Спорт-вики — википедия научного бодибилдинга

Холестерин — различия между версиями

Материал из SportWiki энциклопедии
Перейти к: навигация, поиск
м (Замена текста — «\{\{#evp:([^\|]+)\|([^\|]+)\|?([^\|]+)\|(left|center|right|inline)\|([0-9]+)\}\}» на «{{#ev:\1|\2|\5|\4|\3}}»)
 
(не показаны 32 промежуточные версии 13 участников)
Строка 1: Строка 1:
 +
[[Image:Spp.gif|right|link=http://sportwiki.to/Спортивное_питание_победителей]]
 
== Холестерин, триглицериды и фосфолипиды ==
 
== Холестерин, триглицериды и фосфолипиды ==
[[Image:Spp.gif|right|link=http://sportswiki.ru/Спортивное_питание_победителей]]
 
 
[[Image:Holesterin.jpg|250px|thumb|right|Холестерин и его роль в организме]]
 
[[Image:Holesterin.jpg|250px|thumb|right|Холестерин и его роль в организме]]
 
В организме существуют три основных вида жира: '''триглицериды''', '''холестерин''' и '''фосфолипиды'''.  
 
В организме существуют три основных вида жира: '''триглицериды''', '''холестерин''' и '''фосфолипиды'''.  
 +
{{#ev:youtube|jhrAhhJL-OQ|300|right|[[Южаков Антон]] ЖИРЫ. Холестерин. Трансжиры. Насыщенные и ненасыщенные жиры.  }}
 +
{{#ev:youtube|1CylY6cuPBk|300|right|[[Южаков Антон]] Холестирин в крови, нормы и как снизить}}
 +
'''Триглицериды''' — нейтральные — хранятся в [[Жиры в организме человека|жировой ткани]] и [[Мышцы - анатомия и функции|мышцах]]. Небольшой процент жировых веществ присутствует в крови, циркулируя в виде свободных жирных кислот, которые выделились из триглицеридов в результате химической реакции. Из трех названных видов триглицериды вовлечены в процесс выработки энергии больше других. Научные наблюдения, проведенные среди культуристов, показали, что триглицериды, включая те, что находятся в мышечной ткани, служат важным источником энергии во время интенсивной [[Силовая тренировка: рост мышц|силовой тренировки]]. Последняя помогает не только наращивать [[Тренировка для набора массы|мышечную массу]], но и [[Тренировка на рельеф|сжигать подкожный жир]].
  
'''Триглицериды''' — нейтральные — хранятся в жировой ткани и мышцах. Небольшой процент жировых веществ присутствует в крови, циркулируя в виде свободных жирных кислот, которые выделились из триглицеридов в результате химической реакции. Из трех названных видов триглицериды вовлечены в процесс выработки энергии больше других. Научные наблюдения, проведенные среди культуристов, показали, что триглицериды, включая те, что находятся в мышечной ткани, служат важным источником энергии во время интенсивной силовой тренировки. Последняя помогает не только наращивать мышечную массу, но и сжигать подкожный жир.
+
'''Холестерин''' - природный жирный (липофильный) спирт, содержащийся в клеточных мембранах всех животных организмов. Около 1,5-2,5 г в сутки (80%) холестерина вырабатывается самим организмом (в основном печенью), остальные 20% Поступают с пищей. В организме находится 80% свободного и 20% связанного холестерина. Холестерин в составе клеточной плазматической мембраны играет роль модификатора бислоя, придавая ему определенную жесткость за счет увеличения плотности «упаковки» молекул фосфолипидов. Таким образом, холестерин - стабилизатор текучести плазматической мембраны.
 +
 
 +
Холестерин открывает цепь биосинтеза [[Классификация и синтез гормонов|стероидных половых гормонов]] и [[Кортикостероиды|кортикостероидов]], служит основой для образования [[Холеретики|желчных кислот]] и витаминов группы D, участвует в регулировании проницаемости клеток и предохраняет эритроциты крови от действия гемолитических ядов.
 +
 
 +
Поскольку холестерин плохо растворим в воде, в чистом виде он не может доставляться к тканям организма при помощи основанной на воде крови. Вместо этого холестерин в крови находится в виде хорошо растворимых комплексных соединений с особыми белками-транспортерами, так называемыми аполипопротеинами. Такие комплексные соединения называются '''липопротеинами'''.
 +
 
 +
Причиной накопления излишнего холестерина в большей степени является излишнее образование одной из его фракций - липопротеина низкой плотности (вместо липопротеина высокой плотности) и замедленное его выведения, чему способствуют различные диетические и наследственные факторы, в том числе недостаточное потребление ненасыщенных жирных кислот и белков, богатых необходимыми для синтеза липопротеидов, аминокислотами. Точные причины повышения уровня холестерина до сих пор не установлены.
  
 
'''Холестерин''' — это воскообразная светлая плотная масса, которая бывает двух видов. Первый можно назвать «холестерином в крови», а второй — «холестерином в пище». Являясь важным фактором хорошего здоровья, кровяной холестерин — это составная часть клеточных мембран.
 
'''Холестерин''' — это воскообразная светлая плотная масса, которая бывает двух видов. Первый можно назвать «холестерином в крови», а второй — «холестерином в пище». Являясь важным фактором хорошего здоровья, кровяной холестерин — это составная часть клеточных мембран.
  
 
Он участвует в производстве гормонов, [[Холекальциферол|витамина D]] и желчи (вещества, необходимого для усвоения жира). Поскольку наш организм способен вырабатывать холестерин из жира, [[углеводы|углеводов]] или [[протеин|белка]], вам не требуется снабжать его им с пищей.
 
