Техника безопасности для упражнений на занятиях физической культурой
Биомеханическая безопасность физических упражнений
Источник: «Спортивная медицина»
Автор: Под ред. С.П. Миронова, 2013 г.
При организации занятий физической культурой и спортом с детьми и подростками необходим серьезный физиолого-биомеханический анализ каждого упражнения с позиции его возможных побочных действий. К ним относят высокую вероятность острого возникновения мышечного гипертонуса, функционального блокирования, ротации позвонков, повреждения межпозвонковых суставов и связочного аппарата, травмирование межпозвонковых дисков с компрессией корешков спинномозговых нервов.
Особо следует остановиться на упражнениях или их элементах, которые целесообразно, по возможности, исключить из процесса общей физической подготовки детей и подростков, учитывая, что последние не имеют достаточно развитого мышечного корсета, и почти у половины из них на современном этапе развития регистрируют признаки дисплазии соединительной ткани и отставания биологического возраста от паспортного. В первую очередь это относится к школьному физическому воспитанию - большое количество одновременно занимающихся и невозможность в связи с дефицитом времени достаточно четко объяснить суть упражнения.
К таким упражнениям относят следующие.
- Круговые движения головой, резкие наклоны, повороты головы в стороны, и особенно запрокидывание ее назад.
Возможные побочные действия: при быстром, высокоамплитудном вращении, повороте или наклоне (Рис. 1) значительное «ускорение головы» может вызвать переразгибание позвоночника, патологическое раздражение рецепторного аппарата, в некоторых случаях даже повреждение межпозвонковых суставов и связочного аппарата, а также травмирование межпозвонковых дисков с компрессией корешков спинномозговых нервов или позвоночных артерий.
Профилактика: использование медленных, тщательно контролируемых движений головой, исключая крайние положения.
- Упражнения типа «плуг», «березка», а также вис, прогнувшись, на гимнастической стенке (Рис. 2).
Возможные побочные действия: очень сильное давление на шейный отдел позвоночного столба нередко приводит к растяжению связочного аппарата, компрессии дисков и формированию нестабильности в данном отделе позвоночника.
Меры профилактики: с тем же эффектом можно использовать упражнение «кошечка» из положения стоя на коленях.
- Ритмичные глубокие наклоны вперед, наклоны с утяжелением (Рис. 3).
Возможные побочные действия: при глубоких ритмичных наклонах, особенно когда их выполняют с выпрямленными в коленных суставах ногами, передние края тел позвонков сильно сближаются - возникает мощное давление на пульпозное ядро с тенденцией его смещения в дорсальном направлении. При этом суставные поверхности межпозвонковых суставов значительно отдаляются друг от друга, что способствует переполнению этих суставов синовиальной жидкостью. В момент возвращения из глубокого наклона в вертикальное положение внутрисуставное давление в этих суставах резко возрастает и может привести не только к травмированию суставных поверхностей, но даже и к смещению позвонков.
Применение отягощения приводит к увеличению нагрузки на поясничный отдел позвоночника в несколько раз. К тому же выполнение этих упражнений с выпрямленными ногами вызывает избыточное давление на суставные поверхности и связочный аппарат коленных суставов, создавая предпосылки для формирования артроза.
Профилактика: при выполнении подобных упражнений необходимо сгибать колени, не наклоняясь при этом более чем на 90. Отягощение должно быть тщательно дозированным.
- Упражнения типа «кобра»
Возможные побочные действия: при глубоком прогибе назад возникает компрессия межпозвонковых суставов и дисков с тенденцией смещения пульпозного ядра вперед и перерастяжения передней продольной связки. Это чревато формированием нестабильности, развитием дегенеративных изменений в суставах и дисках поясничного и грудного отдела позвоночника. Патогеническое действие особенно возрастает, если подобные упражнения выполняют с высокой амплитудой движения и отягощением.
