеансам, когда еще не выработана привычка к массажу.
Массаж противопоказан при повышенной температуре тела, острых воспалительных явлениях, кожных заболеваниях, повреждениях кожи и ее повышенной раздражительности, сильном переутомлении и возбуждении, предрасположенности к кровотечениям, значительном расширении вен и их воспалении. Кроме того, массаж противопоказан при злокачественных и доброкачественных опухолях; не следует массировать родимые пятна; недопустим массаж живота при грыже, менструации и беременности, при желче- и мочекаменной болезнях.
При некоторых заболеваниях по определенным показаниям массаж может проводиться, но обязательно по согласованию с лечащим врачом.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ ЛЕЧЕБНОГО МАССАЖА
При назначении лечебного массажа необходимо четко знать противопоказания к его применению. Противопоказания могут быть обусловлены этиологией, клинической формой заболевания, стадией процесса.
- Острые лихорадочные состояния.
- Острый воспалительный процесс.
- Кровотечения, кровоточивость.
- Цинга.
- Болезни крови.
- Гнойные процессы любой локализации.
- Заболевания кожи инфекционной, невыясненной или грибковой этиологии. Кожные высыпания, повреждения, раздражение кожи.
- Грибковые заболевания ногтей, волосистой части головы.
- Острое воспаление, тромбоз, значительное варикозное расширение вен с трофическими нарушениями.
- Эндартериит, осложненный трофическими нарушениями, гангреной. Ангииты.
- Атеросклероз периферических сосудов, тромбангиит в сочетании с атеросклерозом мозговых сосудов, сопровождающиеся церебральными кризами.
- Аневризмы сосудов.
- Воспаление лимфатических узлов, сосудов. Увеличенные, болезненные лимфатические узлы, спаянные с кожей и подлежащими тканями.
- Заболевания вегетативной нервной системы в период обострения (ганглионит, диэнцефальный криз).
- Аллергия с геморрагическими и другими высыпаниями. Кровоизлияния в кожу.
- Чрезмерное психическое или физическое утомление.
- Активная форма туберкулеза.
- Сифилис I и II стадий.
- Заболевания органов брюшной полости с наклонностью к кровотечению. После кровотечений в связи с язвенной болезнью, а также вызванных заболеваниями женской половой сферы и травмой.
- Хронический остеомиелит.
- Каузалыический синдром после травмы периферических нервов.
- Доброкачественные и злокачественные опухоли различной локализации.
- Психические заболевания с чрезмерным возбуждением, значительно измененная психика.
В ряде случаев противопоказания к массажу могут носить временный характер и, после того как прошло заболевание (острый воспалительный процесс, обострение заболевания вегетативной нервной системы и т.д.), массаж, в соответствии с показаниями, можно применять. Также следует назначать массаж после радикального удаления опухолей. Однако при таких состояниях, как аневризма сосудов, болезни крови, ангииты, массаж безусловно противопоказан.
При нейродермите, псориазе, экземе ручной массаж противопоказан. В этих случаях следует применять аппаратный массаж.
При незначительных повреждениях кожи возможен массаж области выше места повреждения. При варикозном расширении вен на ногах можно разрешать массаж воротниковой зоны.
Имеются противопоказания к массажу определенных областей. Так, например, не разрешается массаж живота при грыже, беременности, менструации, при камнях в желчном пузыре, почках (И.М. Саркизов-Серазини,1963).
Назначая массаж, следует указать, в каком сочетании и последовательности с другими процедурами следует его применять. Массажист обо всех случаях отклонений обязан сообщать врачу.