Он участвует в производстве гормонов, [[Холекальциферол|витамина D]] и желчи (вещества, необходимого для усвоения жира). Поскольку наш организм способен вырабатывать холестерин из жира, [[углеводы|углеводов]] или [[протеин|белка]], вам не требуется снабжать его им с пищей.
 +
[[Image:Ateroskleroz.jpg|200px|thumb|right|Атеросклероз сосудов (холестериновая бляшка)]]
 +
Когда вы едите продукты, содержащие холестерин, он расщепляется на более мелкие компоненты, которые затем будут использованы для образования различных [[Жиры|жиров]], [[Протеин|белков]] и других необходимых для организма веществ. Холестерин, потребляемый с пищей, не становится тем его видом, который содержится в крови. Хотя сокращать потребление продуктов с высоким содержанием холестерина важно, еще важнее снижать долю [[Насыщенные жиры|насыщенных жиров]] (тех, которые находятся в основном в продуктах животного происхождения): ведь печень производит кровяной холестерин именно из них. Чем большее количество насыщенных жиров вы потребите, тем больше холестерина образует ваша печень.
  
Когда вы едите продукты, содержащие холестерин, он расщепляется на более мелкие компоненты, которые затем будут использованы для образования различных жиров, белков и других необходимых для организма веществ. Холестерин, потребляемый с пищей, не становится тем его видом, который содержится в крови. Хотя сокращать потребление продуктов с высоким содержанием холестерина важно, еще важнее снижать долю [[Насыщенные жиры|насыщенных жиров]] (тех, которые находятся в основном в продуктах животного происхождения): ведь печень производит кровяной холестерин именно из них. Чем большее количество насыщенных жиров вы потребите, тем больше холестерина образует ваша печень.
+
Когда она производит большие количества холестерина, его излишки циркулируют в крови и откладываются на внутренних стенках артерий, образуя так называемые бляшки. Проблемы начинаются, когда последние разрастаются, сужая просвет артерии и препятствуя притоку крови. Сердечный приступ происходит, когда приток крови к сердечной мышце нарушен в течение долгого времени: тогда часть этой мышцы начинает отмирать.
  
Когда она производит большие количества холестерина, его излишки циркулируют в крови и откладываются на внутренних стенках артерий, образуя так называемые бляшки. Проблемы начинаются, когда последние разрастаются, сужая просвет артерии и препятствуя притоку крови. Сердечный приступ происходит, когда приток крови к сердечной мышце нарушен в течение долгого времени: тогда часть этой мышцы начинает отмирать.
+
Таким образом, повышенное количество холестерина в крови является главным фактором риска развития [[Сердечно-сосудистая патология|сердечных заболеваний]]. Но во многих случаях его можно контролировать с помощью упражнений и здоровой диеты.
  
Повышенное количество холестерина в крови, таким образом, является главным фактором риска развития сердечных заболеваний. Но во многих случаях его можно контролировать с помощью упражнений и здоровой диеты.
+
Повышенный холестерин в крови принято считать неблагоприятным фактором для здоровья, однако новое исследование американских специалистов из университетов Техаса и Кентукки показало, что повышенный холестерин может поспособствовать долголетию человека.<ref>http://www.medikforum.ru/news/medicine_news/36758-mediki-izmenili-otnoshenie-k-povyshennomu-holesterinu.html</ref>
  
Холестерин может присутствовать в крови как компонент липопротеидов низкой (LDL) или высокой плотности (HDL). И те и другие влияют на вероятность развития сердечного недуга по-разному. Липопротеиды низкой плотности содержат большее количество холестерина и может приводить к отложению последнего на стенках сосудов. Его называют плохим холестерином. Поэтому чем меньше его в крови, тем лучше.
+
=== Липопротеины ===
 +
[[Image:Lipoprotein.jpg|200px|thumb|right|Липопротеин (липопротеид)]]
 +
[[Image:Bio_wiki_37_2.jpg|250px|thumb|right|Классификация липопротеинов]]
 +
Холестерин может присутствовать в крови как компонент '''липопротеидов''' низкой (LDL) или высокой плотности (HDL). И те и другие влияют на вероятность развития сердечного недуга по-разному. Липопротеиды низкой плотности содержат большее количество холестерина и может приводить к отложению последнего на стенках сосудов. Его называют плохим холестерином. Поэтому чем меньше его в крови, тем лучше.
  
 
HDL содержит меньшее количество холестерина. Его функция заключается в том, чтобы удалять последний из клеток стенок сосудов и транспортировать назад в печень для последующей переработки или удаления из организма в качестве отходов. HDL считается хорошим холестерином. Поэтому чем больше его в крови, тем лучше.
 
HDL содержит меньшее количество холестерина. Его функция заключается в том, чтобы удалять последний из клеток стенок сосудов и транспортировать назад в печень для последующей переработки или удаления из организма в качестве отходов. HDL считается хорошим холестерином. Поэтому чем больше его в крови, тем лучше.
Строка 22: Строка 36:
 
Если общее количество холестерина в крови превышает 200 миллиграммов на децилитр, это может быть опасным знаком. В норме показатель HDL должен быть выше 35, a LDL — менее 130. Высокий уровень триглицеридов в крови может возникать при поступлении избыточного количества алкоголя или вследствие присутствия в вашем рационе насыщенных жиров. Это увеличивает риск развития сердечных заболеваний. Желательно ежегодно проверять уровень холестерина и триглицеридов в крови. Таблица ниже объясняет значение различных показателей уровня холестерина.
 
Если общее количество холестерина в крови превышает 200 миллиграммов на децилитр, это может быть опасным знаком. В норме показатель HDL должен быть выше 35, a LDL — менее 130. Высокий уровень триглицеридов в крови может возникать при поступлении избыточного количества алкоголя или вследствие присутствия в вашем рационе насыщенных жиров. Это увеличивает риск развития сердечных заболеваний. Желательно ежегодно проверять уровень холестерина и триглицеридов в крови. Таблица ниже объясняет значение различных показателей уровня холестерина.
  