Профилактика: в качестве альтернативного упражнения может быть использовано поднимание противоположных руки и ноги из положения лежа на животе. Добавленное вращение при разгибании позвоночника тем самым уменьшает разгибательную перегрузку поясничного отдела позвоночника. При выполнении упражнений второго типа не следует поднимать туловище выше горизонтали.
- Глубокий наклон назад из положения стоя - сильный прогиб позвоночника в поясничном отделе.
Возможные побочные действия: большая нагрузка на межпозвонковые суставы, диски и связочный аппарат приводит к их травмированию. Причем выполнение упражнений с утяжелением или помощь партнера в усилении прогиба назад усугубляют проблему.
Профилактика: упражнения следует выполнять плавно, исключая крайние положения тела (не допускать максимальной амплитуды движений). Применение утяжеления, особенно у детей с недоразвитием костной и функциональной неполноценностью соединительной ткани, недопустимо.
- Глубокий боковой наклон позвоночника без опоры, боковой стретч
Возможные побочные действия: глубокие наклоны в сторону без опоры создают сильное напряжение косых мышц живота и широчайшей мышцы спины. Возникает слишком большая нагрузка на связочный аппарат и диски поясничного отдела позвоночника с тенденцией смещения пульпозного ядра в противоположную от наклона сторону. Это может привести к возникновению дистрофических изменений в перечисленных структурах. Особенно травмоопасно это упражнение с отягощением в поднятых над головой руках, выполняемое на высокой амплитуде.
Профилактика: при выполнении наклонов следует опираться одной рукой на бедро и не принуждать себя к растяжению до боли в спине. Не использовать отягощение в поднятых над головой руках.
- Круговые движения туловищем
Возможные побочные действия: сочетание вращательных движений туловища и крайнее напряжение мышц и связочного аппарата могут привести к разрыву связок, проходящих вдоль позвоночного столба, повреждению суставов и дисков, формированию нестабильности в поясничном отделе позвоночника и дегенеративно-дистрофических изменений в соответствующих структурах.
Профилактика: контролируемые вращения туловищем при вертикальном положении, без достижения максимальной амплитуды движений. Нежелательно использовать отягощение, особенно в поднятых над головой руках.
- Повороты туловища влево и вправо из положения стоя, сидя и наклоны вперед
Возможные побочные действия: при выполнении данных упражнений на высоких амплитудах, и особенно с отягощением, происходит избыточное скручивание позвоночника с травмированием его связочного аппарата, суставов и дисков.
Профилактика: медленные, контролируемые движения, не допуская максимальных амплитуд. Применяемое отягощение должно быть строго дозированным и индивидуально подобранным.
- Махи ногами назад в положении с опорой на колени и кисти или лежа в упоре на предплечьях
Возможные побочные действия: при выполнении упражнений с высокой амплитудой возникает чрезмерное давление на поясничный отдел позвоночника, которое приводит к повреждению межпозвонковых дисков и суставов, а также связочного аппарата. Помощь партнера при выполнении подобных упражнений усугубляет возможность возникновения патологии.
Профилактика: рекомендуют не поднимать ногу выше уровня позвоночника. Ручное же пособие в указанных вариантах должно быть строго дозированным.
- Упражнения с опорой на спину или плечи партнера
Возможные побочные действия: масса тела партнера для атлета с недоразвитием костной или несостоятельностью соединительной ткани при осевой, а тем более поперечной нагрузке на позвоночник может оказаться избыточной. При этом риск возникновения травм различных структур позвоночного столба очень велик. Одновременное выполнение сложнокоординационных движений, ухудшающих равновесие, увеличивает вероятность такого исхода.
- При выполнении упражнений, связанных с ношением партнера на одном плече, к вышеперечисленным негативным воздействиям присоединяется асимметричная нагрузка на позвоночник, усиливаются боковой изгиб и ротация позвоночника, что значительно увеличивает патогеническое воздействие.
Использование подобных упражнений абсолютно неприемлемо у детей, особенно с синдромом дисплазии соединительной ткани и отставанием биологического костного возраста от паспортного.