Третьим видом жировых соединений являются '''фосфолипиды''', которые участвуют главным образом в процессе регулирования свертываемости крови. Вместе с холестерином фосфолипиды образуют часть структуры всех клеточных мембран и являются жизненно необходимыми компонентами мембран клеток мозга и нервной системы.
+
Третьим видом жировых соединений являются '''[[Фосфолипиды (фосфатидная кислота)|фосфолипиды]]''', которые участвуют главным образом в процессе регулирования [[Гемостаз|свертываемости крови]]. Вместе с холестерином фосфолипиды образуют часть структуры всех клеточных мембран и являются жизненно необходимыми компонентами мембран клеток мозга и нервной системы.
 +
 
 +
== Синтез холестерола из углеводов и жиров ==
 +
[[Image:Bio_wiki_38_1.jpg|350px|none|Рис. 38.1. Образование холестерола из углеводов и жиров]]
 +
 
 +
=== Холестерол: польза или вред ===
 +
 
 +
'''Холестерол''' относится к [[Строение липидов|липидам]]. Свое название он получил от греческих корней ''chole (желчь)'' и ''ster (твердый)''. Дело в том, что холестерол содержится в желчи и при избыточной концентрации кристаллизуется, образуя «твердую желчь», т.е. желчные камни. В английском названии cholesterol «ol» указывает на то, что это вещество является спиртом. Холестерол выполняет целый ряд функций в организме. Так, он входит в состав клеточных мембран. Из холестерола синтезируются соли желчных кислот и стероидные гормоны — [[альдостерон]], [[кортизол]], [[тестостерон]], [[Прогестерон у мужчин|прогестерон]] и [[эстрогены]]. Однако, если уровень холестерола в крови слишком высокий, холестерол откладывается на внутренних стенках артерий и развивается атеросклероз. Холестерол также может откладываться в мягких тканях в виде желтых отложений, образуя ксантомы (от греческого xantho — желтый) сухожилий, ладоней, роговицы и ксантелазмы.
 +
 
 +
== Биосинтез холестерола ==
 +
 
 +
=== Холестерол может синтезироваться из поступающих с пищей углеводов или триацилглицеролов ===
 +
 
 +
В печени холестерол образуется с использованием метаболитов глюкозы. Так, при ее метаболизме в пентозофосфатном пути синтезируется НАДФН, в гликолизе образуется пируват, который под действием пируватдегидрогеназы превращается в ацетил-КоА (рис. 38.1). В качестве источника ацетил-КоА также может выступать процесс [[Окисление жирных кислот|β-окисления жирных кислот]]. Ацетил-КоА далее превращается в З-гидрокси-З-метилглутарил-КоА (ГМГ-КоА). ГМГ-КоА-редуктаза (регуляторный фермент синтеза холестерола) восстанавливает ГМГ-КоА до мевалоната, используя НАДФН. Мевалонат через множество промежуточных соединений, которые не показаны на рисунке, превращается в холестерол.
 +
 
 +
=== ГМГ-КоА-редуктаза регулирует биосинтез холестерола ===
 +
 
 +
Чтобы предотвратить гиперхолестеролемию и ее вредные последствия для организма, необходимо регулировать биосинтез холестерола. Фермент, регулирующий синтез холестерола, — ГМГ-КоА-редуктаза. В многочисленных исследованиях, посвященных регуляции активности этого фермента, было показано, что существует три механизма регуляции:
 +
 
 +
*активность ГМГ-КоА-редуктазы снижается в присутствии продукта реакции — холестерола (ингибирование по принципу обратной связи);
 +
 
 +
*действие [[инсулин]]а приводит к повышению активности ГМГ-КоА-редуктазы, а [[глюкагон]]а к ее понижению. Эти гормональные эффекты опосредованы каскадами фосфорилирования белков, в результате которых ГМГ-КоА-редуктаза активируется или ингибируется, аналогично тому, как осуществляется регуляция метаболизма [[гликоген]]а;
 +
 
 +
*холестерол понижает уровень транскрипции гена ГМГ-КоА-редуктазы, понижая образование мРНК, необходимой для синтеза ГМГ-КоА-редуктазы.
 +
=== Лечение гиперхолестеролемии статинами ===
 +
 
 +
Статины обратимо ингибируют активность ГМГ-КоА-редуктазы и блокируют синтез холестерола. Поскольку концентрация холестерола снижается, усиливается экспрессия генов рецепторов ЛПНП. В результате клетки интенсивно эндоцитируют частицы ЛПНП, забирая больше холестерола в системе ЛПНП из крови. Использование статинов в медицине стало прорывом в предупреждении сердечно-сосудистых заболеваний. ''Примечание'': статины снижают темпы образования предшественников холестерола: мевалоната и всех остальных промежуточных соединений. В частности, ингибируется синтез фарнезилпирофосфата, предшественника убихинона. Поскольку убихинон — необходимый компонент дыхательной цепи, в которой синтезируется АТФ, полагают, что прием статинов может снижать образование АТФ, необходимого для энергетического обмена в работающих мышцах. Так, некоторые больные, принимающие статины, жалуются на боли в мышцах и мышечную слабость. Возможно, в таких случаях окажется эффективным дополнительный прием убихинона (кофермента Q10).
 +
 
 +
=== Сопутствующие продукты в биосинтезе холестерола: убихинон, долихол и витамин D ===
 +
 
 +
Выше было отмечено, что одним из важных сопутствующих продуктов в биосинтезе холестерола является убихинон, необходимый для функционирования дыхательной цепи. Однако запомните и другие сопутствующие продукты: долихол (он участвует в биосинтезе гликопротеидов) и [[витамин D]].
 +
 
 +
=== Прямой транспорт холестерола из печени к периферическим тканям ===
 +
 
 +
Синтезированный в печени холестерол нужно доставить к периферическим тканям. Однако холестерол нерастворим в водной среде крови. Поэтому он включается в состав липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) и уже в таком виде с током крови доставляется к тканям. Сходным образом осуществляется транспорт холестерола, поступившего в организм с пищей. В клетках кишечника он включается в состав гидрофильных сферических структур — хиломикронов, которые уже транспортируются к тканям.
 +
 
 +
=== Обратный транспорт холестерола из перифрических тканей в печень ===
 +
 
 +
Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) забирают холестерол из тканей и переносят в [[Физиология печени|печень]]. Часто ЛПВП называют «хорошими липопротеинами», а холестерол в их составе — «хорошим холестеролом».
 +
 
 +
=== Биосинтез солей желчных кислот ===
 +
 
 +
Соли желчных кислот (хенодезоксихолат и холат) необходимы для эмульгирования липидов перед их всасыванием в кишечнике. Их синтез из холестерола регулирует 7-а-гидроксилаза.
 +
 
 +
== Всасывание триацилглицеролов и холестерола, поступающих с пищей, и их удаление из крови; метаболизм хиломикронов ==
 +
[[Image:Bio_wiki_42_1.jpg|900px|none|Рис. 42.1. Всасывание триацилглицеролов и холестерола, поступающих с пищей, и их удаление из крови. Метаболизм хиломикронов]]
 +
=== Всасывание триацилглицеролов, поступающих с пищей ===
 +
 
 +
Триацилглицеролы, поступающие с пищей, попадают в кишечник, где эмульгируются солями желчных кислот. Секретируемая в просвет кишечника липаза поджелудочной железы гидролизует эмульгированные триацилглицеролы, расщепляя их на жирные кислоты и глицерол. Жирные кислоты и глицерол всасываются клетками кишечника и вновь образуют сложные эфиры — триацилглицеролы.
 +
 
 +
=== Всасывание холестерола в кишечнике ===
 +
 
 +
Поступающий с пищей холестерол всасывается в энтеро-циты с помощью специфического переносчика холестерола в клетках кишечника АВС-А1. В клетках ацил-КоА-холестеролацилтрансфераза (АХАТ) этерифицирует холестерол с образованием гидрофобного эфира холестерола. За счет этой реакции поддерживаются высокие темпы всасывания холестерола. Возможно, это хорошо в тех случаях, когда человек редко употребляет в пищу продукты, богатые холестеролом (например, мясные). Однако при обильном питании такое эффективное всасывание холестерола приносит только вред. Употребление маргаринов, обогащенных растительными стеролами, помогает уменьшить всасывание холестерола и снизить его содержание в крови. В настоящее время для снижения всасывания холестерола разрабатываются ингибиторы ацил - КоА-хо л естеролацилтрансферазы. Недавно появился новый лекарственный препарат — эзетимиб, который ингибирует всасывание холестерола (однако механизм его действия неясен).
 +
 
 +
=== Хиломикроны ===
 +
 
 +
Триацилглицеролы и эфиры холестерола покрываются оболочкой из фосфолипидов и апоВ48 и формируют незрелые хиломикроны. Энтероциты секретируют хиломикроны в лимфатическую систему, и хиломикроны с током лимфы достигают грудного протока. Здесь они попадают в кровь — в правую и левую подключичные вены.
 +
 
 +
=== Удаление триацилглицеролов из крови ===
 +
 
 +
С током крови хиломикроны попадают в капилляры, где они получают от ЛПВП аполипопротеины апоЕ и апоС2.
 +
 
 +
В тканях-мишенях хиломикроны связываются с липопроте-инлипазой, которая ассоциирована с отрицательно заряженными протеогликанами. АпоС2 активирует липопротеинли-пазу, и она гидролизует триацилглицеролы, расщепляя их на жирные кислоты и глицерол. Дальнейшая судьба жирных кислот зависит от типа ткани. В жировой ткани жирные кислоты и глицерол снова образуют триацилглицеролы, которые запасаются в жировой ткани. В мышцах жирные кислоты могут использоваться в качестве источника энергии.
 +
 
 +
=== Утилизация холестерола ===
 +
 
 +
При разрушении хиломикронов липопротеинлипазой высвобождается холестерол. Его связывают ЛПВП и переносят в печень, где он используется для синтеза солей желчных кислот.
  
 
== Норма холестерина ==
 
== Норма холестерина ==
  
<table border="1">
+
Холестерин содержится только в животных продуктах. Наибольшим его содержанием отличаются (мг/100 г съедобной части продукта): яйцо куриное - 570, сыр голландский - 520, почки говяжьи - 300, печень говяжья - 270, печень свиная - 130. При варке мяса и рыбы теряется до 20% холестерина.
 +
 
 +
Из рациона, включающего продукты животного происхождения, невозможно полностью исключать холестерин. Однако можно снизить его потребление и шире использовать продукты, в которых пищевые вещества хорошо сбалансированы: творог, морскую рыбу и другие продукты моря, мясо кролика, индейки. В злаковых продуктах, орехах и растительных маслах содержатся фитостерины, которые уменьшают всасывание холестерина из кишечника.
 +
 
 +
В холестериновом обмене важную роль играют [[витамин С|витамины С]], В12, [[Витамин В6|В6]], [[фолиевая кислота]], некоторые микроэлементы. [[Аскорбиновая кислота]] стабилизирует физиологическое равновесие между образованием холестерина и его использованием в тканях. [[Йод]] стимулирует образование [[Гормоны щитовидной железы|гормонов щитовидной железы]], активирующих распад холестерина. [[Магний]] тормозит образование в организме и ускоряет распад холестерина, способствует его выделению с желчными кислотами. В то же время снижение холестерина ниже нормального уровня повышает риск таких заболеваний, как гипертиреоз (повышение активности щитовидной железы)поражение коры [[Надпочечники|надпочечников]], истощение.
 +
 
 +
В рекомендациях ВОЗ от 2008 года отсутствуют какие-либо упоминания о необходимости включать холестерин в рацион. <ref>http://www.who.int/nutrition/topics/FFA_human_nutrition/en/</ref>
 +
{{#ev:youtube|BhnYNWVWQV8|300|right|Физиологическая роль холестерина}}
 +
<table border="1" style="border-collapse:collapse;" cellpadding="3">
 
<tr><td colspan="2">
 
<tr><td colspan="2">
 
<p><span class="font11" style="font-weight:bold;">Общее количество холестерина</span></p></td></tr>
 
<p><span class="font11" style="font-weight:bold;">Общее количество холестерина</span></p></td></tr>
Строка 40: Строка 128:
 