- Особое внимание следует обратить на упражнения, в которых атлеты должны «раскрутить» своих партнеров, удерживающихся за их шею, до горизонтального положения
Нагрузка на шейный отдел позвоночника атлета столь высока, что в этом случае очень сложно не получить травмы. Выполнение подобных упражнений в практике детского спорта абсолютно недопустимо.
Профилактика: если спину партнера используют как опору, то вместо нее лучше применить какой-либо снаряд (плинт, козла, скамью). Если же масса тела партнера служит отягощением при выполнении того или иного упражнения, то его нужно заменить легко дозируемым отягощением.
- Многократно повторяемое одновременное поднимание выпрямленных ног из положения лежа на спине или виса на перекладине или шведской стенке
Возможные побочные действия: перегружают подвздошно-поясничную мышцу, несущую основную нагрузку, и среднюю ягодичную, которая осуществляет стабилизацию тазобедренного сустава. Масса двух ног при сокращенной подвздошнопоясничной мышце увеличивает поясничный лордоз. Использование различных отягощений усугубляет проблему.
Профилактика: детям с гиперлордозом или укороченной подвздошнопоясничной мышцей следует поднимать ноги или поочередно, или обе ноги, согнутые под прямым углом в коленных суставах.
- Переход из положения лежа в положение сидя с выпрямленными ногами
Возможные побочные действия: при выполнении данных упражнений с выпрямленными ногами, во-первых, не достигают такой цели, как укрепление мышц живота, а во-вторых, перегружают подвздошно-поясничную и ягодичные мышцы с возникновением в них в дальнейшем дистрофических изменений. Кроме этого, создаются предпосылки для формирования гиперлордоза в поясничном отделе позвоночника. Применение отягощения значительно усугубляет патогеническое влияние. Замыкание рук за головой вызывает избыточное давление на шейный отдел позвоночника.
Профилактика: выполнять упражнение с согнутыми в коленных суставах ногами и при положении спины под углом 30° к поверхности пола. Не замыкать руки за головой.
- Выпад - острый угол между бедром и голенью
Возможные побочные действия: ногу в колене сгибают более чем на 90°, возникает перенапряжение четырехглавой мышцы бедра, надколенник смещается в область между бедренной и большой берцовой костью, травмируя суставные поверхности. Особенно опасно неправильное выполнение подобных упражнений с отягощением.
Профилактика: ограничить ноги в коленном суставе до 90° (не давать колену выступать за уровень носка).
- Приседание с отягощением
Возможные побочные действия: давление на четырехглавую мышцу бедра и, как следствие, смещение надколенника в суставе, повышенное давление на суставные поверхности коленного сустава. Еще большие проблемы возникают при приседании с широко расставленными ногами. Вращение колена наружу в такой слабой позиции может привести к повреждению связок вне и внутри коленного сустава. Плохое равновесие в этой позиции может спровоцировать вывих.
Профилактика: сгибание голени должно происходить строго вокруг фронтальной оси (сгибание-разгибание). Необходимо производить контролируемое неглубокое сгибание ног в коленном суставе. Для уменьшения нагрузки на коленные суставы рекомендуют подкладывать под пятки небольшой брусок.
- Высокие махи ногами
Возможные побочные действия: большинство упражнений не имеют «азбуки», необходимой для поддержания безопасной позы во время высоких махов ногами. Верхняя часть туловища «оседает» в талии, давя на поясничный отдел. Средняя ягодичная мышца находится под большим давлением при высоких махах, что способствует возникновению в ней дистрофических изменений.
Профилактика: ограничить высоту махов до 90; сосредоточиться больше на форме, скорости и контроле состояния поясничного отдела позвоночника.
- Чрезмерная амплитуда круговых движений в плечевых суставах с использованием утяжеления
Возможные побочные действия: при выполнении данных упражнений с отягощением чрезмерная амплитуда движений может стать причиной растяжения связочного аппарата плечевого сустава и возникновения хронических воспалительных процессов в капсуле сустава.