<p><span class="font3">Высокий</span></p></td></tr>
 
<p><span class="font3">Высокий</span></p></td></tr>
 
<tr><td colspan="2">
 
<tr><td colspan="2">
<p><span class="font3" style="font-weight:bold;">Холестерин LDL</span></p></td></tr>
+
<p><span class="font3" style="font-weight:bold;">Холестерин LDL (холестерин липопротеинов низкой плотности)</span></p></td></tr>
 
<tr><td>
 
<tr><td>
 
<p><span class="font3">&lt; 100 мг/дл</span></p></td><td>
 
<p><span class="font3">&lt; 100 мг/дл</span></p></td><td>
Строка 59: Строка 147:
 
<p><span class="font3">Очень высокий</span></p></td></tr>
 
<p><span class="font3">Очень высокий</span></p></td></tr>
 
<tr><td colspan="2">
 
<tr><td colspan="2">
<p><span class="font3" style="font-weight:bold;">Холестерин HDL</span></p></td></tr>
+
<p><span class="font3" style="font-weight:bold;">Холестерин HDL (холестерин липопротеинов высокой плотности)</span></p></td></tr>
 
<tr><td>
 
<tr><td>
 
<p><span class="font3">&lt; 40 мг/дл</span></p></td><td>
 
<p><span class="font3">&lt; 40 мг/дл</span></p></td><td>
Строка 82: Строка 170:
 
<p><span class="font3">&gt; 500 мг/дл</span></p></td><td>
 
<p><span class="font3">&gt; 500 мг/дл</span></p></td><td>
 
<p><span class="font3">Очень высокий</span></p></td></tr>
 
<p><span class="font3">Очень высокий</span></p></td></tr>
 +
</table>
 +
 +
== Эректильная функция ==
 +
 +
В настоящее время для нормализации уровня холестерина чаще всего применяют высокоэффективные препараты из класса статинов (ловастатин, аторвастатин, симвастатин и др.). Новое исследование Rutgers в 2014 году<ref>http://news.rutgers.edu/news-release/lowering-your-cholesterol-may-improve-your-sex-life/20140331#.Uzpa2YWuaM8</ref> показало, что статины, помимо снижения риска развития основных осложнений атеросклероза - инфаркта миокарда и инсульта, также улучшают [[Эректильная дисфункция (препараты для лечения импотенции)|эректильную функцию]].
 +
 +
== Содержание холестерина в некоторых пищевых продуктах ==
 +
<table border="1" style="border-collapse:collapse;" cellpadding="3">
 +
<tr><td>
 +
<p>'''Продукт'''</p></td><td>
 +
<p>'''Содержание холестерина''', г/100 г продукта</p></td></tr>
 +
<tr><td>
 +
<p>Мозги</p></td><td>
 +
<p>2,0</p></td></tr>
 +
<tr><td>
 +
<p>Яйцо куриное</p></td><td>
 +
<p>0,57</p></td></tr>
 +
<tr><td>
 +
<p>Сыр голландский</p></td><td>
 +
<p>0,52</p></td></tr>
 +
<tr><td>
 +
<p>Ставрида</p></td><td>
 +
<p>0,40</p></td></tr>
 +
<tr><td>
 +
<p>Почки говяжьи</p></td><td>
 +
<p>0,30</p></td></tr>
 +
<tr><td>
 +
<p>Печень говяжья</p></td><td>
 +
<p>0,27</p></td></tr>
 +
<tr><td>
 +
<p>Карп</p></td><td>
 +
<p>0,27</p></td></tr>
 +
<tr><td>
 +
<p>Масло сливочное несоленое</p></td><td>
 +
<p>0,19</p></td></tr>
 +
<tr><td>
 +
<p>Сметана 30%-ной жирности</p></td><td>
 +
<p>0,13</p></td></tr>
 +
<tr><td>
 +
<p>Телятина 1-й кат.</p></td><td>
 +
<p>0,11</p></td></tr>
 +
<tr><td>
 +
<p>Сало свиное</p></td><td>
 +
<p>0,10</p></td></tr>
 +
<tr><td>
 +
<p>Говядина 1-й кат.</p></td><td>
 +
<p>0,08</p></td></tr>
 +
<tr><td>
 +
<p>Куры 1-й кат.</p></td><td>
 +
<p>0,08</p></td></tr>
 +
<tr><td>
 +
<p>Сливки 20%-ные</p></td><td>
 +
<p>0,08</p></td></tr>
 +
<tr><td>
 +
<p>Говядина 2-й кат.</p></td><td>
 +
<p>0,07</p></td></tr>
 +
<tr><td>
 +
<p>Баранина 1-й кат.</p></td><td>
 +
<p>0,07</p></td></tr>
 +
<tr><td>
 +
<p>Баранина 2-й кат.</p></td><td>
 +
<p>0,07</p></td></tr>
 +
<tr><td>
 +
<p>Свинина жирная</p></td><td>
 +
<p>0,07</p></td></tr>
 +
 +
<tr><td>
 +
<p>Свинина мясная</p></td><td>
 +
<p>0,07</p></td></tr>
 +
<tr><td>
 +
<p>Творог жирный</p></td><td>
 +
<p>0,06</p></td></tr>
 +
<tr><td>
 +
<p>Щука</p></td><td>
 +
<p>0,05</p></td></tr>
 +
<tr><td>
 +
<p>Куры 2-й кат.</p></td><td>
 +
<p>0,04</p></td></tr>
 +
<tr><td>
 +
<p>Треска</p></td><td>
 +
<p>0,03</p></td></tr>
 +
<tr><td>
 +
<p>Сливки 10%-ные</p></td><td>
 +
<p>0,03</p></td></tr>
 
</table>
 
</table>
  
 
== Читайте также ==
 
== Читайте также ==
  
 +
*[[Препараты для снижения холестерина]]
 
*[[Стероиды: анализы крови, мочи до и после курса]]
 
*[[Стероиды: анализы крови, мочи до и после курса]]
 
*[[Медицинские анализы в бодибилдинге]]
 
*[[Медицинские анализы в бодибилдинге]]
 +
 +
== Источники ==
 +
 +
<references/>
 +
[[Категория:Здоровье]]

Текущая версия на 13:57, 30 ноября 2018

Spp.gif

Содержание

Холестерин, триглицериды и фосфолипиды[править | править код]

Холестерин и его роль в организме

В организме существуют три основных вида жира: триглицериды, холестерин и фосфолипиды.

Южаков Антон ЖИРЫ. Холестерин. Трансжиры. Насыщенные и ненасыщенные жиры.
Южаков Антон Холестирин в крови, нормы и как снизить

Триглицериды — нейтральные — хранятся в жировой ткани и мышцах. Небольшой процент жировых веществ присутствует в крови, циркулируя в виде свободных жирных кислот, которые выделились из триглицеридов в результате химической реакции. Из трех названных видов триглицериды вовлечены в процесс выработки энергии больше других. Научные наблюдения, проведенные среди культуристов, показали, что триглицериды, включая те, что находятся в мышечной ткани, служат важным источником энергии во время интенсивной силовой тренировки. Последняя помогает не только наращивать мышечную массу, но и сжигать подкожный жир.

Холестерин - природный жирный (липофильный) спирт, содержащийся в клеточных мембранах всех животных организмов. Около 1,5-2,5 г в сутки (80%) холестерина вырабатывается самим организмом (в основном печенью), остальные 20% Поступают с пищей. В организме находится 80% свободного и 20% связанного холестерина. Холестерин в составе клеточной плазматической мембраны играет роль модификатора бислоя, придавая ему определенную жесткость за счет увеличения плотности «упаковки» молекул фосфолипидов. Таким образом, холестерин - стабилизатор текучести плазматической мембраны.

Холестерин открывает цепь биосинтеза стероидных половых гормонов и кортикостероидов, служит основой для образования желчных кислот и витаминов группы D, участвует в регулировании проницаемости клеток и предохраняет эритроциты крови от действия гемолитических ядов.

Поскольку холестерин плохо растворим в воде, в чистом виде он не может доставляться к тканям организма при помощи основанной на воде крови. Вместо этого холестерин в крови находится в виде хорошо растворимых комплексных соединений с особыми белками-транспортерами, так называемыми аполипопротеинами. Такие комплексные соединения называются липопротеинами.

Причиной накопления излишнего холестерина в большей степени является излишнее образование одной из его фракций - липопротеина низкой плотности (вместо липопротеина высокой плотности) и замедленное его выведения, чему способствуют различные диетические и наследственные факторы, в том числе недостаточное потребление ненасыщенных жирных кислот и белков, богатых необходимыми для синтеза липопротеидов, аминокислотами. Точные причины повышения уровня холестерина до сих пор не установлены.

Холестерин — это воскообразная светлая плотная масса, которая бывает двух видов. Первый можно назвать «холестерином в крови», а второй — «холестерином в пище». Являясь важным фактором хорошего здоровья, кровяной холестерин — это составная часть клеточных мембран.

Он участвует в производстве гормонов, витамина D и желчи (вещества, необходимого для усвоения жира). Поскольку наш организм способен вырабатывать холестерин из жира, углеводов или белка, вам не требуется снабжать его им с пищей.

Атеросклероз сосудов (холестериновая бляшка)

Когда вы едите продукты, содержащие холестерин, он расщепляется на более мелкие компоненты, которые затем будут использованы для образования различных жиров, белков и других необходимых для организма веществ. Холестерин, потребляемый с пищей, не становится тем его видом, который содержится в крови. Хотя сокращать потребление продуктов с высоким содержанием холестерина важно, еще важнее снижать долю насыщенных жиров (тех, которые находятся в основном в продуктах животного происхождения): ведь печень производит кровяной холестерин именно из них. Чем большее количество насыщенных жиров вы потребите, тем больше холестерина образует ваша печень.

Когда она производит большие количества холестерина, его излишки циркулируют в крови и откладываются на внутренних стенках артерий, образуя так называемые бляшки. Проблемы начинаются, когда последние разрастаются, сужая просвет артерии и препятствуя притоку крови. Сердечный приступ происходит, когда приток крови к сердечной мышце нарушен в течение долгого времени: тогда часть этой мышцы начинает отмирать.

Таким образом, повышенное количество холестерина в крови является главным фактором риска развития сердечных заболеваний. Но во многих случаях его можно контролировать с помощью упражнений и здоровой диеты.

Повышенный холестерин в крови принято считать неблагоприятным фактором для здоровья, однако новое исследование американских специалистов из университетов Техаса и Кентукки показало, что повышенный холестерин может поспособствовать долголетию человека.[1]

Липопротеины[править | править код]

Липопротеин (липопротеид)
Классификация липопротеинов

Холестерин может присутствовать в крови как компонент липопротеидов низкой (LDL) или высокой плотности (HDL). И те и другие влияют на вероятность развития сердечного недуга по-разному. Липопротеиды низкой плотности содержат большее количество холестерина и может приводить к отложению последнего на стенках сосудов. Его называют плохим холестерином. Поэтому чем меньше его в крови, тем лучше.

HDL содержит меньшее количество холестерина. Его функция заключается в том, чтобы удалять последний из клеток стенок сосудов и транспортировать назад в печень для последующей переработки или удаления из организма в качестве отходов. HDL считается хорошим холестерином. Поэтому чем больше его в крови, тем лучше.

Если общее количество холестерина в крови превышает 200 миллиграммов на децилитр, это может быть опасным знаком. В норме показатель HDL должен быть выше 35, a LDL — менее 130. Высокий уровень триглицеридов в крови может возникать при поступлении избыточного количества алкоголя или вследствие присутствия в вашем рационе насыщенных жиров. Это увеличивает риск развития сердечных заболеваний. Желательно ежегодно проверять уровень холестерина и триглицеридов в крови. Таблица ниже объясняет значение различных показателей уровня холестерина.

Третьим видом жировых соединений являются фосфолипиды, которые участвуют главным образом в процессе регулирования свертываемости крови. Вместе с холестерином фосфолипиды образуют часть структуры всех клеточных мембран и являются жизненно необходимыми компонентами мембран клеток мозга и нервной системы.