Профилактика: для предотвращения патологического воздействия движения должны быть плавными, контролируемыми. Отягощение должно быть небольшим, тщательно дозируемым. Круговое движение рук с отягощением у детей и подростков, составляющих группу риска по несостоятельности соединительной ткани, применять крайне нежелательно.
- Переразгибание в локтевом суставе
Возможные побочные действия: высокоамплитудное выполнение упражнений с отягощением приводит к травмированию связочного аппарата сустава и суставных поверхностей.
Профилактика: сохранять «мягкие» локти, не допуская переразгибания, отягощение должно быть строго дозированным.
- Прямые кувырки через голову вперед и назад
Возможные побочные действия: технически правильно выполненный кувырок не несет никакой опасности для здоровья ребенка. В то же время именно после некорректного выполнения кувырков (особенно назад) возникает самое большое число острых травм шейного отдела позвоночника.
Профилактика: необходимо уделять особое внимание процессу обучения правильному выполнению кувырков.
- Растяжка атлета за руки и ноги двумя или четырьмя партнерами
Возможные побочные действия: недифференцированное вытяжение может привести к чрезмерному растяжению связочного аппарата позвоночника, тазобедренных и плечевых суставов, а также повреждению межпозвонковых дисков или формированию нестабильности в поясничном или грудном отделе позвоночника.
Профилактика: необходимо полностью исключить подобное упражнение, особенно в группах повышенного риска.
- Стойка на голове и плечах
Возможные побочные действия: возникает чрезмерная нагрузка на шейный отдел позвоночника, что может спровоцировать травму связочного аппарата и дисков в соответствующем отделе позвоночника.
Профилактика: не рекомендуют выполнение данных упражнений детьми с синдромом дисплазии соединительной ткани и отставанием биологического возраста от паспортного.
- Поднятие ногами партнера
Возможные побочные действия: при выполнении данного упражнения масса тела партнера может оказаться избыточной, что приведет к резкому неконтролируемому сгибанию ног в коленных суставах и повреждению их связочного аппарата.
Профилактика: выполнение подобных упражнений с хорошо дозируемым отягощением, строго индивидуально подобранным для каждого конкретного атлета.
- Прыжки, осуществляемые через спину партнера
Возможные побочные действия: при выполнении большого количества повторений этих упражнений (особенно в высоком темпе) возможны потеря равновесия и падение на спину партнера с травмированием позвоночника последнего.
Профилактика: прыжки желательно выполнять через лавки, барьеры и другие снаряды, но не через спину партнера.
Не очень физиологичны в плане возможных нарушений функционального состояния опорно-двигательного аппарата у детей и подростков и различные прыжковые упражнения, особенно асимметричного характера (Рис. 25):
- прыжки в высоту (до 110 см) с бокового разбега;
- прыжки на одной ноге (на месте, с поворотом на 90, 180 и 360°, многоразовые, по разметкам и др.);
- прыжки с высоты до 70 см;
- прыжки с доставанием подвешенных предметов;
- игры с прыжками и отталкиванием на площадке небольшого размера;
- эстафеты с прыжками на одной ноге;
- прыжки вертикально вверх с места с имитацией броска мяча в прыжке и последующим приземлением позади намеченных ориентиров;
- прыжки через гимнастическую скамейку (высотой 30 см) с приземлением на одну ногу;
- повторное выполнение прыжков с преодолением препятствий (15-20 см) на дистанции 8-10 м на одной ноге;
- прыжки с продвижением вперед (боком) с доставанием ориентиров, расположенных на разной высоте;
- высокодальние прыжки;
- прыжки с мостика на козла и коня;
- выполнение прыжков на бревне вприсед, в том числе с поворотом на 90 и 180;
- прыжки с поворотом в воздухе на 90-120° с точным приземлением в квадрат.