Синтез холестерола из углеводов и жиров[править | править код]

Рис. 38.1. Образование холестерола из углеводов и жиров

Холестерол: польза или вред[править | править код]

Холестерол относится к липидам. Свое название он получил от греческих корней chole (желчь) и ster (твердый). Дело в том, что холестерол содержится в желчи и при избыточной концентрации кристаллизуется, образуя «твердую желчь», т.е. желчные камни. В английском названии cholesterol «ol» указывает на то, что это вещество является спиртом. Холестерол выполняет целый ряд функций в организме. Так, он входит в состав клеточных мембран. Из холестерола синтезируются соли желчных кислот и стероидные гормоны — альдостерон, кортизол, тестостерон, прогестерон и эстрогены. Однако, если уровень холестерола в крови слишком высокий, холестерол откладывается на внутренних стенках артерий и развивается атеросклероз. Холестерол также может откладываться в мягких тканях в виде желтых отложений, образуя ксантомы (от греческого xantho — желтый) сухожилий, ладоней, роговицы и ксантелазмы.

Биосинтез холестерола[править | править код]

Холестерол может синтезироваться из поступающих с пищей углеводов или триацилглицеролов[править | править код]

В печени холестерол образуется с использованием метаболитов глюкозы. Так, при ее метаболизме в пентозофосфатном пути синтезируется НАДФН, в гликолизе образуется пируват, который под действием пируватдегидрогеназы превращается в ацетил-КоА (рис. 38.1). В качестве источника ацетил-КоА также может выступать процесс β-окисления жирных кислот. Ацетил-КоА далее превращается в З-гидрокси-З-метилглутарил-КоА (ГМГ-КоА). ГМГ-КоА-редуктаза (регуляторный фермент синтеза холестерола) восстанавливает ГМГ-КоА до мевалоната, используя НАДФН. Мевалонат через множество промежуточных соединений, которые не показаны на рисунке, превращается в холестерол.

ГМГ-КоА-редуктаза регулирует биосинтез холестерола[править | править код]

Чтобы предотвратить гиперхолестеролемию и ее вредные последствия для организма, необходимо регулировать биосинтез холестерола. Фермент, регулирующий синтез холестерола, — ГМГ-КоА-редуктаза. В многочисленных исследованиях, посвященных регуляции активности этого фермента, было показано, что существует три механизма регуляции:

  • активность ГМГ-КоА-редуктазы снижается в присутствии продукта реакции — холестерола (ингибирование по принципу обратной связи);
  • действие инсулина приводит к повышению активности ГМГ-КоА-редуктазы, а глюкагона к ее понижению. Эти гормональные эффекты опосредованы каскадами фосфорилирования белков, в результате которых ГМГ-КоА-редуктаза активируется или ингибируется, аналогично тому, как осуществляется регуляция метаболизма гликогена;
  • холестерол понижает уровень транскрипции гена ГМГ-КоА-редуктазы, понижая образование мРНК, необходимой для синтеза ГМГ-КоА-редуктазы.

Лечение гиперхолестеролемии статинами[править | править код]

Статины обратимо ингибируют активность ГМГ-КоА-редуктазы и блокируют синтез холестерола. Поскольку концентрация холестерола снижается, усиливается экспрессия генов рецепторов ЛПНП. В результате клетки интенсивно эндоцитируют частицы ЛПНП, забирая больше холестерола в системе ЛПНП из крови. Использование статинов в медицине стало прорывом в предупреждении сердечно-сосудистых заболеваний. Примечание: статины снижают темпы образования предшественников холестерола: мевалоната и всех остальных промежуточных соединений. В частности, ингибируется синтез фарнезилпирофосфата, предшественника убихинона. Поскольку убихинон — необходимый компонент дыхательной цепи, в которой синтезируется АТФ, полагают, что прием статинов может снижать образование АТФ, необходимого для энергетического обмена в работающих мышцах. Так, некоторые больные, принимающие статины, жалуются на боли в мышцах и мышечную слабость. Возможно, в таких случаях окажется эффективным дополнительный прием убихинона (кофермента Q10).

Сопутствующие продукты в биосинтезе холестерола: убихинон, долихол и витамин D[править | править код]

Выше было отмечено, что одним из важных сопутствующих продуктов в биосинтезе холестерола является убихинон, необходимый для функционирования дыхательной цепи. Однако запомните и другие сопутствующие продукты: долихол (он участвует в биосинтезе гликопротеидов) и витамин D.

Прямой транспорт холестерола из печени к периферическим тканям[править | править код]

Синтезированный в печени холестерол нужно доставить к периферическим тканям. Однако холестерол нерастворим в водной среде крови. Поэтому он включается в состав липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) и уже в таком виде с током крови доставляется к тканям. Сходным образом осуществляется транспорт холестерола, поступившего в организм с пищей. В клетках кишечника он включается в состав гидрофильных сферических структур — хиломикронов, которые уже транспортируются к тканям.

Обратный транспорт холестерола из перифрических тканей в печень[править | править код]

Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) забирают холестерол из тканей и переносят в печень. Часто ЛПВП называют «хорошими липопротеинами», а холестерол в их составе — «хорошим холестеролом».

Биосинтез солей желчных кислот[править | править код]

Соли желчных кислот (хенодезоксихолат и холат) необходимы для эмульгирования липидов перед их всасыванием в кишечнике. Их синтез из холестерола регулирует 7-а-гидроксилаза.

Всасывание триацилглицеролов и холестерола, поступающих с пищей, и их удаление из крови; метаболизм хиломикронов[править | править код]

Рис. 42.1. Всасывание триацилглицеролов и холестерола, поступающих с пищей, и их удаление из крови. Метаболизм хиломикронов

Всасывание триацилглицеролов, поступающих с пищей[править | править код]

Триацилглицеролы, поступающие с пищей, попадают в кишечник, где эмульгируются солями желчных кислот. Секретируемая в просвет кишечника липаза поджелудочной железы гидролизует эмульгированные триацилглицеролы, расщепляя их на жирные кислоты и глицерол. Жирные кислоты и глицерол всасываются клетками кишечника и вновь образуют сложные эфиры — триацилглицеролы.

Всасывание холестерола в кишечнике[править | править код]

Поступающий с пищей холестерол всасывается в энтеро-циты с помощью специфического переносчика холестерола в клетках кишечника АВС-А1. В клетках ацил-КоА-холестеролацилтрансфераза (АХАТ) этерифицирует холестерол с образованием гидрофобного эфира холестерола. За счет этой реакции поддерживаются высокие темпы всасывания холестерола. Возможно, это хорошо в тех случаях, когда человек редко употребляет в пищу продукты, богатые холестеролом (например, мясные). Однако при обильном питании такое эффективное всасывание холестерола приносит только вред. Употребление маргаринов, обогащенных растительными стеролами, помогает уменьшить всасывание холестерола и снизить его содержание в крови. В настоящее время для снижения всасывания холестерола разрабатываются ингибиторы ацил - КоА-хо л естеролацилтрансферазы. Недавно появился новый лекарственный препарат — эзетимиб, который ингибирует всасывание холестерола (однако механизм его действия неясен).

Хиломикроны[править | править код]

Триацилглицеролы и эфиры холестерола покрываются оболочкой из фосфолипидов и апоВ48 и формируют незрелые хиломикроны. Энтероциты секретируют хиломикроны в лимфатическую систему, и хиломикроны с током лимфы достигают грудного протока. Здесь они попадают в кровь — в правую и левую подключичные вены.

Удаление триацилглицеролов из крови[править | править код]

С током крови хиломикроны попадают в капилляры, где они получают от ЛПВП аполипопротеины апоЕ и апоС2.

В тканях-мишенях хиломикроны связываются с липопроте-инлипазой, которая ассоциирована с отрицательно заряженными протеогликанами. АпоС2 активирует липопротеинли-пазу, и она гидролизует триацилглицеролы, расщепляя их на жирные кислоты и глицерол. Дальнейшая судьба жирных кислот зависит от типа ткани. В жировой ткани жирные кислоты и глицерол снова образуют триацилглицеролы, которые запасаются в жировой ткани. В мышцах жирные кислоты могут использоваться в качестве источника энергии.

Утилизация холестерола[править | править код]

При разрушении хиломикронов липопротеинлипазой высвобождается холестерол. Его связывают ЛПВП и переносят в печень, где он используется для синтеза солей желчных кислот.

Норма холестерина[править | править код]

Холестерин содержится только в животных продуктах. Наибольшим его содержанием отличаются (мг/100 г съедобной части продукта): яйцо куриное - 570, сыр голландский - 520, почки говяжьи - 300, печень говяжья - 270, печень свиная - 130. При варке мяса и рыбы теряется до 20% холестерина.

Из рациона, включающего продукты животного происхождения, невозможно полностью исключать холестерин. Однако можно снизить его потребление и шире использовать продукты, в которых пищевые вещества хорошо сбалансированы: творог, морскую рыбу и другие продукты моря, мясо кролика, индейки. В злаковых продуктах, орехах и растительных маслах содержатся фитостерины, которые уменьшают всасывание холестерина из кишечника.

В холестериновом обмене важную роль играют витамины С, В12, В6, фолиевая кислота, некоторые микроэлементы. Аскорбиновая кислота стабилизирует физиологическое равновесие между образованием холестерина и его использованием в тканях. Йод стимулирует образование гормонов щитовидной железы, активирующих распад холестерина. Магний тормозит образование в организме и ускоряет распад холестерина, способствует его выделению с желчными кислотами. В то же время снижение холестерина ниже нормального уровня повышает риск таких заболеваний, как гипертиреоз (повышение активности щитовидной железы)поражение коры надпочечников, истощение.

В рекомендациях ВОЗ от 2008 года отсутствуют какие-либо упоминания о необходимости включать холестерин в рацион. [2]

Физиологическая роль холестерина

Общее количество холестерина

< 200 мг/дл

Желательный уровень

200—239 мг/дл

На грани высокого

> 240 мг/дл

Высокий

Холестерин LDL (холестерин липопротеинов низкой плотности)

< 100 мг/дл

Оптимальный

100—129 мг/дл

Чуть ниже оптимального/чуть выше

130—159 мг/дл

На грани высокого

160—189 мг/дл

Высокий

> 190 мг/дл

Очень высокий

Холестерин HDL (холестерин липопротеинов высокой плотности)

< 40 мг/дл

Низкий

> 60 мг/дл

Высокий

Триглицериды

<150 мг/дл

Желательный

150—199 мг/дл

На грани высокого

200—499 мг/дл

Высокий

> 500 мг/дл

Очень высокий

Эректильная функция[править | править код]

В настоящее время для нормализации уровня холестерина чаще всего применяют высокоэффективные препараты из класса статинов (ловастатин, аторвастатин, симвастатин и др.). Новое исследование Rutgers в 2014 году[3] показало, что статины, помимо снижения риска развития основных осложнений атеросклероза - инфаркта миокарда и инсульта, также улучшают эректильную функцию.

Содержание холестерина в некоторых пищевых продуктах[править | править код]

Продукт

Содержание холестерина, г/100 г продукта

Мозги

2,0

Яйцо куриное

0,57

Сыр голландский

0,52

Ставрида

0,40

Почки говяжьи

0,30

Печень говяжья

0,27

Карп

0,27

Масло сливочное несоленое

0,19

Сметана 30%-ной жирности

0,13

Телятина 1-й кат.

0,11

Сало свиное

0,10

Говядина 1-й кат.

0,08

Куры 1-й кат.

0,08

Сливки 20%-ные

0,08

Говядина 2-й кат.

0,07

Баранина 1-й кат.

0,07

Баранина 2-й кат.

0,07

Свинина жирная

0,07

Свинина мясная

0,07

Творог жирный

0,06

Щука

0,05

Куры 2-й кат.

0,04

Треска

0,03

Сливки 10%-ные

0,03

Читайте также[править | править код]

Источники[править | править код]